Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Instrumentální a manuální zvýšení lůžka u neuromuskulárních pacientů (OPTICOUGH)

18. července 2013 aktualizováno: Centre d'Investigation Clinique et Technologique 805

Instrumentální a manuální zvýšení lůžka u neuromuskulárních pacientů: Účinky různých technik na generovaný tok

Neefektivní kašel je zodpovědný za respirační komplikace u neuromuskulárních pacientů, které mohou vést k hospitalizaci a mohou být život ohrožující. Techniky zvyšující účinnost kašle jsou úspěšné při zlepšování clearance bronchiálního sekretu a napomáhají účinnosti neinvazivní ventilace zejména v případě akutního respiračního selhání. Kombinace mechanické exsuflace s manuálními technikami fyzioterapie může zvýšit účinnost. Výzkumníci proto chtějí porovnat účinnost kašle při různých technikách instrumentální a manuální pomoci při kašli, aby určili nejlepší kombinaci pro optimalizaci průtoku kašle.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Hypotéza: Neefektivnost kašle u neuromuskulárních pacientů zvyšuje morbiditu a mortalitu v případě infekcí dýchacích cest a může vést k invazivní ventilaci. Použití technik podporujících kašel bylo úspěšné při zlepšování úspěšnosti neinvazivní ventilace. Chceme zjistit, zda přidání manuálních fyzioterapeutických technik k mechanické exsuflaci zlepší účinnost kašle a jeho schopnost vyčistit bronchiální sekreci.

Cíle: Porovnat průtoky kašle získané různými kombinacemi použití techniky zvýšené inspirační kapacity, techniky mechanické insuflace-exsuflace a ručně aplikovaných tlakových technik.

Metoda: otevřená monocentrická zkřížená studie (pacienti jsou vlastní kontrolou). Je porovnáno pět kombinací technik zvýšení kašle. Kritéria pro zařazení: dospělí neuromuskulární pacienti s neúčinností kašle ve stabilním stavu po zařazení.

Protože se jedná o pilotní studii, bude do běžného sledování chronického respiračního selhání zařazeno 20 pacientů z domácí ventilační jednotky intenzivní péče fakultní nemocnice Raymond Poincare (Garches, Francie).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

20

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Garches, Francie, 92380
        • Raymond Poincaré Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • dospělých pacientů
  • neuromuskulární poruchy s respiračním restriktivním syndromem (VC < 40 % a/nebo průtok kašle < 180 l/min a/nebo Pe max < 40 cmH2O)
  • neinvazivní ventilace
  • stabilní respirační stav > 1 měsíc před zařazením
  • podepsaný formulář informovaného souhlasu

Kritéria vyloučení:

  • nestabilní stav dýchání se zvýšenou bronchiální sekrecí
  • nestabilní hemodynamika
  • pneumotorax a nebo emfyzém
  • tracheostomie
  • velké bulbární postižení s dysfunkcí polykání tekutin
  • Osoby pod opatrovnictvím nebo poručenstvím
  • Těhotná žena
  • není hrazeno systémem sociálního zabezpečení
  • odmítnutí účasti na studiu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: neuromuskulárních pacientů
neuromuskulární pacienti s neefektivním kašlem ve stabilním respiračním stavu po zařazení
inspirační kapacita je zvýšena použitím zařízení s konstantním tlakem: Alpha 200®
inspirační kapacita je zvýšena použitím přístroje s konstantním tlakem (Alpha 200®) v kombinaci s manuálními tlakovými technikami ke zvýšení kašle fyzioterapeutem
zvýšená inspirační kapacita a mechanická exsuflace s použitím insuflačně-exsuflačního zařízení (Cough Assist®)
zvýšená inspirační kapacita a mechanická exsuflace s použitím insuflačně-exsuflačního zařízení (Cough Assist®) v kombinaci s manuálními tlakovými technikami pro zvýšení kašle fyzioterapeutem
manuální tlakové techniky ke zvýšení kašle aplikované fyzioterapeutem

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
průtok kašle získaný kombinací mechanických a manuálních technik pomoci při kašli
Časové okno: 2 hodiny
2 hodiny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
trvání účinného průtoku kašle (nad 180 l/min) při každé technice podpory kašle
Časové okno: 2 hodiny
2 hodiny
dýchací komfort
Časové okno: 2 hodiny
hodnocení pomocí vizuální analogické stupnice
2 hodiny
subjektivní hodnocení účinnosti kašle
Časové okno: 2 hodiny
hodnocení pomocí vizuální analogické stupnice
2 hodiny
Komfort dýchání
Časové okno: 2 hodiny
hodnocení pomocí Borgovy stupnice dušnosti
2 hodiny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Frederic LOFASO, MD-PhD, University of Versailles
  • Vrchní vyšetřovatel: Helene Prigent, MD-PhD, University of Versailles

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. ledna 2012

Dokončení studie (Aktuální)

1. července 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. ledna 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. ledna 2012

První zveřejněno (Odhad)

26. ledna 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

19. července 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. července 2013

Naposledy ověřeno

1. července 2013

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2011-A00879-32

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .