Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Standardizing Language in Laparoscopic Surgery (SLL)

9. února 2016 aktualizováno: Glenn Posner, Ottawa Hospital Research Institute

Does Standardizing Language in Laparoscopic Surgery Improve Efficiency? A Randomized Controlled Trial

Obstetrics and Gynecology residents, fellows and attending physicians will be randomized to view one of two educational presentations of equal duration. The "intervention" presentation will demonstrate the use of a standardized language for effective communication of laparoscopy commands. Both groups will be asked to perform a simulated laparoscopic task. Participants will be timed and use of the standardized language will be tracked and tabulated. The primary outcome of interest is whether the use of standard commands during a simulated laparoscopic task is associated with sooner completion of the task. This may translate into improved efficiency in the operating room.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Neznámý

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

Background

Continuous communication between the primary surgeon and assistant(s) during laparoscopic surgery is essential. The primary surgeon is rarely in direct control of the laparoscope and visual field. The use of a standard vernacular during surgery to provide clear instructions across all surgical centers is currently not employed. As the theoretical benefits of this are clear, a national survey produced a lexicon of commands1. Despite making intuitive sense, there is presently no evidence to demonstrate a benefit from using this standardized language during laparoscopic surgery. We aim to show that in doing so, there will be a significant improvement in speed and efficiency when performing a complex laparoscopic task.

Objective

To explore whether standardization of communication between the primary surgeon and the assistant in a simulated laparoscopic environment decreases the time needed to perform a complex task.

Materials and Methods

All subjects will provide demographic data, which will be collected through a brief questionnaire. This questionnaire will collect information regarding level of training or years of practice, as well as handedness. Personal identifying information (PII) will not be collected.

Subjects will be block randomized into control and intervention groups by random number generation. Block randomization will preserve equivalent distribution of level of training or years in practice into each group. Secondarily, handedness will be evenly distributed among groups, but not superseding level of training or years in practice.

The intervention group will receive a presentation on the standardized laparoscopic lexicon (SLL) (Mehdizadeh et al). The presentation will focus on sections 1-3 (surgical roles, camera commands and instrument commands).

The control group will receive no pre-task presentation.

Members within each group will be assigned a laparoscopic trainer by random allocation (blinded selection of card denoting station assignment). Through this, each trainer will have 2 subjects of the same group randomly assigned to it. These subjects will be referred to as the "primary surgeon" and "assistant". Assignment of initial roles will be done randomly. A member in each pair will be assigned the role denoted on a card he/she chooses blindly.

Pairs will be provided the task of placing a ball into a bag and closing the opening through tensioning the drawstring. This task must be performed using only laparoscopic graspers and will be timed by invigilators.

The ball will be approximately the same diameter as the bag opening and large enough to require camera adjustments. This task is not a commonly practiced laparoscopic skill such as suturing or knot tying (therefore should be less influenced by level of training) and should require communication between "primary surgeon" and "assistant" to accomplish in a timely fashion. The task is complex and should require sufficient time to detect a difference between groups.

Data collection within each group will include each pair's time to completion of the task and level of training/years in practice of "primary surgeon" and "assistant". Invigilators will track the usage of SLL during the task in both groups.

After a break, the roles will be reversed and the task repeated. The same data will be collected.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Očekávaný)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
40

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní kontakt

Jméno a kontaktní údaje osoby, která může odpovědět na otázky týkající se registrace do klinické studie. Každé místo, kde se studie provádí, může mít také konkrétní kontakt, který může lépe odpovědět na tyto otázky.
  • Jméno: Chandrew Rajakumar, MD, FRCSC
  • Telefonní číslo: 1(613)290-2291
  • E-mail: crajakumar@toh.on.ca

Studijní místa

  • Kanada
    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4E9
        • University of Ottawa Skills and Simulation Centre

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

19 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Obstetrics and Gynecology Residents OR fellows OR attending physicians

Exclusion Criteria:

  • Physical disability preventing the candidate from performing laparoscopic surgery

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: SLL Presentation

Intervention: Standardized Language of Laparoscopy (SLL) Presentation and simulated laparoscopic task performed on a low-fidelity pelvis simulator

Will witness a presentation on the use of a SLL for communication between the primary and assistant surgeons during laparoscopy as previously determined by a national survey of Canadian experts and a modified delphi technique.
Behaviorální: SLL Presentation
Educational presentation on the use of a standardized lexicon for communication between surgeon and assistant during laparoscopy
Jiný: Simulated laparoscopic task
Using a low-fidelity pelvis simulator and laparoscopic instruments, pairs of each arm will be asked to perform a laparoscopic task (maneuver a ball into a nylon surgical bag). Use of SLL will be tabulated and task will be timed.
Komparátor placeba: Control Presentation

Intervention: Surgical Anatomy (SA) Presentation and simulated laparoscopic task performed on a low-fidelity pelvis simulator

Will witness a presentation of similar duration as the intervention group on laparoscopy but not related to communication (laparoscopic anatomy). The simulated laparoscopic task will be identical to the SLL group.
Jiný: Simulated laparoscopic task
Using a low-fidelity pelvis simulator and laparoscopic instruments, pairs of each arm will be asked to perform a laparoscopic task (maneuver a ball into a nylon surgical bag). Use of SLL will be tabulated and task will be timed.
Behaviorální: Control Presentation
Educational presentation on relevant anatomy related to laparoscopy performed by a gynecologic surgeon.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procedure Time
Časové okno: Recorded once per simulated laparoscopic task upon completion (one visit)
The simulated laparoscopic task will be timed from initiation to completion
Recorded once per simulated laparoscopic task upon completion (one visit)

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Communication
Časové okno: Recorded during per simulated laparoscopic task (one visit)
Tabulated instances of the use of SLL during simulated laparoscopic task from initiation to completion
Recorded during per simulated laparoscopic task (one visit)

Další výstupní opatření

Další výstupní opatření

U klinických studií plánované měření popsané v protokolu, které se používá ke stanovení účinku intervence/léčby na účastníky. U pozorovacích studií měření nebo pozorování, které se používá k popisu vzorců nemocí nebo rysů nebo souvislostí s expozicemi, rizikovými faktory nebo léčbou. Typy měření výsledku zahrnují primární měření výsledku a sekundární měření výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Post-Intervention Survey
Časové okno: After completion of simulated laparoscopic task (one visit)
Survey requesting qualitative data on experience and the effect of presentations on anxiety during simulated task
After completion of simulated laparoscopic task (one visit)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Ottawa Hospital Research Institute

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Vrchní vyšetřovatel: Glenn D Posner, MDCM, FRCSC, Medical Director of the University of Ottawa Skills and Simulation Centre

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

  • Mehdizadeh, Mehra, et al. Standardizing Language in Laparoscopy: A Modified Delphi Approach. (Poster) AIME Day, The University of Ottawa, Canada

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
1. března 2016

Primární dokončení (Očekávaný)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
1. června 2016

Dokončení studie (Očekávaný)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
1. června 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
30. září 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
30. září 2015

První zveřejněno (Odhad)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
1. října 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
11. února 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
9. února 2016

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. února 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • 20150727-01H

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

IPD will not be shared, but will be available upon request as it will not contain any identifying data on the participant as determined through our institution's IRB.

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení