Imunitní odpověď na vakcínu proti rotavirům po dodatečné dávce podané ve věku 9 měsíců s místními vakcínami EPI v Mali
Hodnocení imunitní odpovědi na pětivalentní vakcínu proti rotavirům po dodatečné dávce podané ve věku 9 měsíců s místními vakcínami EPI v Mali
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Očkování je nejlepším způsobem prevence závažného rotavirového onemocnění a smrtelného dehydratačního průjmu, který způsobuje. Vzhledem k pouze mírné účinnosti v prvním roce života a možnému dalšímu poklesu imunity je však odborníky na veřejné zdraví považováno za nejvyšší prioritu vyhodnotit možnou hodnotu „posilovací“ dávky rotavirové vakcíny v zemích s nízkými příjmy. delší trvání ochrany do druhého roku života, kdy je zátěž onemocněním stále vysoká.
Tato studie je otevřená, individuálně randomizovaná, srovnávací studie imunogenicity s paralelními skupinami. Zúčastněné děti randomizované do skupiny A dostanou po jedné dávce vakcíny proti spalničkám (MV), vakcíny proti žluté zimnici (YFV) a konjugované vakcíny proti meningitidě (PsA-TT-5μg) ve věku 9 měsíců a děti randomizované do skupiny B dostanou po jedné dávce MV, YFV, PsA-TT-5μg a PRV ve věku 9 měsíců.
Studie bude současně hodnotit dva primární cíle, jeden pro noninferioritu odpovědi na MV podávanou s PRV (koprimární cíl 1) a jeden pro noninferioritu odpovědi na YFV podávanou s PRV (ko-primární cíl 2).
Sekundární cíle studie byly následující:
- Vyhodnotit non-inferioritu imunitní odpovědi 3 měsíce po vakcinaci (jako sérokonverze) na MV podávaný s PRV (skupina B) na MV podávaný bez PRV (skupina A).
- Porovnat imunitní odpověď (jako geometrický průměr titrů [GMTs]) na YFV podanou s PRV (skupina B) s odezvou podanou bez PRV (skupina A).
- Vyhodnotit non-inferioritu imunitní odpovědi (jako séro-odpověď) na PsA-TT-5μg podávaný s PRV (skupina B) ve srovnání s tím, který byl podáván bez PRV (skupina A).
- Porovnat imunitní odpověď (jako GMT) na PsA-TT-5μg podaný s PRV (skupina B) s imunitní odpovědí podanou bez PRV (skupina A).
- Vyhodnotit nadřazenost imunitní odpovědi (jako séro-odpověď a geometrické průměrné koncentrace [GMC]) na doplňkovou dávku PRV podanou ve věku 9 měsíců s lokálními EPI vakcínami (skupina B) ve srovnání s žádnou doplňkovou dávkou (skupina A).
- Popsat bezpečnostní profil studovaného očkování PRV.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bamako, Mali
- CVD-Mali
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Minimálně 9 měsíců věku až 11 měsíců věku (ještě nedosáhlo 1. narozenin) v době podání studijních vakcín.
- Bydliště ve studované oblasti.
- Alespoň jeden rodič nebo opatrovník, kterému je alespoň 18 let a je ochoten poskytnout písemný informovaný souhlas.
- Obecně zdravý a bez zjevných zdravotních problémů podle anamnézy včetně fyzikálního vyšetření a klinického úsudku zkoušejícího.
- Dítě, které je plně očkované podle místního schématu EPI (kromě porodní dávky orální vakcíny proti obrně).
- Rodič nebo opatrovník je ochoten zúčastnit se všech plánovaných studijních návštěv nebo umožnit návštěvy doma a kontakty na mobilní telefon, jak to vyžaduje protokol.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí obdržení vakcíny proti spalničkám.
- Předchozí obdržení jakékoli vakcíny proti žluté zimnici.
- Předchozí přijetí jakékoli vakcíny proti meningitidě.
- Příjem vakcíny proti rotavirům za posledních 90 dní.
- Podání jakékoli jiné vakcíny během 8 týdnů před podáním studovaných vakcín nebo plánované očkování během 4 týdnů po studijní vakcinaci.
- Anamnéza alergického onemocnění nebo známá přecitlivělost na kteroukoli složku studovaných vakcín a/nebo po podání vakcín zahrnutých v místním programu imunizace
- Použití jakéhokoli hodnoceného nebo neregistrovaného léku během 90 dnů před podáním studijních vakcín.
- Podání imunoglobulinů a/nebo jakýchkoli krevních produktů během 90 dnů před podáním studovaných vakcín nebo plánované podání během období očkování.
- Chronické podávání (definováno jako déle než 14 dní) imunosupresiv nebo jiných látek modifikujících imunitu od narození (včetně systémových kortikosteroidů, to znamená prednison nebo ekvivalent, ≥0,5 mg/kg/den; topické steroidy včetně inhalačních steroidů jsou povoleny).
- Rodinná anamnéza vrozené nebo dědičné imunodeficience.
- Historie intususcepce.
- Nekorigovaná vrozená malformace gastrointestinálního traktu, která by predisponovala k intususcepci.
- Akutní nebo chronická, klinicky významná plicní, kardiovaskulární, jaterní nebo renální funkční abnormalita, jak je stanoveno anamnézou nebo fyzikálním vyšetřením, které podle názoru zkoušejícího může interferovat s cíli studie.
- Akutní onemocnění v době zařazení (akutní onemocnění je definováno jako přítomnost středně těžkého nebo těžkého onemocnění s horečkou [axilární teplota ≥38°C] nebo bez horečky [závažnost stanovena podle uvážení zkoušejícího]). Akutní onemocnění je dočasné vyloučení.
- Jakákoli podmínka nebo kritérium, které by podle názoru zkoušejícího mohly ohrozit pohodu subjektu nebo soulad s postupy studie nebo narušit výsledek studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Skupina A (bez rotavirové vakcíny)
Skupina A dostane vakcínu proti spalničkám (MV), vakcínu proti žluté zimnici (YFV) a konjugovanou vakcínu proti meningitidě (PsA-TT-5μg).
|
Lyofilizovaná vakcína v balení obsahujícím jednu lahvičku plus jednu ampulku sterilní vody na injekci.
Po rekonstituci obsahuje každá 0,5 ml/dávka MV účinné látky ne méně než 1000 jednotek 50% infekčních dávek pro buněčné kultury (CCID50) MV.
Živý atenuovaný virus vakcíny spalniček se množí na lidských diploidních buňkách.
Tento MV je v současné době součástí místního programu EPI v Mali.
Tato vakcína byla aplikována subkutánně do pravého deltového svalu.
Lyofilizovaný živý oslabený virus žluté zimnice kmene 17D pro injekci.
Po rekonstituci obsahuje jedna dávka (0,5 ml) léčivé látky ne méně než 1000 jednotek 50% letálních dávek (LD50) viru žluté zimnice.
Tento YFV je v současné době součástí místního programu EPI v Mali.
Tato vakcína byla aplikována intramuskulárně do levého deltového svalu.
Vakcína proti meningokoku A s polysacharidem meningokoka A (PsA) konjugovaným s nosným proteinem, tetanovým toxoidem (TT).
Po rekonstituci obsahuje jedna dávka (0,5 ml) 5 μg polysacharidu meningokoka A a 5–16 μg tetanového toxoidu jako nosného proteinu.
PsA-TT-5μg byl při zahájení této studie považován za experimentální, ale dne 30. prosince 2014 získal schválení od WHO pro kojence.
Pro všechny účastníky zapsané 1. ledna 2015 nebo později nebyl PsA-TT-5μg zahrnut do skupiny A nebo skupiny B kvůli datu expirace v prosinci 2014.
Tato vakcína byla aplikována intramuskulárně do pravého stehna.
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina B (s rotavirovou vakcínou)
Skupina A dostane vakcínu proti spalničkám (MV), vakcínu proti žluté zimnici (YFV) a konjugovanou vakcínu proti meningitidě (PsA-TT-5μg) plus jednu perorální dávku pentavalentní rotavirové vakcíny (PRV).
|
Lyofilizovaná vakcína v balení obsahujícím jednu lahvičku plus jednu ampulku sterilní vody na injekci.
Po rekonstituci obsahuje každá 0,5 ml/dávka MV účinné látky ne méně než 1000 jednotek 50% infekčních dávek pro buněčné kultury (CCID50) MV.
Živý atenuovaný virus vakcíny spalniček se množí na lidských diploidních buňkách.
Tento MV je v současné době součástí místního programu EPI v Mali.
Tato vakcína byla aplikována subkutánně do pravého deltového svalu.
Lyofilizovaný živý oslabený virus žluté zimnice kmene 17D pro injekci.
Po rekonstituci obsahuje jedna dávka (0,5 ml) léčivé látky ne méně než 1000 jednotek 50% letálních dávek (LD50) viru žluté zimnice.
Tento YFV je v současné době součástí místního programu EPI v Mali.
Tato vakcína byla aplikována intramuskulárně do levého deltového svalu.
Vakcína proti meningokoku A s polysacharidem meningokoka A (PsA) konjugovaným s nosným proteinem, tetanovým toxoidem (TT).
Po rekonstituci obsahuje jedna dávka (0,5 ml) 5 μg polysacharidu meningokoka A a 5–16 μg tetanového toxoidu jako nosného proteinu.
PsA-TT-5μg byl při zahájení této studie považován za experimentální, ale dne 30. prosince 2014 získal schválení od WHO pro kojence.
Pro všechny účastníky zapsané 1. ledna 2015 nebo později nebyl PsA-TT-5μg zahrnut do skupiny A nebo skupiny B kvůli datu expirace v prosinci 2014.
Tato vakcína byla aplikována intramuskulárně do pravého stehna.
Ostatní jména:
Každá dvouml dávka obsahuje 5 živých lidských bovinních přeskupených rotavirů s minimálně 2,0 – 2,8 x 106 infekčních jednotek (IU) na přeskupené činidlo, v závislosti na sérotypu, a ne větším než 116 x 106 IU na souhrnnou dávku.
Každá dávka vakcíny obsahuje sacharózu, citrát sodný, monohydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, hydroxid sodný, polysorbát 80, buněčné kultivační médium a stopová množství fetálního bovinního séra.
RotaTeq neobsahuje žádné konzervační látky.
RotaTeq je světle žlutá čirá kapalina, která může mít růžový odstín.
Tato vakcína byla podávána perorálně.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet/procento subjektů se sérokonverzí pro protilátku proti spalničkám imunoglobulinu G (IgG)
Časové okno: 28 dní po očkování
|
Měřeno pomocí komerčně dostupného testu ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay).
Sérokonverze byla definována jako měření ≥1,10 geometrického středního titru (GMT) v den 28 mezi subjekty s měřením ≤0,90 na začátku
|
28 dní po očkování
|
|
Počet/procento subjektů se sérovou odpovědí na protilátku neutralizující žlutou zimnici
Časové okno: 28 dní po očkování
|
Měřeno virovým neutralizačním testem, stanoveným pomocí standardní praxe Institutu Roberta Kocha pro žlutou zimnici a ve vztahu k mezinárodním vědeckým referencím, pro které byla známa úroveň anti-YF neutralizující IgG ochrany.
Seroresponse byla definována jako geometrický průměr titru (GMT) alespoň čtyřnásobek výchozí hodnoty.
|
28 dní po očkování
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet/procento subjektů se sérokonverzí pro protilátku proti spalničkám imunoglobulinu G (IgG)
Časové okno: 3 měsíce po očkování
|
Měřeno pomocí komerčně dostupného testu ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay).
Sérokonverze byla definována jako měření ≥1,10 geometrického středního titru (GMT) v den 28 u subjektů s měřením ≤0,90 na začátku.
|
3 měsíce po očkování
|
|
Geometrické průměrné titry sérové neutralizace pro vakcínu proti žluté zimnici
Časové okno: 28 dní po očkování
|
Měřeno testem neutralizace viru, stanoveným pomocí standardu praxe (SOP) institutu Robert Koch pro žlutou zimnici a ve vztahu k mezinárodním vědeckým referencím, pro které byla známa úroveň ochrany neutralizujícího IgG anti-YF.
|
28 dní po očkování
|
|
Počet/procento subjektů se sérovou odpovědí na konjugované sérové baktericidní protilátky proti meningitidě (SBA)
Časové okno: 28 dní po očkování
|
Seroresponse byla definována jako geometrický průměr titru (GMT) alespoň čtyřnásobek výchozí hodnoty.
Měřeno pomocí komplementu mláďat králíka (rSBA).
|
28 dní po očkování
|
|
Geometrický průměr titru baktericidních protilátek v séru meningitidy
Časové okno: Výchozí stav do dne 28
|
Měřeno pomocí komplementu mláďat králíka (rSBA).
|
Výchozí stav do dne 28
|
|
Počet/procento subjektů s titrem anti-rotavirového imunoglobulinu A (IgA) alespoň trojnásobkem výchozí hodnoty
Časové okno: 28 dní po očkování
|
Provedeno validovaným enzymovým imunosorbentním testem (ELISA).
Vzorky před a po vakcinaci měly být vyhodnoceny v jednom běhu na konzistenci a každý vzorek měl být testován s negativní kontrolou pro lepší specificitu.
|
28 dní po očkování
|
|
Počet/procento subjektů s titrem antirotavirového IgA ≥20 jednotek/ml
Časové okno: 28 dní po očkování
|
Provedeno validovaným enzymovým imunosorbentním testem (ELISA).
Vzorky před a po vakcinaci měly být vyhodnoceny v jednom běhu na konzistenci a každý vzorek měl být testován s negativní kontrolou pro lepší specificitu.
|
28 dní po očkování
|
|
Počet/procento subjektů s anti-rotavirovým IgA <20 jednotek/ml při výchozí návštěvě, které měly >=20 jednotek/ml v den 28
Časové okno: 28 dní po očkování
|
Provedeno validovaným enzymovým imunosorbentním testem (ELISA).
Vzorky před a po vakcinaci měly být vyhodnoceny v jednom běhu na konzistenci a každý vzorek měl být testován s negativní kontrolou pro lepší specificitu.
|
28 dní po očkování
|
|
Počet/procento subjektů s titrem IgG proti rotavirům alespoň trojnásobkem výchozí hodnoty
Časové okno: 28 dní po očkování
|
Provedeno validovaným enzymovým imunosorbentním testem (ELISA).
Vzorky před a po vakcinaci měly být vyhodnoceny v jednom běhu na konzistenci a každý vzorek měl být testován s negativní kontrolou pro lepší specificitu.
|
28 dní po očkování
|
|
Počet/procento subjektů s titrem IgG proti rotavirům ≥20 jednotek/ml
Časové okno: 28 dní po očkování
|
Provedeno validovaným enzymovým imunosorbentním testem (ELISA).
Vzorky před a po vakcinaci měly být vyhodnoceny v jednom běhu na konzistenci a každý vzorek měl být testován s negativní kontrolou pro lepší specificitu.
|
28 dní po očkování
|
|
Počet/procento subjektů s anti-rotavirovým IgG <20 jednotek/ml při výchozí návštěvě, které měly >=20 jednotek/ml v den 28
Časové okno: 28 dní po očkování
|
Provedeno validovaným enzymovým imunosorbentním testem (ELISA).
Vzorky před a po vakcinaci měly být vyhodnoceny v jednom běhu na konzistenci a každý vzorek měl být testován s negativní kontrolou pro lepší specificitu.
|
28 dní po očkování
|
|
Geometrický průměr koncentrace anti-rotavirového IgA
Časové okno: 28 dní po očkování
|
Provedeno validovaným enzymovým imunosorbentním testem (ELISA).
Vzorky před a po vakcinaci měly být vyhodnoceny v jednom běhu na konzistenci a každý vzorek měl být testován s negativní kontrolou pro lepší specificitu.
|
28 dní po očkování
|
|
Geometrický průměr koncentrace antirotavirového IgG
Časové okno: 28 dní po očkování
|
Provedeno validovaným enzymovým imunosorbentním testem (ELISA).
Vzorky před a po vakcinaci měly být vyhodnoceny v jednom běhu na konzistenci a každý vzorek měl být testován s negativní kontrolou pro lepší specificitu.
|
28 dní po očkování
|
|
Geometrický průměr anti-rotavirového IgA mezi subjekty s koncentrací <20 jednotek/ml na začátku
Časové okno: 28 dní po očkování
|
Provedeno validovaným enzymovým imunosorbentním testem (ELISA).
Vzorky před a po vakcinaci měly být vyhodnoceny v jednom běhu na konzistenci a každý vzorek měl být testován s negativní kontrolou pro lepší specificitu.
|
28 dní po očkování
|
|
Geometrický průměr anti-rotavirového IgG mezi subjekty s koncentrací <20 jednotek/ml na začátku
Časové okno: 28 dní po očkování
|
Provedeno validovaným enzymovým imunosorbentním testem (ELISA).
Vzorky před a po vakcinaci měly být vyhodnoceny v jednom běhu na konzistenci a každý vzorek měl být testován s negativní kontrolou pro lepší specificitu.
|
28 dní po očkování
|
|
Počet/procento účastníků s okamžitými reakcemi po očkování
Časové okno: Do 30 minut po vakcinaci
|
S důrazem na alergické reakce, pozorované zaměstnanci studie
|
Do 30 minut po vakcinaci
|
|
Počet vyžádaných nežádoucích reakcí (AR), se kterými se účastníci setkali
Časové okno: 7 dní po očkování
|
identifikované nebo pozorované pracovníky studie během návštěv doma a/nebo kdykoli hlášeny rodičem.
Vyžádané nežádoucí reakce byly klasifikovány a rozděleny do podkategorií jako ty, které zkoušející považoval za související s očkováním nebo nikoli.
|
7 dní po očkování
|
|
Počet/procento účastníků se závažnými nežádoucími příhodami (SAE)
Časové okno: 3 měsíce po očkování
|
Vyskytují se od očkování po 3 měsíce po vakcinaci, identifikované nebo pozorované pracovníky studie a/nebo kdykoli hlášeny rodičem.
Závažné nežádoucí příhody byly klasifikovány podle závažnosti a rozděleny do podkategorií jako ty, které výzkumník považoval za související s očkováním nebo nikoli.
|
3 měsíce po očkování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Samba O Sow, MD, Msc, Center for Vaccine Development - Mali
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PATH-RVI-PRV-01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .