Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zkoumání vztahu mezi BNP, stavem tekutin a akutním poškozením ledvin u kriticky nemocných pacientů

20. března 2014 aktualizováno: National Taiwan University Hospital

Zkoumání vztahu mezi natriuretickým peptidem v mozku, stavem tekutin a akutním poškozením ledvin u kriticky nemocných pacientů

Natriuretický peptid typu B (BNP) je rychle uvolňován srdečními komorami v reakci na natažení myokardu. Tento srdeční neurohormon je většinou zvýšený u pacientů s přetížením tekutinami nebo dysfunkcí myokardu. BNP je velmi užitečný a důležitý marker. Může předpovídat mortalitu a srdeční příhody u pacientů na JIP. U stabilních hemodialyzovaných pacientů s normální funkcí LK při echokardiografii jsou vysoké hladiny BNP pravděpodobně výsledkem expanze krevního objemu a vyžadují snížení suché hmotnosti po dialýze.

V minulosti existovalo mnoho metod pro hodnocení stavu tekutin. Některé nejsou spolehlivé, jako je centrální žilní tlak nebo fyzikální vyšetření. Některé jsou invazivní a drahé, jako je katetr Swan Ganz, PiCCO nebo bioimpedanční zařízení. Nicméně studie o vztahu mezi BNP a stavem tekutin zjistila významný vztah mezi parametry tělesného složení odvozeného z bioimpedance (BC) (distribuce tekutin) a koncentracemi BNP. Tento vztah byl nezávislý na srdeční anamnéze pacienta a naznačuje, že hladiny natriuretického peptidu jsou do určité míry modifikovatelné změnou distribuce tekutin pacienta.

V této studii chtějí výzkumníci pozorovat, že pokud hladina BNP může předpovědět výskyt akutního poškození ledvin a potřebu renální substituční terapie. Kromě toho chtějí výzkumníci také zjistit, zda BNP může být užitečným a pohodlným ukazatelem pro úpravu optimálního stavu tekutin a poté pro zlepšení výsledku.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Detailní popis

Natriuretický peptid typu B (BNP) je rychle uvolňován srdečními komorami v reakci na natažení myokardu. Tento srdeční neurohormon je většinou zvýšený u pacientů s přetížením tekutinami nebo dysfunkcí myokardu. BNP je velmi užitečný a důležitý marker. Může předpovídat mortalitu a srdeční příhody u pacientů na JIP. U stabilních hemodialyzovaných pacientů s normální funkcí LK při echokardiografii jsou vysoké hladiny BNP pravděpodobně výsledkem expanze krevního objemu a vyžadují snížení suché hmotnosti po dialýze.

Na druhou stranu, dostatek nedávných údajů zdůraznilo roli akumulace tekutin na mortalitu a neobnovení funkce ledvin u kriticky nemocných pacientů s akutním poškozením ledvin (AKI). V minulosti existovalo mnoho metod pro hodnocení stavu tekutin. Některé nejsou spolehlivé, jako je centrální žilní tlak nebo fyzikální vyšetření. Některé jsou invazivní a drahé, jako je katetr Swan Ganz, PiCCO nebo bioimpedanční zařízení. Nicméně studie o vztahu mezi BNP a stavem tekutin zjistila významný vztah mezi parametry tělesného složení odvozeného z bioimpedance (BC) (distribuce tekutin) a koncentracemi BNP. Tento vztah byl nezávislý na srdeční anamnéze pacienta a naznačuje, že hladiny natriuretického peptidu jsou do určité míry modifikovatelné změnou distribuce tekutin pacienta.

V této studii chceme pozorovat, zda hladina BNP může predikovat výskyt akutního poškození ledvin a potřebu renální substituční terapie. Kromě toho chceme také zjistit, zda BNP může být užitečným a pohodlným ukazatelem pro úpravu optimálního stavu tekutin a poté pro zlepšení výsledku.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

300

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Taipei, Tchaj-wan, 100
        • Nábor
        • National Taiwan University Hospital
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Kriticky nemocní pacienti na jednotce intenzivní péče (starší 18 let)

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti > 18 let na JIP

Kritéria vyloučení:

  • Akutní koronární syndrom
  • Historie městnavého srdečního selhání
  • Klinická plicní hypertenze s různými příčinami (iPAH, vrozená srdeční vada, CTEPH, CHOPN s cor pulmonate,…)
  • Pacienti s akutní plicní embolií
  • Chronická fibrilace síní,
  • Respirační selhání s vysokým PEEP (>10 CmH2)
  • Pacienti v terminálním stádiu rakoviny
  • Pacienti s terapií Bosmina
  • Pacienti podstoupili KPR (IHCA nebo OHCA)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Akutní poškození ledvin
Pacienti na JIP s akutním poškozením ledvin

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změna hladiny sérového kreatininu od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Úmrtnost
Časové okno: 1 rok
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Yu-Hsiang Chou, bachelor, National Taiwan University Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2012

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2014

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. března 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. března 2014

První zveřejněno (Odhad)

24. března 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

24. března 2014

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. března 2014

Naposledy ověřeno

1. března 2014

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 201111012RIB

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .