PROGReSS-PS: Reakce pacienta na stupňovanou senzorickou stimulaci: Pilotní studie (PRoGReSS-PS)
PROGReSS-PS: Reakce pacienta na stupňovitou senzorickou stimulaci: Pilotní randomizovaná kontrolovaná zkouška
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pilotní studie odezvy pacientů na stupňovitou senzorickou stimulaci (PROGReSS-PS) bude měřit vnímání bolesti zad u účastníků, kteří dostávají buď chiropraktickou léčbu nebo masáž chodidel. V této studii budou výzkumníci:
- Změřte bolest a funkci zad účastníka pomocí výzkumných formulářů.
- Otestujte schopnost účastníka rozeznat různé dotekové pocity v dolní části zad.
- Posuďte, jak účastník vnímá studijní postupy na výzkumných formách během studia a v krátkém rozhovoru na konci studia.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Iowa
-
Davenport, Iowa, Spojené státy, 52803
- Palmer Center for Chiropractic Research
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 21-65 let
- Nízká bolest zad (LBP) setkání Quebec Task Force (QTF) Klasifikace 1-6
- Minimální úroveň bolesti LBP na 11bodovém NRS (nejhorší bolest za posledních 24 hodin)
- LBP klasifikovaný jako chronický (počátek před více než 12 týdny)
- Písemný informovaný souhlas
- V příštích 6-8 týdnech se neplánuje přestěhovat se z oblasti
- Pravidelná doprava na kliniku
Kritéria vyloučení:
- LBP setkání QTF klasifikace 7-11
- Patologie kostí a kloubů kontraindikující manipulaci s páteří včetně: nestability kloubů; nedávná zlomenina páteře nebo žebra nebo nezhojení; těžká osteoporóza; spinální nebo paraspinální nádory; aneuryzma aorty > 5 cm; syndrom cauda equina
- Zachování právního poradenství souvisejícího s touto nebo předchozí epizodou LBP nebo účastníky s aktivními případy pracovních nebo osobních úrazů
- Neschopnost číst nebo slovně porozumět angličtině
- Legálně slepý i s pomocí brýlí a/nebo kontaktních čoček
- Důkaz o závislosti na alkoholu nebo drogách nebo zneužívání podle sebe-reportu nebo podle anamnézy a vyšetření
- Skóre deprese > 29 (závažné) v Beck Depression Inventory-II
- Neochota odložit použití všech ostatních typů manuální léčby LBP kromě těch, které jsou poskytovány ve studii po dobu trvání studie
- Komorbidita vyžadující současnou klinickou léčbu nebo zabránění poskytování péče nebo narušující schopnost posoudit zdravotní stav účastníka a/nebo výsledky léčby
- Komorbidita vyžadující doporučení pro vážné nebo potenciálně vážné zdravotní problémy
- Zánětlivá onemocnění páteře (např. Ankylozující spondylitida, revmatoidní artritida)
- Nekontrolovaná hypertenze
- Neschopnost bezpečně tolerovat studijní postupy
- Potřeba dalších diagnostických postupů jiných než rentgen nebo analýza moči
- Těhotenství nebo snaha otěhotnět během aktivní fáze studie
- Hledání nebo přijímání náhrady za jakékoli postižení
- Neschopnost nebo ochotu dodržovat protokol studie
- Stavy končetin bránící bezpečné masáži (např. zranění, infekce)
- Minimální úroveň bolesti při každé schůzce způsobilosti
- Nedávné tetování nebo piercing v bederní oblasti (během posledních 6 měsíců)
- Periferní neuropatie na končetinách kvůli obavám o bezpečnost
- Amputace jakékoli končetiny
- Poruchy krvácení z bezpečnostních důvodů
- V současné době užívám jakékoli opioidní léky kvůli vlivu na vnímání bolesti
- Nelze identifikovat alespoň 3 z 5 písmen nakreslených na dominantní ruce během základního vyšetření kvůli somatosenzorickému měření výsledku (grafestézie)
- Zlomenina zad, kyčlí nebo žeber za posledních 8 týdnů
- Historie operace páteře nebo injekce páteře do dolní části zad
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba páteře
Účastník obdrží High Velocity Low Amplitude Spinal Manipulation (HVLA) do dolní části zad pouze od lékaře chiropraxe.
Také přijímá cílené palpační procedury do dolní části zad spárované s vizuálním vstupem těchto procedur pomocí tabletového počítače.
Během léčby HVLA lékař studie požádá účastníka, aby si lehl na bok na léčebný stůl.
Lékař provede rychlý a kontrolovaný tlak rukou, aby lehce pohnul klouby v dolní části zad.
Během palpačního postupu se lékař dotkne několika oblastí v kříži a bude se ptát na bolest, citlivost a další pocity pociťované během tohoto postupu.
Účastník bude sledovat, jak lékař provádí palpační proceduru v reálném čase pomocí tabletového počítače.
|
Toto ošetření bude aplikováno pouze na dolní část zad.
Během léčby HVLA lékař studie požádá účastníka, aby si lehl na bok na léčebný stůl.
Poté, co lékař opatrně pomůže účastníkovi do správné polohy, provede rychlý a kontrolovaný tlak rukou, aby lehce pohnul klouby v kříži.
Během tohoto postupu může účastník cítit a/nebo slyšet praskání.
Po ošetření může lékař požádat účastníka, aby si na chvíli odpočinul na stole.
Během palpačního postupu se lékař dotkne několika oblastí v kříži a bude se ptát na bolest, citlivost a další pocity pociťované během tohoto postupu.
Účastník bude sledovat, jak lékař provádí palpační proceduru v reálném čase pomocí tabletového počítače.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Masáž nohou
Lékař chiropraxe provede masáž každé nohy, zatímco účastník leží lícem nahoru v uvolněné poloze na ošetřovacím stole.
Procedura bude trvat přibližně 10-20 minut včetně masáže prstů, paty, chodidla a horní části každé nohy.
|
Studijní lékař provede masáž každého chodidla, zatímco účastník leží lícem nahoru v uvolněné poloze na ošetřovacím stole.
Procedura bude trvat přibližně 10-20 minut včetně masáže prstů, paty, chodidla a horní části každé nohy.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vizuální analogová stupnice bolesti zad
Časové okno: 4 týdny
|
Vizuální analogová škála bolesti zad (VAS) má vynikající metrické vlastnosti, snadno se aplikuje a boduje a běžně se používá ve výzkumu LBP.
Naše kotvy nebudou od bolesti až po nejhorší, jakou si lze představit, a použijí průměr ze 3 otázek VAS: nejhorší LBP za posledních 24 hodin; nejméně LBP za posledních 24 hodin; a průměrné LBP za posledních 24 hodin.
|
4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Roland Morris Dotazník zdravotního postižení
Časové okno: 4 týdny
|
Vyšetřovatelé také použijí modifikovanou 23položkovou verzi dotazníku Roland Morris Disability Questionnaire (RMDQ) pro účastníky, kteří se sami vyjádřili, k posouzení postižení souvisejícího s LBP.
RMDQ může být nejběžnějším a nejrespektovanějším nástrojem hodnocení LBP ve výzkumu výsledků LBP.
Jedná se o jednostránkový dotazník týkající se postižení bolestí dolní části zad s dokumentovanou spolehlivostí a validitou.
Dokáže rozlišovat mezi různými formami léčby bolesti zad a je citlivý na klinické změny.
RMDQ byl vybrán pro řadu klinických studií léčby LBP pro své vynikající metrické vlastnosti, snadné použití, přijetí účastníky a vysokou validitu.
|
4 týdny
|
|
Dvoubodová diskriminace
Časové okno: 4 týdny
|
Účastníci budou ležet na břiše, zatímco zaslepený hodnotitel určí práh pro dvoubodovou diskriminaci (TPD).
TPD bude měřeno pomocí mechanického posuvného měřítka (Lafayette dvoubodový esteziometr, Lafayette IN, USA) s přesností 1 mm.
Testování proběhne dokončením dvou zkušebních jízd (vzestup a sestup na každé straně páteře) v krocích po 5 mm, počínaje třmeny nastavenými na 20 mm a 90 mm na každé straně dolní části zad.
Účastníci budou požádáni, aby zjistili, zda vnímají jeden nebo dva body dotyku.
Jednostranný průměr vzestupného a sestupného prahu TPD bude považován za vzdálenost TPD pro tuto stranu.
Periodická měření mimo pořadí (kontrolní pokusy) s mimořádnou vzdáleností mezi body sníží možnost uhodnutí.
Dvoubodová diskriminace bude měřena před léčbou při studijní návštěvě 1 a studijní návštěvě 8.
|
4 týdny
|
|
Grafestézie
Časové okno: 4 týdny
|
Grafestézie – Účastníci budou sedět, zatímco oslepený hodnotitel měří grafestezii na dolní části zad.
Před měřením se účastníkům ukáže obrázek písmen abecedy a způsob, jakým budou nakresleni na kůži v kříži.
Písmena budou nakreslena monofilním estéziometrem se středem 5 cm laterálně od trnového výběžku bez překročení střední čáry.
Účastníci budou požádáni, aby identifikovali 10 písmen nakreslených na každé straně dolní části zad a vypočítá se počet chyb.
Grafestézie bude měřena před léčbou při studijní návštěvě 1 a při studijní návštěvě 8.
|
4 týdny
|
|
Perokresba
Časové okno: 4 týdny
|
Účastníkům bude poskytnut list papíru s předkresleným obrysem střední hrudní oblasti a hýžďových záhybů zobrazených ze zadní perspektivy, ale spodní hrudní a bederní oblast bude vynechána.
Účastníci budou požádáni, aby se soustředili na spodní část zad a nakreslili jejich obrys tak, jak to aktuálně cítí nebo cítí.
Účastník bude požádán, aby nakreslil postavu dolní části zad, aniž by se dotkl zad, a také aby nakreslil všechny obratle, které cítí.
Účastníci budou instruováni, aby kreslili pouze to, co cítí, spíše než to, jak si myslí, že vypadají jejich záda, a aby se vyvarovali kreslení jakékoli části zad, kterou necítí nebo necítí.
Čárové kresby budou shromážděny před léčbou při studijních návštěvách 1 a 8.
|
4 týdny
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: 4 týdny
|
Vyšetřovatelé budou monitorovat: 1) nežádoucí příhody (AE), které možná, pravděpodobně nebo určitě souvisí se studijní intervencí a 2) závažné nežádoucí příhody (SAE) bez ohledu na jejich přiřazení při všech studijních návštěvách po dobu 4 týdnů.
Pro tuto studii definujeme AE jako jakýkoli nežádoucí lékařský jev, který se může vyskytnout během provádění studie a který může nebo nemusí mít kauzální vztah s postupy studie.
Klinici posuzují, zda je AE: 1) mírná, střední, závažná nebo závažná; 2) očekávané (uvedené ve formuláři souhlasu nebo jako součást základního onemocnění) nebo neočekávané (závažnější, než se očekávalo, nebo neuvedené ve formuláři souhlasu); a 3) určitě souvisí s intervencí, pravděpodobně souvisí, možná souvisí, nepravděpodobně souvisí nebo nesouvisí.
|
4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PRoGReSS-PS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .