Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie k porovnání klinické a radiologické účinnosti 625 mg versus 1250 mg perorálního methylprednisolonu u pacientů s roztroušenou sklerózou v relapsu

2. června 2016 aktualizováno: Cristina Ramo, Germans Trias i Pujol Hospital

Multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená klinická studie k porovnání klinické a radiologické účinnosti 625 mg versus 1 250 mg perorálního methylprednisolonu u pacientů s roztroušenou sklerózou v relapsu.

Výzkumníci plánují provést multicentrickou randomizovanou klinickou studii a studii MRI vysoké dávky oMP (1250 mg/den po dobu 3 dnů) oproti nižší vysoké dávce oMP (625 mg/den po dobu 3 dnů) a prokázali, že nižší vysoká dávka oMP je stejně účinný jako vyšší-vysoká dávka oMP u akutního relapsu roztroušené sklerózy (RS). Pokud se ukáže, naším cílem je propagovat tento terapeutický režim, protože je pro pacienta bezpečnější (méně nežádoucích účinků) a méně nákladný pro zdravotnický systém.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

PROVEDENÍ: Fáze IV klinické studie, multicentrické, randomizované a dvojitě zaslepené, aktivní léky kontrolované a paralelní skupiny. Pacienti budou randomizováni k vysoké dávce oMP oproti nižší vysoké dávce perorálního methylprednisolonu (oMP).

PROSTŘEDÍ: 9 RS oddělení z 9 nemocnic systému veřejného zdravotnictví s rozsáhlými zkušenostmi s léčbou pacientů s RS a designem a účastí v klinických studiích.

POSTUPY:

Po podepsání informovaného souhlasu budou zkontrolována kritéria pro zařazení a vyloučení specifická pro studii. Diagnostický test bude probíhat před podáním studijní medikace a bude zahrnovat anamnézu, neurologické vyšetření (měření EDSS), měření vitálních funkcí (krevní tlak, srdeční frekvence a tělesnou teplotu) a MRI. Souběžná medikace bude kontrolována. Pacienti budou během studie poučeni o požadavcích.

Zkušební lék bude pacientovi poskytnut v lékařské ordinaci (1. den studie), kde pacient zůstane až do příjmu. Tato akce se bude opakovat následující 2 dny. Zaznamená se doba latence od začátku relapsu do zahájení léčby. Dotazníky tolerance budou vyplněny.

Den 1 bude definován jako první den, kdy je podána první dávka oMP.

Po podání zkoumané léčby budou shromážděny nežádoucí účinky hlášené spontánně nebo po otázce.

Následné návštěvy budou následovat 7 a 28 dnů a 3 měsíce po zahájení léčby. Na začátku léčby, před podáním léku a 7. a 28. den po zahájení léčby se provede MRI mozku s kontrastem a bez kontrastu. V případě nežádoucích účinků nebo laboratorních abnormalit mohou mít pacienti další následné návštěvy až do vyřešení.

Randomizace bude provedena v den podání (den 1)

Léčby jsou:

Skupina A: Methylprednisolon 1250 mg/den perorálně po dobu 3 dnů Skupina B: Methylprednisolon 625 mg/den perorálně po dobu 3 dnů

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

49

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Barcelona, Španělsko, 08003
        • Hospital Del Mar
      • Barcelona, Španělsko, 08036
        • Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
      • Barcelona, Španělsko, 08034
        • Hospital de Mataró
      • Barcelona, Španělsko
        • Hospital de Sant Joan Despi Moises Broggi
      • Girona, Španělsko, 17007
        • Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta
      • Lleida, Španělsko, 25198
        • Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida
      • Tarragona, Španělsko
        • Hospital de Sant Pau i Santa Tecla
    • Barcelona
      • Badalona, Barcelona, Španělsko, 08916
        • Hospital Universitari Germans Trias I Pujol de

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 59 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Recidivující-remitující RS (kritéria Mc Donald 2010) bez ohledu na to, zda se jedná o imunomodulační léčbu
  2. EDSS (před relapsem) mezi 0 a 5
  3. Recidiva RS střední intenzity (EDSS zvýšení z 1 na 2,5 bodu) nebo závažné intenzity (EDSS zvýšení > 3 body)

    • Pokud je k dispozici předchozí relaps EDSS:

      • optická neuritida, myelitida nebo relaps mozkového kmene: EDSS by se měla zvýšit o 1 bod ve funkci zrakového, pyramidálního nebo mozkového kmene
      • relaps v jiné lokalizaci nebo nejisté lokalizaci: EDSS by se měla zvýšit alespoň o 1 bod
    • Pokud předchozí relaps EDSS není k dispozici:

      • optická neuritida, myelitida nebo relaps mozkového kmene: funkce zrakového, pyramidálního nebo mozkového kmene by měla být > 2 body.
      • relaps v jiné lokalizaci nebo nejisté lokalizaci: EDSS by měla být > 2 body
  4. Nedávný klinický relaps (<15 dní) bez horečky
  5. Jeden měsíc klinické stability před relapsem
  6. Podepsaný informovaný souhlas
  7. Schopnost spolknout lék.

Kritéria vyloučení:

  1. Pochybnosti o diagnóze roztroušené sklerózy
  2. První epizoda zánětlivého neurologického onemocnění
  3. Sekundárně progresivní RS nebo primárně progresivní RS
  4. Příznaky s trvaly méně než 24 hodin evoluce
  5. Jakýkoli stupeň subjektivní nebo objektivní remise
  6. Léčba kortikosteroidy během předchozích 30 dnů
  7. Pacienti s imunosupresivní léčbou (azathioprin, mitoxantron, cyklofosfamid) nebo natalizumabem či fingolimodem
  8. Těhotné nebo kojící ženy nebo ženy ve fertilním věku, které nepoužívají antikoncepční opatření
  9. Onemocnění s kontraindikací léčby kortikosteroidy
  10. Anamnéza závažné nežádoucí reakce nebo přecitlivělosti na léky související se studovanou medikací
  11. Pacienti, kteří nemohou být běžnou magnetickou rezonancí, nejsou spolupracovníci nebo vyžadují anestezii.
  12. Laktózová intolerance
  13. Pacienti s alergií na kontrast používaný při MRI
  14. Pacienti s poruchou funkce ledvin

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: oMP 1250 mg: Skupina A
Methylprednisolon 1250 mg/24h x3 dny
Perorální methylprednisolon 1,250 mg denně, po dobu 1 hodiny a během 3 po sobě jdoucích dnů. Bude podáno 13 kapslí (12 kapslí po 100 mg a 1 kapsle po 50 mg)
Ostatní jména:
  • Skupina A
Aktivní komparátor: oMP 625 mg: Skupina B
Methylprednisolon perorálně 625 mg/24h x3 dny
Perorální methylprednisolon 625 mg denně, po dobu 1 hodiny a během 3 po sobě jdoucích dnů. Bude podáno 13 tobolek (6 tobolek 100 mg, 1 tobolka 25 mg a 6 tobolek placeba se stejným vzhledem tobolek 100 mg)
Ostatní jména:
  • Skupina B

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Škála postižení Kurtzkeho skóre EDSS
Časové okno: až do dne 91
až do dne 91

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Nežádoucí účinky / snášenlivost
Časové okno: Výchozí stav a den 29
Výchozí stav a den 29
Škála postižení Kurtzkeho skóre EDSS
Časové okno: Výchozí stav a den 8
Výchozí stav a den 8
Počet a objem aktivních lézí (měřeno zvýšením T2 nebo gadolinia), počet nových aktivních lézí a procento aktivních lézí na začátku, ze kterých se stanou černé díry
Časové okno: den -1 a den 29
den -1 a den 29
Nežádoucí účinky / snášenlivost
Časové okno: Výchozí stav a den 8
Výchozí stav a den 8
Dotazník MSQOL-54
Časové okno: Výchozí stav a den 8
Výchozí stav a den 8
Dotazník MSQOL-54
Časové okno: Výchozí stav a den 29
Výchozí stav a den 29

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2013

Primární dokončení (Aktuální)

1. února 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. ledna 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. listopadu 2013

První zveřejněno (Odhad)

19. listopadu 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

3. června 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. června 2016

Naposledy ověřeno

1. června 2016

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .