Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Alogenní transplantace AD-MSC u idiopatického nefrotického syndromu (fokální segmentová glomeruloskleróza)

3. prosince 2015 aktualizováno: Royan Institute

Transplantace mezenchymálních stromálních buněk z adipózní tkáně ke zlepšení funkce ledvin u refrakterního primárního nefrotického syndromu (fokální segmentová glomeruloskleróza, FSGS), fáze I klinické studie

Idiopatická fokální segmentová Glumero skleróza (FSGS) není příliš častým, ale významným projevem onemocnění ledvin.

FSGS má špatnou prognózu mezi vzory idiopatického nefrotického syndromu (INS).

I při léčbě (terapii steroidy a cytotoxickou imunosupresivní terapii) mnoho pacientů nakonec stále vyžaduje dialýzu.

Buněčná terapie je užitečná při léčbě INS a mezenchymální stromální/kmenové buňky jsou jednou z buněk, které jsou užitečné při léčbě onemocnění glomerulu.

Intravenózní injekce mezenchymálních stromálních/kmenových buněk odvozených z adipózní tkáně bude provedena u 5 pacientů s refrakterním INS (FSGS). Budou sledovány 1, 2, 4 týdny a poté měsíčně až do jednoho roku po dni injekce.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Primární FSGS se považuje za součást imunitně zprostředkovaného onemocnění. Hlavním úkolem je snížit vylučování bílkovin močí. Pouze 30 % dětí s FSGS dosáhne kompletní remise pomocí steroidů a dalších 30–40 % pacientů zaznamená remisi (částečnou a úplnou) pomocí cytotoxických imunosupresiv. I přes tyto způsoby léčby mnoho pacientů nakonec stále vyžaduje dialýzu. Další léčebná strategie nepřesahuje symptomatickou léčbu a oddálení progrese. Také riziko recidivy po transplantaci ledviny je 20-50%.

Buněčná terapie je jednou z léčebných strategií a mezenchymální stromální/kmenové buňky jsou jednou z modalit, které lze pozorovat u onemocnění glomerulu.

Budeme hodnotit bezpečnost a účinnost intravenózní injekce alogenní AD-MSC (adipose-derived mezenchymal stromal cell) u 5 pacientů s INS refrakterními. Budou sledováni 1, 2, 4 týdny a poté měsíčně až do jednoho roku po dni injekce.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

5

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Leila Arab, MD
  • Telefonní číslo: 414 (+98)21235000
  • E-mail: Leara91@gmail.com

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

2 roky až 14 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

- Věk 2-14 let při nástupu známek nebo symptomů FSGS 2- Primární FSGS zahrnující buď nativní ledviny nebo primární FSGS recidivující po transplantaci ledviny. Biopsie potvrzena jako primární FSGS (včetně všech podtypů).

3-Odhad GFR ≥ 25 ml/min/1,73 m2 4- Up/c > 1,0 (g proteinu/g kreatininu) při prvním vyprázdnění 5- Rezistence na steroidy a IS podle definice primárního lékaře (pacienti s malým nebo žádným snížením vylučování proteinů ve 12. až 16. týdnu jsou považováni za steroidy rezistentní - Recidiva je návrat proteinurie na ≥3,5 g/den u někoho, kdo prodělal úplnou nebo částečnou remisi - Rezistence na IS: žádná odpověď na IS za 8-12 týdnů) 6 - Nejméně jeden měsíc od poslední přijaté imunizace prospěl 7- Schopnost porozumět a ochota podepsat souhlas zákonným zástupcem pacienta

Kritéria vyloučení:

- 1- Jsou imunodeficientní nebo mají klinicky významnou chronickou lymfopenii 2-Mají aktivní infekci nebo pozitivní výsledek testu PPD 3-Mají sérologické důkazy o současné nebo minulé infekci HIV, hepatitidou B nebo hepatitidou C 4-Mají nějaké komplikující zdravotní problémy, které interferují s studie vede nebo způsobuje zvýšené riziko, jako jsou malignity, systémová autoimunitní onemocnění, cukrovka, krevní onemocnění, onemocnění jater atd.

5- Testování pozitivních genetických mutací na WT1, Podocin, Nefrin

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: AD-MSC
Pacienti s FSGS, kteří podstoupili intravenózní injekci AD-MSC.
Intravenózní injekce AD-MSC pacientům s FSGS

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Funkce jater
Časové okno: 2 týdny
zvýšení jaterních enzymů 2 týdny po injekci buněk.
2 týdny
Sérového kreatininu
Časové okno: 2 týdny
Snížení sérového kreatininu 2 týdny po injekci buněk.
2 týdny
Proteinurie
Časové okno: 12 hodin
Snížení proteinurie na <200 až 300 mg/den bude hodnoceno změnami v 24hodinové analýze proteinů v moči.
12 hodin

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Funkce ledvin
Časové okno: 12 hodin
bude hodnocena změnou sérových hladin Cr, močoviny a GFR. Časový rámec: 12 hodin po injekci, 1,2 týdne, poté měsíčně až do roku po první injekci.
12 hodin
Zvýšení protizánětlivých faktorů
Časové okno: 12 hodin
Bude hodnocena změnou sérových hladin IL-2, 10. Časový rámec: 12 hodin po injekci, poté měsíčně až do roku 1. injekce.
12 hodin
Zvýšení Treg
Časové okno: 12 hodin
Bude hodnocena změnou sérových hladin Treg. Časový rámec: 12 hodin po injekci, 1 týden, 3, 6, 12 měsíců po 1. injekci.
12 hodin

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Nasser Aghdami, MD,PhD, Head of department of regenerative medicine&cell therapy center,Royan Institute
  • Ředitel studie: Hassan Otukesh, MD, Department Of Pediatric Nephrology and Dialysis, Ali aghar Children Hospital, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
  • Vrchní vyšetřovatel: Rozita Hosseini, MD, Department Of Pediatric Nephrology and Dialysis, Ali aghar Children Hospital, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
  • Vrchní vyšetřovatel: Soroosh Shekarchian, MD, Department of Regenerative Biomedicine at the Cell Science Research Center, Royan Institute for Stem Cell Biology and Technology, ACECR, Tehran, Iran.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2015

Primární dokončení (Očekávaný)

1. června 2017

Dokončení studie (Očekávaný)

1. října 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. března 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. března 2015

První zveřejněno (Odhad)

9. března 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

4. prosince 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. prosince 2015

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Royan-Kidney-005

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .