Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost radiofrekvenčně indukované tepelné (RFH) terapie při léčbě kožní leishmaniózy v Indii

31. srpna 2012 aktualizováno: Ram Awatar Bumb, Sarder Patel Medical College

Otevřená studie terapie RFH jako léčby CL způsobené Leishmania Tropica v Indii

Infekce způsobené prvokovým parazitem Leishmania zahrnují kožní (CL), slizniční (ML) a viscerální leishmaniózu (VL). V současné době trpí leishmaniózou více než 12 milionů lidí a ročně se objeví přibližně 2 miliony nových případů, což z ní činí hlavní globální zdravotní problém. CL CL způsobená Leishmania tropica je endemická v okolí města Bikaner v oblasti pouště Thar ve státě Rádžasthán. WHO doporučuje k léčbě CL antimoniká, jako je stiboglukonát sodný (SSG). Tyto léky jsou však toxické a mají špatnou komplianci pacienta, protože vyžadují vícenásobné intramuskulární nebo intralezionální injekce po dobu 3 týdnů. Navíc celosvětově rychle narůstá výskyt kmenů odolných vůči lékům. Máme zájem o nové způsoby léčby CL, které jsou bezpečné, snadno se podávají a jsou účinné při navození dlouhodobého vyléčení. V poslední době se k léčbě CL používá radiofrekvenčně indukovaná tepelná terapie (RFH). Toto ošetření zahrnuje kontrolované a lokalizované dodávání radiofrekvencí do lézí po dobu 30-60 sekund v lokální anestezii. Několik krátkodobých následných studií (4-5 měsíců) a také jedna dlouhodobá následná (12měsíční) studie zahrnující americké vojáky, kteří byli infikováni L. major v Iráku, zjistily, že terapie RFH byla srovnatelná, resp. lepší než systémová antimonika. Je však zapotřebí více studií, aby se stanovila dlouhodobá účinnost terapie RFH při léčbě CL způsobené jinými druhy Leishmania, které se obtížně léčí konvenčními léky, a ke stanovení rizika recidivy onemocnění, pokud nějaké existuje u pacientů žijících v endemických oblastech Leishmania . Cílem této studie je porovnat dlouhodobou účinnost terapie RFH v léčbě CL způsobené L. tropica u pacientů žijících v endemických oblastech Indie Leishmania.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Místo studie a účastníci: Subjekty pro tuto studii byly rekrutovány mezi dětmi ve věku 1-17 let a dospělými ve věku 18-85 let, kteří navštěvují dermatologickou ambulanci v PBM Hospital, Bikaner, s podezřením na CL. S postupy a zařazením do studie byl získán informovaný souhlas dospělých nebo rodičů/zákonných zástupců nezletilých. Jedinci s jakýmkoli nekontrolovaným chronickým zdravotním stavem, kojením, imunosupresivními léky nebo předpokládanou nedostupností pro sledování byli ze studie vyloučeni. Pacienti s více než 4 lézemi byli také vyloučeni.

Postup studie: Diagnóza CL byla stanovena klinickým vyšetřením, anamnézou pobytu v endemické oblasti L. tropica a mikroskopickým vyšetřením nátěrů lézí obarvených Giemsou na parazity (tělesa Leishmania tropica) nebo biopsií lézí. U pacientů, kteří byli jak stěr, tak i biopsie kůže negativní, byla k detekci parazitů v tkáni lézí použita PCR. Léze a okolní kůže byly vyčištěny stabilizovaným 0,1% roztokem oxidu chloričitého a byla aplikována lokální anestezie subkutánní injekcí 2% lidokainu kolem léze. RFH terapie byla podávána jediným, řízeným a lokalizovaným dodáním rádiových frekvencí do léze po dobu 30-60 sekund za použití generátoru proudového pole radiofrekvenčního generátoru (ThermoMed 1.8; Thermosurgery Inc. USA). Pacientům byl předepsán perorální NSAID a lokální antimikrobiální krém po dobu 5 dnů. Vyléčení infekce a případná recidiva byla sledována klinickým sledováním ve dnech 10 a měsících 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 a 18 měsíců po léčbě.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

100

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Rajasthan
      • Bikaner, Rajasthan, Indie
        • PBM Hospita and SP Medical College

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

1 rok až 90 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • parazitologicky potvrzená diagnóza kožní leishmaniózy

Kritéria vyloučení:

  • Mnohočetné léze (více než 4)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Stiboglukonát sodný
Intralezionální SSG byl podáván v dávce 50 mg cm -2 léze jednou týdně po dobu 6 týdnů (celkem šest injekcí)
Šest injekcí do lézí (jedna injekce týdně) SSG 50 mg/cm-2 plochy lézí
Ostatní jména:
  • SSG
  • Glukantin
Aktivní komparátor: RFH terapie
Terapie RFH byla podávána jediným, řízeným a lokalizovaným dodáním rádiových frekvencí do léze po dobu 30-60 sekund v lokální anestezii (1% lidokain) za použití generátoru radiofrekvenčního proudového pole (ThermoMed 1.8, Thermosurgery Inc).
Terapie RFH byla podávána jednorázovým, kontrolovaným a lokalizovaným dodáním radiofrekvencí do léze po dobu 30-60 sekund v lokální anestezii za použití generátoru proudového pole radiofrekvenčního záření.
Ostatní jména:
  • Tepelná terapie

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Čas na zhojení léze
Časové okno: 6 měsíců po léčbě
6 měsíců po léčbě

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Zjizvení tkání
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Recidiva/relaps léze
Časové okno: 18 měsíců
18 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ram A Bumb, MD, PBM Hospital and SP Medical College, Bikaner, Rajasthan, India

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2009

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2011

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. srpna 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. srpna 2012

První zveřejněno (Odhad)

9. srpna 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

3. září 2012

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. srpna 2012

Naposledy ověřeno

1. srpna 2012

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • SPMC/09/10

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .