Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Korelace parametrů anální akustické reflektometrie se stupněm rektální intususcepce a prolapsu

16. března 2020 aktualizováno: Manchester University NHS Foundation Trust

Anální akustická reflektometrie (AAR) je spolehlivá a reprodukovatelná technika, která byla na našem oddělení studována během posledních 6 let. Zvukové vlny procházejí do balónku umístěného v análním kanálu a používají se k měření plochy průřezu. Postupným zvyšováním a snižováním tlaku v balónku mohou vyšetřovatelé měřit tlak, při kterém se plocha průřezu začíná zvětšovat a zmenšovat a anální kanál se začíná otevírat a zavírat. Toto hodnocení napodobuje přirozené otevírání a zavírání análního kanálu a účinek stlačení svalů.

Rektální intususcepce nastává, když se rektální stěna zasune do sebe distálně a nazývá se prolaps, když vyčnívá přes anální kanál. Ne všichni pacienti budou vyžadovat operaci a u některých to může vést k vysilujícím příznakům zácpy, bolesti a fekální inkontinence. V současné době se pro klasifikaci závažnosti rektální intususcepce a prolapsu používá Oxfordský klasifikační systém prostřednictvím radiologického testování; to nám však nedává dostatečné informace o svalech análního svěrače.

Zlatým standardem vyšetření svalů análního svěrače byla manometrie, která měří tlak v análním kanálu v klidu a při stlačení. Má však omezení. V předchozích studiích se AAR ukázala jako slibná při hodnocení fekální inkontinence a že na rozdíl od manometrie byla schopna rozlišit různé typy inkontinence. Dosud nebyla studována u pacientů s rektální intususcepcí a je naděje, že parametry AAR mohou poskytnout indikaci, kdy se rektální intususcepce stane zjevným rektálním prolapsem. To může informovat lékaře, aby vedl další léčbu skupiny pacientů se stavem, který může mít významný dopad na kvalitu života.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Jedná se o pozorovací studii založenou na nikoli intervenci. Pacienti jsou seskupeni v závislosti na stupni prolapsu a všichni podstoupí rutinní vyšetření AAR. Pacienti jsou seskupeni pouze podle rozdílů v již přítomné patologii a nikoli podle jakékoli intervence.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

31

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Greater Manchester
      • Manchester, Greater Manchester, Spojené království, M23 9LT
        • University Hospital of South Manchester

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti docházející na ambulanci pánevního dna a neurogastroenterologii s příznaky prolapsu rekta

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí starší 18 let
  • Mít schopnost souhlasit se studií
  • Pacienti s dysfunkcí pánevního dna a příznaky rektální intususcepce a rektálního prolapsu

Kritéria vyloučení:

  • Nezletilí mladší 18 let
  • Pacienti, kteří nemají schopnost souhlasit
  • Pacienti bez dysfunkce pánevního dna nebo symptomů rektální intususcepce nebo rektálního prolapsu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Rektální intususcepce a prolaps

Měření AAR bude provedeno u pacientů s podezřením na intrarektální intususcepci nebo rektální prolaps. Analýza podskupin bude provedena po klasifikaci rektálního prolapsu podle Oxford Grading systému. Podskupiny budou:

  1. Oxford Grades 1 & 2 - intrarektální intususcepce
  2. Oxford Grades 3 & 4 - intraanální intususcepce
  3. Oxford stupeň 5 – zjevný rektální prolaps

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Otevírací tlak
Časové okno: v určitém časovém bodě měření až 1 hodina
Tlak (v cmH20), při kterém se anální kanálek ​​právě začíná otevírat
v určitém časovém bodě měření až 1 hodina

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Otevírací Elastance
Časové okno: v určitém časovém bodě měření až 1 hodina
v cmH20/mm2 - odpor análního kanálu proti natažení
v určitém časovém bodě měření až 1 hodina
Uzavírací tlak
Časové okno: v určitém časovém bodě měření až 1 hodina
Tlak (cmH20), při kterém se anální kanál právě uzavírá
v určitém časovém bodě měření až 1 hodina
Elastance zavírání
Časové okno: v určitém časovém bodě měření až 1 hodina
V cmH20/mm2 - schopnost uzavřít anální kanál po určité době natažení
v určitém časovém bodě měření až 1 hodina
Hystereze
Časové okno: v určitém časovém bodě měření až 1 hodina
měřeno jako "%" - procento energie rozptýlené během otevírání a zavírání análního kanálu v klidu
v určitém časovém bodě měření až 1 hodina
Stisknout otevírací tlak
Časové okno: v určitém časovém bodě měření až 1 hodina
tlak (cmH2O), při kterém se anální kanál otevírá během volunatrické anální kontrakce
v určitém časovém bodě měření až 1 hodina
Squeeze Open Elastance
Časové okno: v určitém časovém bodě měření až 1 hodina
odpor análního kanálu k natažení během dobrovolné kontrakce
v určitém časovém bodě měření až 1 hodina

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Karen J Telford, University Hospital of South Manchester

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. dubna 2016

Primární dokončení (Aktuální)

1. listopadu 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. listopadu 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. května 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. května 2016

První zveřejněno (Odhad)

17. května 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. března 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. března 2020

Naposledy ověřeno

1. března 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2016GA004

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Jednotlivá data nebudou sdílena. Korelace budou provedeny se stupněm oxfordského prolapsu a poté budou seskupeny

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .