Opatření pro zdraví dýchacích cest (MRH) (MRH)
Opatření pro zdraví dýchacích cest
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Funkční abnormality spojené s plicním onemocněním, jako je cystická fibróza (CF), se vyskytují v raném dětství, ale historicky byly nezjištěny až do nástupu klinických příznaků, kdy již mohlo dojít k nevratnému poškození plic (1–3). V důsledku toho se za posledních deset let těžiště klinické péče přesunulo na včasnou intervenci a prevenci těchto strukturálních změn. Pro usnadnění včasné intervence existuje naléhavá potřeba náhradních markerů časné obstrukční plicní nemoci, které jsou také dostatečně citlivé, aby detekovaly účinky léčby (4).
Index Lung Clearance Index (LCI) je slibným markerem pro detekci časných plicních onemocnění. LCI se měří pomocí vícenásobného vymývání dechu (MBW) a je indikátorem nehomogenity ventilace. MBW se provádí během tichého dechového dýchání a vyžaduje od pacientů minimální úsilí. Při úpravách pro mladší děti je to proveditelné ve všech věkových skupinách.
I když jsou k dispozici licencované vymývací systémy Health Canada, které dokážou určit LCI; tato zařízení nebyla náležitě validována; jejich použití při rutinním testování funkce plic je tedy kontroverzní. Jako součást mezinárodního úsilí o ověření vícenásobného vymývání dechu pro měření LCI je konkrétní zařízení licencováno v Evropě, ale zatím není schváleno Health Canada. Testování s tímto zařízením je tedy považováno za výzkum. Tato studie bude využívat technologii k hodnocení funkce plic u pacientů podstupujících rutinní testování funkce plic pro klinické indikace. Kromě toho budou zdravé kontroly různého věku požádány, aby provedly tento funkční test plic, aby získaly referenční údaje, které lze použít k interpretaci LCI u pacientů s plicním onemocněním.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Felix Ratjen, MD PhD
- Telefonní číslo: 228472 416-813-7654
- E-mail: felix.ratjen@sickkids.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Sanja Stanojevic, PhD
- Telefonní číslo: 328077 416-813-7654
- E-mail: sanja.stanojevic@sickkids.ca
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- Nábor
- The Hospital for Sick Children
-
Kontakt:
- Felix Ratjen, MD PhD
- Telefonní číslo: 228472 416-813-7654
- E-mail: felix.ratjen@sickkids.ca
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Hartmut Grasemann, MD PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Sanja Stanojevic, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Účastníci s CF
Kritéria pro zařazení:
- 2,5 - 18 let při zápisu
Diagnóza CF doložená jedním nebo více klinickými rysy konzistentními s fenotypem CF nebo pozitivním screeningem CF novorozenců A jedním nebo více z následujících kritérií:
- Zdokumentovaný chlorid potu ≥ 60 mEq/l kvantitativní pilokarpinovou iontoforézou (QPIT)
- Dokumentovaný genotyp se dvěma mutacemi způsobujícími onemocnění v genu CFTR
- Informovaný souhlas účastníka, rodiče nebo zákonného zástupce
- Schopnost provádět technicky přijatelná měření MBW
Kritéria vyloučení:
- Fyzikální nálezy při screeningu, které by ohrozily bezpečnost účastníka podle posouzení nejodpovědnějšího lékaře pacienta
- Potřeba doplňkového kyslíku k udržení saturace kyslíkem nad 95 %
Účastníci s jiným respiračním onemocněním
Kritéria pro zařazení:
- MD diagnostikoval plicní onemocnění a/nebo navštěvoval Laboratoř funkce plic
- 2,5 - 18 let při zápisu
- Informovaný souhlas účastníka, rodiče nebo zákonného zástupce
- Schopnost provádět technicky přijatelná měření MBW
Kritéria vyloučení:
- Fyzikální nálezy při screeningu, které by ohrozily bezpečnost účastníka nebo kvalitu dat studie.
- Potřeba doplňkového kyslíku k udržení saturace kyslíkem nad 95 %
Zdraví účastníci
Kritéria pro zařazení:
- 2,5 - 30 let věku při zápisu
- Informovaný souhlas účastníka, rodiče nebo zákonného zástupce
- Schopnost provádět technicky přijatelná měření MBW
Kritéria vyloučení:
- Fyzikální nálezy při screeningu, které by ohrozily bezpečnost účastníka nebo kvalitu dat studie.
- Důkaz chronického chorobného procesu, jako je onemocnění plic
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
Cystická fibróza
Děti ve věku 2,5 až 18 let s potvrzenou diagnózou cystická fibróza
|
|
Děti s jiným onemocněním dýchacích cest
Děti ve věku 2,5 až 18 let s potvrzenou diagnózou respiračního onemocnění včetně, ale bez omezení, astmatu, transplantace a srpkovité anémie.
|
|
Zdravé děti
Děti a dospělí ve věku 2,5 až 30 let bez anamnézy chronického onemocnění
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů s abnormálním indexem plicní clearance (>7,5).
Časové okno: Den 1
|
Měření v jednom časovém bodě získaná u zapsaných subjektů
|
Den 1
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
. Podíl pacientů s abnormálními plicními funkčními testy na základě spirometrie.
Časové okno: Den 1
|
Měření v jednom časovém bodě získaná u zapsaných subjektů
|
Den 1
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Felix Ratjen, MD PhD, The Hospital for Sick Children
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Horsley A. Lung clearance index in the assessment of airways disease. Respir Med. 2009 Jun;103(6):793-9. doi: 10.1016/j.rmed.2009.01.025. Epub 2009 Feb 25.
- Sly PD, Brennan S, Gangell C, de Klerk N, Murray C, Mott L, Stick SM, Robinson PJ, Robertson CF, Ranganathan SC; Australian Respiratory Early Surveillance Team for Cystic Fibrosis (AREST-CF). Lung disease at diagnosis in infants with cystic fibrosis detected by newborn screening. Am J Respir Crit Care Med. 2009 Jul 15;180(2):146-52. doi: 10.1164/rccm.200901-0069OC. Epub 2009 Apr 16.
- Gustafsson PM, Aurora P, Lindblad A. Evaluation of ventilation maldistribution as an early indicator of lung disease in children with cystic fibrosis. Eur Respir J. 2003 Dec;22(6):972-9. doi: 10.1183/09031936.03.00049502.
- Grasemann H, Ratjen F. Early lung disease in cystic fibrosis. Lancet Respir Med. 2013 Apr;1(2):148-57. doi: 10.1016/S2213-2600(13)70026-2. Epub 2013 Mar 12.
- Ranganathan SC, Dezateux C, Bush A, Carr SB, Castle RA, Madge S, Price J, Stroobant J, Wade A, Wallis C, Stocks J; London Collaborative Cystic Fibrosis Group. Airway function in infants newly diagnosed with cystic fibrosis. Lancet. 2001 Dec 8;358(9297):1964-5. doi: 10.1016/s0140-6736(01)06970-7.
- Aurora P, Gustafsson P, Bush A, Lindblad A, Oliver C, Wallis CE, Stocks J. Multiple breath inert gas washout as a measure of ventilation distribution in children with cystic fibrosis. Thorax. 2004 Dec;59(12):1068-73. doi: 10.1136/thx.2004.022590.
- Gustafsson PM, De Jong PA, Tiddens HA, Lindblad A. Multiple-breath inert gas washout and spirometry versus structural lung disease in cystic fibrosis. Thorax. 2008 Feb;63(2):129-34. doi: 10.1136/thx.2007.077784. Epub 2007 Aug 3.
- Owens CM, Aurora P, Stanojevic S, Bush A, Wade A, Oliver C, Calder A, Price J, Carr SB, Shankar A, Stocks J; London Cystic Fibrosis Collaboration. Lung Clearance Index and HRCT are complementary markers of lung abnormalities in young children with CF. Thorax. 2011 Jun;66(6):481-8. doi: 10.1136/thx.2010.150375. Epub 2011 Mar 21.
- Hall GL, Logie KM, Parsons F, Schulzke SM, Nolan G, Murray C, Ranganathan S, Robinson P, Sly PD, Stick SM; AREST CF; Berry L, Garratt L, Massie J, Mott L, Poreddy S, Simpson S. Air trapping on chest CT is associated with worse ventilation distribution in infants with cystic fibrosis diagnosed following newborn screening. PLoS One. 2011;6(8):e23932. doi: 10.1371/journal.pone.0023932. Epub 2011 Aug 19.
- Aurora P, Stanojevic S, Wade A, Oliver C, Kozlowska W, Lum S, Bush A, Price J, Carr SB, Shankar A, Stocks J; London Cystic Fibrosis Collaboration. Lung clearance index at 4 years predicts subsequent lung function in children with cystic fibrosis. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Mar 15;183(6):752-8. doi: 10.1164/rccm.200911-1646OC. Epub 2010 Oct 8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Onemocnění imunitního systému
- Plicní onemocnění
- Hematologická onemocnění
- Kojenec, novorozenec, nemoci
- Bronchiální onemocnění
- Genetické choroby, vrozené
- Anémie
- Plicní onemocnění, obstrukční
- Onemocnění slinivky břišní
- Anémie, hemolytická, vrozená
- Anémie, hemolytika
- Hemoglobinopatie
- Bronchitida
- Organizování Pneumonie
- Nemoc štěpu vs
- Cystická fibróza
- Anémie, srpkovitá anémie
- Bronchiolitida
- Bronchiolitis Obliterans
- Syndrom obliterující bronchiolitidy
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 1000051399
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .