Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Abbreviating Mindfulness-Based Therapy for Depressive and Anxious Symptoms

19. září 2018 aktualizováno: Sunnybrook Health Sciences Centre

Reducing Barriers to Mental Health Care: Abbreviating Mindfulness-Based Therapy for Depressive and Anxious Symptoms in a Heterogeneous Clinical Outpatient Group

Symptoms of depression and anxiety are extremely prevalent in the population. Unfortunately, patients often face barriers to accessing mental health care, particularly psychotherapeutic interventions, including long wait-times and demanding therapeutic protocols. For instance, Mindfulness-Based Therapy (MBT) has demonstrated effectiveness at decreasing symptoms of depression and anxiety, and improving wellbeing; however, 'traditional' MBT can demand over 30 hours of clinical time, and 50-60 hours of homework, all of which can be barriers to care. The goal of this project is to test the effectiveness of an Abbreviated MBT (<10 hours of clinical time and <10 hours of homework) in reducing symptoms of depression/anxiety and improving wellbeing. If effective, this Abbreviated MBT could reduce barriers to accessing mental health care.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Dokončeno

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

BACKGROUND: ABBREVIATED-MINDFULNESS BASED INTERVENTION (A-MBI)

By the age of 40, 1 in 2 Canadians have been or are presently experiencing mental health issues. In particular, anxiety and mood disorders are the most prevalent lifetime mental health illnesses, affecting 11.6% of the population. Mindfulness based treatments (MBTs) have strong evidence for improving patient wellness through reduction of anxiety and mood symptoms in clinical populations. Although efficacious, 'traditional' MBTs are very demanding in terms of time and homework a relevant factor when considering the recent calls for wait time reductions in psychotherapeutic mental health services. These programs take 30+ hours (including 2-3 hr. weekly sessions across 8 weeks, plus a 1-day retreat) and expect 45-60 min./day of meditation homework. The goal of this project is to test the effectiveness of an abbreviated MBI in reducing anxiety and/or mood disturbances and improving patient well-being.

MBTs use a non-stigmatizing approach, combining secularized eastern meditative practices with western psychological advances to improve stress-management and self-care. Participants learn to generate less distress, engage more positively and fully in their lives and experiences, and respond more adaptively to challenges instead of reacting in automatic and unhelpful ways. Participants in MBI often describe the intervention as transformative. Professional experience and new insights into MBTs suggest that these 'tradition' treatment programs can be further abbreviated to develop a effective and accessible clinical intervention. This abbreviated MBT has been developed, which if effective will curtail wait-times and increase patient treatment annually.

RATIONAL & HYPOTHESIS/RESEARCH QUESTION

Rational

Patients face barriers to accessing psychotherapy, including long wait-times and/or protocols that are too demanding for many patients. Traditional Mindfulness-Based Therapies (MBTs) are highly studied and well-recognized treatment options to reduce anxiety and mood symptoms - demonstrating repeated efficacy in clinical populations. However, the high demands of clinical time and homework are a barrier to many patients. Further, longer clinical interventions mean fewer patients being treated per hour of clinician's time, and therefore longer wait-times. Clinical experience and new insights into MBTs suggest that these 'tradition' treatment programs can be further abbreviated to develop an effective and more accessible therapy. If this Abbreviated MBT is demonstrated to be clinically effective, it can reduce barriers to mental health care by reaching more patients in a more timely fashion.

The specific objective of this study will be to evaluate a novel and potentially highly effective strategy to reduce symptoms of depression, anxiety and improve quality of life among outpatients in the chosen pilot site, the Odette Cancer Centre.

Hypothesis/Research Question

The overall study hypothesis is that patients participating in an Abbreviated MBT will show improvement in self-reported measures of clinical primary (Depression, Anxiety) and secondary (well-being) outcomes. Improvement will be determined by effect size (magnitude of change ≥0.2) based on the Beck Depression Inventory (BDI) and Beck Anxiety Inventory (BDI).

Study Significance

The current pilot study will explore the effects of an Abbreviated-MBT on symptoms of depression and anxiety in an outpatient clinical sample; if effective: a) this would be the first known pilot study to consider and demonstrate efficacy of an Abbreviated-MBT in a clinical outpatient population; b) this treatment could increase the volume of patients treated by up to 3x, reduce wait-times by 2-3 fold, and reach a broader group of patients, including those for whom the investment of time of traditional MBT is too prohibitive.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Aktuální)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
54

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Consenting mood and anxiety outpatients referred to Dr. Selchen in the Sunnybrook Mindfulness-Based Therapy Clinic
  • Due to the nature of the assessment procedures, which include English-language self-report questionnaires and scales, ability to communicate in written and spoken English is an inclusion criterion

Exclusion Criteria:

  • Patients who have active or recent (within 3 months) substance abuse/dependence, a history of dementia, untreated posttraumatic stress symptoms, active psychotic or manic symptoms, recent suicide attempt/active suicidality, or current self-injurious behaviour
  • Previously completed a course (≥ 8 weeks) of a Mindfulness-Based Therapy within the last 3 years

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: Mindfulness-based Intervention
6 week, abbreviated group MBI treatment for depression and anxiety
Behaviorální: Mindfulness-based Intervention
MBI will be delivered in group format, 120 minutes per week, for 6 consecutive weeks with 10-20 participants per group.
Ostatní jména:
  • MBI

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change from Baseline Depressive Symptoms at 6 Weeks
Časové okno: Pre- (Week 0) and Post-Treatment Assessment (Week 6)
Scale used to measure Depressive Symptoms: Beck Depression Inventory II (BDI-II)
Pre- (Week 0) and Post-Treatment Assessment (Week 6)
Change from Baseline Anxiety Symptoms at 6 Weeks
Časové okno: Pre- (Week 0) and Post-Treatment Assessment (Week 6)
Scale used to measure Anxiety Symptoms: Generalized Anxiety Disorder 7 (GAD-7).
Pre- (Week 0) and Post-Treatment Assessment (Week 6)

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change from Baseline Anxiety Symptoms at 6 Weeks
Časové okno: Pre- (Week 0) and Post-Treatment Assessment (Week 6)
Scale used to measure Anxiety Symptoms: Beck Anxiety Inventory (BAI)
Pre- (Week 0) and Post-Treatment Assessment (Week 6)
Change from Baseline Mental Wellbeing at 6 Weeks
Časové okno: Pre- (Week 0) and Post-Treatment Assessment (Week 6)
Scale used to measure Mental Wellbeing: Warwick-Edinburgh Mental Wellbeing Scale (WEMWBS)
Pre- (Week 0) and Post-Treatment Assessment (Week 6)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Sunnybrook Health Sciences Centre

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Vrchní vyšetřovatel: Steven Selchen, MD MSt FRCPC, Sunnybrook Health Sciences Centre

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
1. srpna 2016

Primární dokončení (Aktuální)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
1. března 2017

Dokončení studie (Aktuální)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
1. března 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
5. srpna 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
5. srpna 2016

První zveřejněno (Odhad)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
10. srpna 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
20. září 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
19. září 2018

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. září 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • 387-2105

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení