Multicentrická studie o laparoskopické versus otevřené PANP-TME pro mužské pacienty s středně nízkou rektální rakovinou
Multicentrická studie o výsledcích a ochraně močové a sexuální funkce laparoskopických versus otevřených PANP-TME pro mužské pacienty s středně nízkou rektální rakovinou
TME (Total mesorectum excision) je zlatým standardem radikální resekce u středně nízkého karcinomu rekta. Poškození pánevního autonomního nervu podle principu TME však povede k vysokému výskytu poruch močových a sexuálních funkcí. Operace TME s otevřeným PANP (zachování pánevního autonomního nervu) sehrála roli ve snížení výskytu poruch močové a sexuální funkce. Nicméně 32%-44% pacientů stále trpělo poruchou močových a sexuálních funkcí, když podstoupili operaci Open PANP TME (O-PANP-TME).
Chirurgie TME za pomoci laparoskopie (L-TME) je v dnešní době velmi rozšířená. V rané fázi práce jsme provedli laparoskopicky asistovanou operaci PANP TME (L-PANP-TME), abychom diskutovali o ochraně urinárních a sexuálních funkcí u mužů s karcinomem rekta se středním nízkým stupněm rakoviny. Výsledky ukázaly, že L-PANP-TME významně snížil výskyt poruch močové a sexuální funkce. Abychom dále potvrdili naši ranou práci, navrhujeme vícecentrovou randomizovanou kontrolovanou klinickou studii, abychom porovnali rozdíly v ochraně močové a sexuální funkce a dlouhodobých výsledcích mezi L-PANP-TME a O-PANP-TME.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Hongbo Wei, M.D,Ph.D.
- Telefonní číslo: +86-189-2210-2969
- E-mail: drweihb@126.com
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510630
- Nábor
- The third affiliated hospital of Sun Yat-Sen University
-
Kontakt:
- Hongbo Wei, M.D., Ph.D.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk od 20 do 60 let
- Primární rektální adenokarcinom potvrzený patologicky endoskopickou biopsií
- Středně nízký karcinom rekta (vzdálenost od análního okraje ≤ 12 cm); cT1-3, N0-3, M0 při předoperačním hodnocení podle sedmého vydání AJCC Cancer Staging Manual
- Očekávaná kurativní resekce prostřednictvím L-PANP-TME i O-PANP-TME; Stav výkonnosti 0 nebo 1 na stupnici ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group).
- ASA (American Society of Anesthesiology) skóre třídy I, II nebo III; Písemný informovaný souhlas
- Močové a sexuální funkce před operací normální
Kritéria vyloučení:
- Ženy během těhotenství nebo kojení
- Těžká duševní porucha
- Předchozí operace na pánvi v anamnéze
- Zvětšený nebo objemný průměr regionální lymfatické uzliny přes 3 cm podle předoperačního zobrazení
- Anamnéza jiného maligního onemocnění v posledních pěti letech
- Anamnéza nestabilní anginy pectoris nebo infarktu myokardu během posledních šesti měsíců
- Cévní mozková příhoda v anamnéze během posledních šesti měsíců
- Anamnéza kontinuálního systematického podávání kortikosteroidů do jednoho měsíce
- Kontraindikace dysfunkce srdce, mozku, plic atd
- Požadavek současného chirurgického zákroku pro jiné onemocnění
- Neodkladná operace kvůli komplikacím (krvácení, obstrukce nebo perforace) způsobené rakovinou konečníku
- Rakovina konečníku napadá okolní tkáně
- Existence skutečné inkontinence nebo těžké stresové inkontinence před operací
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: O-PANP-TME
Zachování otevřeného pánevního autonomního nervu totální excize mezorekta pro pacienty s mužským středně nízkým karcinomem rekta
|
|
|
Experimentální: L-PANP-TME
Laparoskopie asistovaná uchování autonomního pánevního nervu totální excize mezorekta u mužů s rakovinou rekta se středním nízkým stupněm
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
3letá míra přežití bez onemocnění
Časové okno: 36 měsíců
|
36 měsíců
|
|
|
Funkce moči
Časové okno: 30 dní
|
K hodnocení funkce moči se používá urodynamická studie a IPSS (International prostate Symptom score).
|
30 dní
|
|
Sexuální funkce
Časové okno: 30 dní
|
K hodnocení sexuální funkce se používá IIEF-5 (Mezinárodní dotazník erektilní funkce-5) a klasifikace ejakulační funkce
|
30 dní
|
|
5letá míra přežití bez onemocnění
Časové okno: 60 měsíců
|
60 měsíců
|
|
|
Funkce moči
Časové okno: 36 měsíců
|
K hodnocení funkce moči se používá urodynamická studie a IPSS (International prostate Symptom score).
|
36 měsíců
|
|
Sexuální funkce
Časové okno: 36 měsíců
|
K hodnocení sexuální funkce se používá IIEF-5 (Mezinárodní dotazník erektilní funkce-5) a klasifikace ejakulační funkce
|
36 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Úmrtnost
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
|
Morbidita
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
|
3letá celková míra přežití
Časové okno: 36 měsíců
|
36 měsíců
|
|
5letá celková míra přežití
Časové okno: 60 měsíců
|
60 měsíců
|
|
Morbidita
Časové okno: 36 měsíců
|
36 měsíců
|
|
Úmrtnost
Časové okno: 36 měsíců
|
36 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CUSTOMER-001
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .