Hypnóza versus celková anestezie v dětské chirurgii: klinické a medicínsko-ekonomické zájmy
Hodnocení perioperačního využití hypnózy v dětské chirurgii: klinické a medicínsko-ekonomické zájmy
U dospělých je běžné provádět řadu povrchových a neinvazivních operací v lokální anestezii, aby se omezilo použití celkové anestezie.
Hypnóza je nefarmakologická terapie, kterou lze použít během operace ke zlepšení pohodlí a zážitku pacienta. Přínos této praxe byl široce prokázán u dospělých, snižuje perioperační úzkost, skóre pooperační bolesti a také nauzeu a zvracení.
V dětské chirurgii je hypnóza účinnou technikou pro zvládání předoperační úzkosti. Používá jej mnoho týmů ve své každodenní praxi, zejména při úvodu do anestezie.
Tým pediatrické anestezie a chirurgie Fakultní nemocnice v Montpellier nabízí po dobu 2 let také pro vybrané krátké a povrchové neinvazivní operace intraoperační vedení v hypnóze ve spojení s anestezií oka jako alternativu k celkové anestezii. Pokud je tato klinická praxe hypnózy plně akceptována a uznávána na naší intraoperační chirurgické jednotce, dosud žádné studie nehodnotily přínos této techniky ve srovnání s celkovou anestezií.
Cílem studie je porovnat vliv těchto technik (hypnóza vs. celková anestezie) na pooperační prožívání dětí (doba rehabilitace, úzkost, bolest, nauzea a zvracení, negativní poruchy chování).
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Montpellier, Francie, 34295
- CHRU Montpellier
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient hospitalizován na jednotce dětské ambulantní chirurgie
- Pacient, jehož celkový stav odpovídá klasifikaci Americké společnosti anesteziologů (ASA) I až III
- Pacient, kterému dali informovaný souhlas rodiče nebo zákonný zástupce
- Pacient je členem národního systému pojištění
Kritéria vyloučení:
- Pacient s kontraindikací k celkové anestezii
- Pacient s kontraindikací hypnózy (chronická encefalopatie s psychomotorickým zpožděním, těžký kognitivní deficit, prokázané psychiatrické poruchy)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: SUPPORTIVE_CARE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 1: Celková anestezie
Celková anestezie
|
Intravenózní podání sufentanilu (0,1 v 0,2 µg/kg) a propofolu (5 v 10 mg/kg po dobu 3 minut)
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: 2: Hypnóza
Hypnóza s lokální anestezií
|
Modifikovaný stav vědomí umožňující být zároveň tady a někde jinde.
Jedinec se ponoří do své představivosti, aby vytěžil z nepříjemné situace.
A lokální anestetikum (roztok xylokainu s adrenalinem 1% namočený do 20% hydrogenuhličitanu sodného 4,2%, maximální dávka 0,5ml/kg)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas na "domácí připravenost"
Časové okno: až 4 dny
|
Doba do „domácí připravenosti“ je definována, když je pacient připraven k propuštění pomocí prokázaných kritérií pro hodnocení propuštění.
|
až 4 dny
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pooperační bolest
Časové okno: do 10 minut po vstupu do zotavovací místnosti
|
Bolest je hodnocena po operaci a každou hodinu v nemocnici pomocí Faces Pain Scale - Revised (FPS-R).
|
do 10 minut po vstupu do zotavovací místnosti
|
|
Kontrolní seznam shody s indukčním skóre (ICC)
Časové okno: do 10 minut po vstupu do zotavovací místnosti
|
do 10 minut po vstupu do zotavovací místnosti
|
|
|
Spotřeba analgetik
Časové okno: do 24 hodin po operaci
|
do 24 hodin po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 9518
- 2014-A01776-41 (REGISTR: ID RCB)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .