Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Interprofessional Care Models Using Videoconferencing for Patients With Inflammatory Arthritis

25. října 2016 aktualizováno: Regina M. Taylor-Gjevre, University of Saskatchewan

Addressing Rural and Remote Access Disparities for Patients With Inflammatory Arthritis Through Telehealth/Videoconferencing and Innovative Inter-professional Care Models

This project will be conducted in two phases. Phase 1: RA patients will be recruited to participate in five repeated examinations occurring in one day to compare between and within specialties, ensuring reasonable equivalency of examination findings. Phase 2: RA patients living > 100 km from Saskatoon will be randomized to the intervention or control group, with both groups having three follow-up appointments in 3-month intervals. The intervention group will be evaluated by a physiotherapist supported by a rheumatologist through videoconferencing, while the control group will continue to travel to Saskatoon for follow-up care.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Part A: Validation Study This study involves inter-professional care with rural-based physical therapists and urban-based rheumatologists, it will be a valuable first step to validate comparability of the physical examination. We shall compare physical examination accuracy between and within examiner disciplines. Examiners will include the three rheumatologist study investigators and three participating physical therapists with additional training in inflammatory rheumatic diseases and experienced in musculoskeletal assessment.

Procedures: All examiners will undergo a standardized review of examination techniques and documentation prior to participating.

Comparison groups will be:

  1. Rheumatologist A. to Rheumatologist B.
  2. Physiotherapist A. to Physiotherapist B.
  3. Rheumatologist A/B to Physiotherapist C/teleconferenced Rheumatologist C. We will use web-based videoconferencing software. This desktop-based solution is currently being piloted by Telehealth Saskatchewan and is used extensively in Ontario. This technology satisfies Health Information Protection Act (HIPA) as well as the Saskatchewan privacy and security concerns. An examining room with telehealth/videoconference equipment will be available for patient distance examination for comparison group C as listed above. The rheumatologist will be in a physically separate room with viewing equipment in a mock distance evaluation. The proposed study will be conducted in cooperation with the Canadian Centre for Health and Safety in Agriculture (CCHSA) within the ≈1350 m2 National Agricultural-Industrial Hygiene Laboratory. Clinical visits will be conducted at the CCHSA.

Part B: Randomized Controlled Rheumatoid Arthritis Care Delivery Model Trial Randomization: Participating patients will be randomly allocated to two arms, either to be followed by telehealth/videoconferencing in or near their home community or to continue traveling to their Saskatoon rheumatology clinic.

Intervention: One study arm will be followed in traditional rheumatology clinic (in-person examining rheumatologist). The second study arm will be followed by telehealth/videoconferencing. Patients in the telehealth/videoconferencing arm will be examined by a rural-based physical therapist who will report exam findings during telehealth review with the urban-based rheumatologist. Follow-up visits will be every three months in both arms. All patients will complete standardized history/data-collection forms. Patients will be followed in their respective study arms for nine months, and then will be evaluated in-person in rheumatology clinic for final face-to-face disease activity evaluation.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

85

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Saskatchewan
      • Saskatoon, Saskatchewan, Kanada
        • University of Saskatchewan

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

Part A: Patients with established rheumatologist diagnosed RA attending rheumatology clinic at Royal University Hospital, (Saskatoon) and providing informed consent, will be recruited.

Part B: As the target population for future telehealth/VC utilization will be patients living outside the urban centers, participants will be similarly selected. Inclusion criteria will be: age over 18 years, ability to provide informed consent, place of residence 100 kilometers or more outside of Saskatoon, and rheumatologist established diagnosis of rheumatoid arthritis.

Exclusion Criteria:

Exclusion criteria will include participation in the earlier validation study (Part A).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Videoconference follow-up
These subjects will remain in or near their home communities for rheumatology follow-up visits. Follow-up visits will occur via telehealth/videoconferencing, with a physiotherapist present, performing the in-person assessment, supported by the rheumatologist via videoconference.
Rheumatology visits to take place video videoconference with a physiotherapist present
Žádný zásah: Control
These subjects will continue to travel into Saskatoon for the rheumatology visits, as they normally would for routine follow-up visits with their rheumatologist.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Change in Disease Activity Score-28 (DAS-28)
Časové okno: at 3 month intervals over nine months
at 3 month intervals over nine months

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Change in European Quality of Life - 5 Dimensions(EQ-5D)
Časové okno: at 3 month intervals over nine months
at 3 month intervals over nine months
Change in Epworth Sleepiness Scale
Časové okno: at 3 month intervals over nine months
at 3 month intervals over nine months
Change in Healthcare Use
Časové okno: at 3 month intervals over nine months
at 3 month intervals over nine months
Change in Modified Health Assessment Questionnaire (MHAQ)
Časové okno: at 3 month intervals over nine months
at 3 month intervals over nine months
Change in Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire (WPAI)
Časové okno: at 3 month intervals over nine months
at 3 month intervals over nine months
Change in International Physical Activity Questionnaire (IPAQ)
Časové okno: at 3 month intervals over nine months
at 3 month intervals over nine months
Change in Rheumatoid Arthritis Disease Activity Index (RADAI)
Časové okno: at 3 month intervals over nine months
at 3 month intervals over nine months

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Regina Taylor-Gjevre, MD, Univsersity of Saskatchewan

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. prosince 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. února 2015

První zveřejněno (Odhad)

26. února 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

26. října 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. října 2016

Naposledy ověřeno

1. října 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 14-176

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .