Instrumentální a manuální zvýšení lůžka u neuromuskulárních pacientů (OPTICOUGH)
Instrumentální a manuální zvýšení lůžka u neuromuskulárních pacientů: Účinky různých technik na generovaný tok
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Hypotéza: Neefektivnost kašle u neuromuskulárních pacientů zvyšuje morbiditu a mortalitu v případě infekcí dýchacích cest a může vést k invazivní ventilaci. Použití technik podporujících kašel bylo úspěšné při zlepšování úspěšnosti neinvazivní ventilace. Chceme zjistit, zda přidání manuálních fyzioterapeutických technik k mechanické exsuflaci zlepší účinnost kašle a jeho schopnost vyčistit bronchiální sekreci.
Cíle: Porovnat průtoky kašle získané různými kombinacemi použití techniky zvýšené inspirační kapacity, techniky mechanické insuflace-exsuflace a ručně aplikovaných tlakových technik.
Metoda: otevřená monocentrická zkřížená studie (pacienti jsou vlastní kontrolou). Je porovnáno pět kombinací technik zvýšení kašle. Kritéria pro zařazení: dospělí neuromuskulární pacienti s neúčinností kašle ve stabilním stavu po zařazení.
Protože se jedná o pilotní studii, bude do běžného sledování chronického respiračního selhání zařazeno 20 pacientů z domácí ventilační jednotky intenzivní péče fakultní nemocnice Raymond Poincare (Garches, Francie).
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Garches, Francie, 92380
- Raymond Poincaré Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- dospělých pacientů
- neuromuskulární poruchy s respiračním restriktivním syndromem (VC < 40 % a/nebo průtok kašle < 180 l/min a/nebo Pe max < 40 cmH2O)
- neinvazivní ventilace
- stabilní respirační stav > 1 měsíc před zařazením
- podepsaný formulář informovaného souhlasu
Kritéria vyloučení:
- nestabilní stav dýchání se zvýšenou bronchiální sekrecí
- nestabilní hemodynamika
- pneumotorax a nebo emfyzém
- tracheostomie
- velké bulbární postižení s dysfunkcí polykání tekutin
- Osoby pod opatrovnictvím nebo poručenstvím
- Těhotná žena
- není hrazeno systémem sociálního zabezpečení
- odmítnutí účasti na studiu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: neuromuskulárních pacientů
neuromuskulární pacienti s neefektivním kašlem ve stabilním respiračním stavu po zařazení
|
inspirační kapacita je zvýšena použitím zařízení s konstantním tlakem: Alpha 200®
inspirační kapacita je zvýšena použitím přístroje s konstantním tlakem (Alpha 200®) v kombinaci s manuálními tlakovými technikami ke zvýšení kašle fyzioterapeutem
zvýšená inspirační kapacita a mechanická exsuflace s použitím insuflačně-exsuflačního zařízení (Cough Assist®)
zvýšená inspirační kapacita a mechanická exsuflace s použitím insuflačně-exsuflačního zařízení (Cough Assist®) v kombinaci s manuálními tlakovými technikami pro zvýšení kašle fyzioterapeutem
manuální tlakové techniky ke zvýšení kašle aplikované fyzioterapeutem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
průtok kašle získaný kombinací mechanických a manuálních technik pomoci při kašli
Časové okno: 2 hodiny
|
2 hodiny
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
trvání účinného průtoku kašle (nad 180 l/min) při každé technice podpory kašle
Časové okno: 2 hodiny
|
2 hodiny
|
|
|
dýchací komfort
Časové okno: 2 hodiny
|
hodnocení pomocí vizuální analogické stupnice
|
2 hodiny
|
|
subjektivní hodnocení účinnosti kašle
Časové okno: 2 hodiny
|
hodnocení pomocí vizuální analogické stupnice
|
2 hodiny
|
|
Komfort dýchání
Časové okno: 2 hodiny
|
hodnocení pomocí Borgovy stupnice dušnosti
|
2 hodiny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Frederic LOFASO, MD-PhD, University of Versailles
- Vrchní vyšetřovatel: Helene Prigent, MD-PhD, University of Versailles
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2011-A00879-32
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .