Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Mechanistická studie k vyhodnocení účinnosti montelukastu na funkci dýchacích cest u astmatu (E-Type)

23. dubna 2013 aktualizováno: Barbro Dahlen, Karolinska University Hospital

Studie účinků selektivního antagonisty CysLT1 montelukastu na bronchokonstrikci a zánět dýchacích cest indukovaný inhalací leukotrienu E4 u subjektů s astmatem

Studie je výzkumná studie řízená výzkumnými pracovníky u subjektů s intermitentním astmatem, jejímž cílem je prozkoumat pravděpodobnost funkčně důležitého samostatného receptoru leukotrienu E4 (LTE4) v dýchacích cestách a/nebo zánětlivých buňkách u lidských subjektů s astmatem.

Většinou na základě experimentů na myších modelech převládající názor naznačuje, že současná třída antileukotrienů je nedostatečná, protože neblokuje prozánětlivé a bronchokonstrikční účinky LTE4. My i další skupiny jsme prokázali, že LTE4 je nejstabilnější a nejdéle působící leukotrien.

Studie prokáže účinek perorální léčby vysoce selektivním antagonistou receptoru CysLT1, montelukastem, na bronchiální odpověď na inhalační LTE4 u pacientů s intermitentním astmatem

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Odůvodnění: Bylo navrženo, že existuje specifický LTE4-receptor, který způsobuje infiltraci zánětlivých buněk a bronchokonstrikci. Tento receptor není blokován současnou třídou klinicky používaných antileukotrienů. Návrh získává nepřímou podporu od zvířecích modelů, ale nebyl testován v kontrolované studii na subjektech s astmatem.

Design studie: Studie bude mít placebem kontrolovaný, dvojitě zaslepený, randomizovaný, zkřížený design. Randomizované fázi bude předcházet období screeningu. To bude zahrnovat rutinní hematologii, biochemické vyšetření krve a analýzy moči, základní měření vydechovaného oxidu dusnatého, citlivost dýchacích cest na inhalovaný metacholin a v samostatný den odezvu dýchacích cest na inhalovaný LTE4. Za předpokladu, že subjekty splňují kritéria pro zařazení, ale ne pro vyřazení, budou subjekty randomizovány tak, aby dostávaly léky s montelukastem nebo odpovídající placebo po dobu 5 až 7 dnů. Intervence bude hodnocena v nastavení inhalační výzvy pomocí kumulativního protokolu zvyšující se dávky pro inhalovaný LTE4 k vyvolání standardizované bronchokonstrikce (25% pokles funkce plic). LTE4 provokační test se provádí poslední den léčby, přičemž poslední dávka studovaného léku se odebírá ve výzkumné laboratoři. Budou provedeny odběry moči, krve a indukovaného sputa pro měření lipidových mediátorů a buněčných odpovědí.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

14

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Ann-Sofie Lantz, Registered nurse
  • Telefonní číslo: 6785 + 46 8 5858 0000
  • E-mail: Ann-Sofie.Lantz@ki.se

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Stockholm, Švédsko, SE -141 86
        • Nábor
        • Karolinska University Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Barbro Dahlén, MD PhD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Nikolaos Lazarinis, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Johan Larsson, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Anna James, PhD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Craig Wheelock, MA, PhD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Sven-Erik Dahlén, MD, PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 55 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Být ve věku 18-55 let včetně
  2. Máte v anamnéze diagnostikované astma definované alespoň jedním z následujících:

    1. odpověď na standardní léčbu astmatu
    2. epizodické sípání
    3. změna funkce plic během krátké doby
  3. Být nekuřák poslední dva roky a celkem kouřit méně než 5 balíčků let
  4. Ukažte pozitivní metacholinový provokační test, jak dokazuje PD20 (provokativní dávka způsobující 20% pokles objemu usilovného výdechu za jednu sekundu) ≤ 3621 µg kumulovaná dávka během 8 týdnů před screeningem nebo při screeningové návštěvě.
  5. Mít stabilní intermitentní astma a poslední 4 týdny používat pouze bronchodilatační léčbu podle potřeby.
  6. Produkujte FEV1 (objem usilovného výdechu za jednu sekundu) ≥ 70 % předpokládané hodnoty

    -

Kritéria vyloučení:

  1. Jakékoli významné onemocnění dýchacích cest, jiné než astma.
  2. Subjekty se sezónním astmatem nemusí být zahrnuty, pokud jsou ve své sezóně.
  3. Použití:

    • perorální nebo inhalační léčba glukokortikosteroidy za poslední 4 týdny před zařazením nebo během studie
    • inhalační dlouhodobě působící nebo perorální beta2-agonisté, anticholinergní bronchodilatancia, antihistaminika, theofyliny, chromony a antileukotrieny do 2 týdnů od screeningu
    • běžné NSAID
    • léky, které inhibují enzym CYP3A (např. ritonavir, azol, antimykotika, makrolidy)
    • beta-blokátory
  4. Infekce horních nebo dolních cest dýchacích do 4 týdnů před zařazením
  5. Důkazy (z anamnézy nebo fyzikálního vyšetření) o jakémkoli onemocnění, které by podle názoru zkoušejících ovlivnilo výsledky studie, zejména onemocnění jater a/nebo známky poškození jaterních funkcí
  6. Účast na další studii během čtyř týdnů před screeningem
  7. Ženy, které jsou těhotné, plánují být nebo kojící
  8. Subjekty s anamnézou respiračního onemocnění citlivého na aspirin

    -

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Montelukast
5 až 7 dní léčby montelukastem 10 mg 2 tablety dvakrát denně. Účinnost léčby se hodnotí na základě reakce dýchacích cest na inhalovaný leukotrien E4.
Ostatní jména:
  • Singulair
Inhalační stimulace aerosolem GMP-grade LTE4 (Cayman Chemical Company 1180 East Ellsworth Road, Ann Arbor, Michigan 48108, USA)
Ostatní jména:
  • LTE4
Komparátor placeba: Cukrová pilulka
Placebo pro montelukast 5-7 dní 2 tablety bid. Účinnost léčby se hodnotí na základě reakce dýchacích cest na inhalovaný leukotrien E4.
Inhalační stimulace aerosolem GMP-grade LTE4 (Cayman Chemical Company 1180 East Ellsworth Road, Ann Arbor, Michigan 48108, USA)
Ostatní jména:
  • LTE4
Cukrové pilulky vyrobené tak, aby napodobovaly Singulair

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bronchokonstrikce měřená jako LTE4 PD20.
Časové okno: Až tři roky
Stanovit účinek perorální léčby vysoce selektivním antagonistou receptoru CysLT1 montelukastem na bronchiální odpověď na inhalovaný LTE4 u subjektů s intermitentním astmatem.
Až tři roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zánět dýchacích cest měřený jako eozinofily ve sputu
Časové okno: Až tři roky
Stanovit účinek perorální léčby vysoce selektivním antagonistou receptoru CysLT1 montelukastem na zánět dýchacích cest, hodnocený jako buňky sputa, indukované inhalačním LTE4, u subjektů s intermitentním astmatem.
Až tři roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Barbro Dahlen, MD PhD, Karolinska Institutet and Karolinska University Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2012

Primární dokončení (Očekávaný)

1. června 2014

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. dubna 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. dubna 2013

První zveřejněno (Odhad)

26. dubna 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

26. dubna 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. dubna 2013

Naposledy ověřeno

1. dubna 2013

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • E-Type 4 KI_Cfa

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .