Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Prospektivní longitudinální kohortová studie zaměřená na rozdíl v tloušťce karotid intima-mediální mezi ozářenými a neozářenými karotidami u pacientů s rakovinou hlavy a krku

20. února 2014 aktualizováno: Royal Marsden NHS Foundation Trust

Někteří pacienti s rakovinou hlavy a krku nebo benigními nádory hlavy a krku dostávají v rámci léčby radioterapii krku. Velké tepny na krku, krční tepny, jsou často zahrnuty do oblasti léčené radioterapií. Existují určité důkazy, které ukazují, že radioterapie na tyto krevní cévy může mít za následek ztluštění a chlupení stěn tepen několik let po léčbě. Toto ztluštění pak může vést ke ztuhnutí a zúžení tepny.

Současný výzkum je nyní zaměřen na detekci změn souvisejících s radioterapií na karotických tepnách v časnějším stadiu a na použití nových radioterapeutických technik, aby se zabránilo léčbě těchto krevních cév, pokud je to možné. Otázka, zda užívání preventivních léků, jako je aspirin a tablety snižující hladinu cholesterolu, pomáhá tento proces zvrátit, je v současné době nezodpovězena.

Cílem této studie je porovnat tloušťku (intima-mediální tloušťku) stěny krční tepny v čase (období 5 let) po radioterapii s tloušťkou v krčních tepnách, které radioterapii nepodstoupily. Existuje mnoho dalších příčin ztluštění tepen (jako je vysoký krevní tlak, vysoká hladina cholesterolu a cukrovka) a ty mohou ovlivnit schopnost měřit účinek změny radioterapie na stěnu tepny. Abychom to mohli řešit, je ideální podívat se na tento proces u pacientů, kteří mají ošetřenou pouze jednu stranu krku a použít druhou stranu jako srovnání. Studie bude také zkoumat dřívější známky změn souvisejících s radioterapií, jako je ztuhnutí stěny tepny, zánět ve stěně tepny (velmi časný příznak změny související s radioterapií) a některé markery v krvi, které mohou naznačovat, že proces probíhá.

Nulové hypotézy této studie jsou:

  • U ozářených karotid bude průměrná tloušťka intimy-mediální jeden rok po radioterapii stejná jako u neozářených arterií.
  • Výskyt stenózy krční tepny bude stejný u ozářených i neozářených krčních tepen
  • Napětí arteriální stěny po jednom roce po radioterapii bude stejné u ozářených i neozářených karotid.
  • Ultrazvuk mikrobublinek nebude schopen detekovat zánět v karotických tepnách během radioterapie jako časný marker aterosklerózy; mikrobublinový ultrazvuk neprokáže, při jaké dávce radioterapie zánět začíná.
  • Hladiny biomarkerů v séru se po radioterapii nebudou v průběhu času zvyšovat od výchozích hodnot a nebudou korelovat s IMT a arteriálním napětím.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

60

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Dospělí pacienti s histologicky potvrzeným zhoubným nádorem nebo benigním nádorem v oblasti hlavy a krku vyžadující radioterapii polokrku do ≥ 50 Gy

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Být starší 18 let
  • Histologicky potvrzená rakovina nebo benigní nádory v oblasti hlavy a krku vyžadující ≥ 50 Gy na jednu stranu krku (konvenční nebo intenzitou modulovaná RT)
  • Povolena předchozí nebo následná disekce krku (ozářená a/nebo neozářená strana)
  • Umět poskytnout písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s objemným onemocněním uzlin na krku, které může narušovat získávání ultrazvukových snímků
  • Pacienti s předchozí anamnézou karotické endarterektomie nebo karotické angioplastiky a stentování

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Prospektivní RT polokrku

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozdíl v průměrné karotické IMT po jednom roce po radioterapii mezi ozářenými a neozářenými karotidami.
Časové okno: 1 rok
Měřeno na začátku a 12 měsíců po radioterapii
1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozdíl v průměrné IMT karotidy za 2 a 5 let po radioterapii mezi ozářenými a neozářenými karotidami.
Časové okno: 2 a 5 let
Měřeno na začátku, týdně během radioterapie, 3 a 6 měsíců po radioterapii, poté ročně až 5 let
2 a 5 let
Výskyt stenózy karotid u ozářených karotid ve srovnání s neozářenými karotidami.
Časové okno: 5 let
Měřeno do 5 let po radioterapii
5 let
Rozdíl v namáhání stěny krční tepny po radioterapii mezi ozářenými a neozářenými krčními tepnami.
Časové okno: 5 let
Měřeno na začátku, týdně během radioterapie, 3 a 6 měsíců po radioterapii, poté ročně až 5 let
5 let
Rozdíl v zánětu arteriální stěny mezi ozářenými a neozářenými karotidami a účinky související s dávkou
Časové okno: 5 let
Měřeno na začátku, týdně během radioterapie, 3 a 6 měsíců po radioterapii, poté ročně až 5 let
5 let
Účinek terapie modifikující riziko (antihypertenziva, antidiabetická medikace, inhibitory HMGCoA reduktázy, odvykání kouření) na ozářené a neozářené krční tepny.
Časové okno: 5 let
Měřeno na začátku, 3 a 6 měsíců po radioterapii, poté každoročně až 5 let
5 let
Změna středních hladin sérových biomarkerů po radioterapii.
Časové okno: 1 rok
Výchozí stav, 6. týden po radioterapii, poté 3, 6 a 12 měsíců po radioterapii
1 rok
Podíl pacientů, u kterých se rozvine cévní mozková příhoda nebo TIA.
Časové okno: 5 let
Podíl pacientů, u kterých se vyvine cévní mozková příhoda nebo TIA během zkušebního období
5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Christopher M Nutting, PhD, Royal Marsden NHS Foundation Trust

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2011

Primární dokončení (Očekávaný)

1. října 2017

Dokončení studie (Očekávaný)

1. října 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. února 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. února 2014

První zveřejněno (Odhad)

24. února 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

24. února 2014

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. února 2014

Naposledy ověřeno

1. února 2014

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • CCR 3688

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .