Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Snížení sebevražd LGBTQ dospívajících (RLAS)

29. května 2025 aktualizováno: Cathleen Willging, Pacific Institute for Research and Evaluation

Implementace strategií školního ošetřovatelství ke snížení sebevražd lesbiček, gayů, bisexuálů, transgender a queer (LGBTQ) adolescentů

Snížení sebevražd mládeže v USA je národní prioritou veřejného zdraví. Dospívající ze sexuálních a genderových menšin mají zvýšené riziko sebevraždy. Bezpečnější školní prostředí však může toto riziko snížit. Tato studie těží z kritické role školních sester při zlepšování duševního zdraví této zranitelné populace prostřednictvím implementace a udržování strategií založených na důkazech ke zlepšení školního prostředí. Kromě sebevraždy lze koncepční rámec a metody této nové intervence vedené sestrou použít k řešení zdravotních problémů jiných pediatrických populací, se kterými se setkáváme také ve školním prostředí.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Snížení sebevražd mládeže v USA je národní prioritou veřejného zdraví. Podpůrné a bezpečné školní prostředí je klíčové pro prevenci sebevražd mládeže a školy jsou nyní široce přijímány jako součást de facto infrastruktury duševní péče pro dospívající. Lesbičtí, gayové, bisexuální, transgender a queer (LGBTQ) mladí lidé mají zvýšené riziko sebevraždy. Bezpečnější školní prostředí toto riziko snižuje. Školní sestra má dobrou pozici k implementaci strategií založených na důkazech (EB) s cílem zlepšit školní prostředí a zlepšit duševní zdraví všech studentů, zejména členů této zranitelné populace. Tyto strategie zahrnují vytváření „bezpečných prostorů“, přijetí zákazů obtěžování a šikany, lepší přístup ke komunitním poskytovatelům zdraví a duševního zdraví se zkušenostmi s prací s mládeží a LGBTQ lidmi, rozvoj školního personálu a začlenění informací specifických pro LGBTQ do zdravotní výchovy. osnovy. Tyto strategie podporují pozitivní výsledky v oblasti duševního zdraví u LGBTQ mládeže a také u jejich cisgender a heterosexuálních vrstevníků.

Vyšetřovatelé tohoto modelu ošetřovatelské intervence se nazývají „RLAS“ (Implementing School Nursing Strategies to Reduce LGBTQ Adolescent Suicide). Model staví na koncepčním rámci Průzkum, příprava, implementace a udržování a dynamickém adaptačním procesu (DAP), strukturované metodice pro implementaci strategií EB. DAP zohledňuje víceúrovňový kontext školního prostředí, umožňuje odpovídající odborné znalosti a zpětnou vazbu, aby byly „připraveny na implementaci“, a zajišťuje cílené školení školních sester. Podle DAP budou sestry a další školní odborníci svolávat a vést týmy pro implementaci zdrojů (IRT) složené z poradců, sociálních pracovníků, vychovatelů zdraví a mládeže. S vedením trenérů se IRT zapojí do opakovaného procesu hodnocení a plánování, aby vybudovaly kapacitu školy a implementovaly strategie EB. K vyhodnocení tohoto modelu budou vyšetřovatelé kombinovat kvalitativní metody s populačními průzkumy a sledovat tři konkrétní cíle.

Za prvé, vyšetřovatelé využijí DAP k tomu, aby umožnili speciálně vyškoleným šampionům zdravotních sester a IRT implementovat a udržovat EB strategie pro řešení potřeb LGBTQ studentů středních škol. Za druhé, vyšetřovatelé provedou skupinovou randomizovanou kontrolovanou studii (RCT), aby posoudili, zda studenti sexuálních menšin a jejich vrstevníci ve školách RLAS hlásí snížení sebevražednosti, deprese, užívání návykových látek a šikany a zvýšenou bezpečnost ve srovnání s těmi v běžných pečovatelských školách. Za třetí, vyšetřovatelé budou zkoumat individuální, školní a komunitní faktory ovlivňující implementaci i výsledky. RLAS se drží národních priorit: a) zlepšit školní služby pro pediatrickou populaci; b) zaměřit se na duševní zdraví LGBTQ mládeže; a (c) revoluci v roli sester ve zdravotnictví v USA. Prostřednictvím svých společných procesů pro zdokonalování, zlepšování a udržování strategií EB v těchto systémech představuje RLAS také nový a inovativní příspěvek k implementační vědě.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

43

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Inkluzní kritéria pro školy:

  • Nachází se v Novém Mexiku;
  • Určená veřejná střední škola;
  • školní sestra, která je ochotná a dostupná pro podporu intervence RLAS a pro vedení a svolání IRT; a
  • Správce školy, který je ochotný a dostupný podpořit zásah RLAS.

Kritéria vyloučení pro školy:

  • Nelze se zúčastnit NM-YRRS.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Obvyklá péče
Standardní školní sestra péče o prevenci sebevražd.
Experimentální: Proces dynamického přizpůsobení
Vyšetřovatelé budou školit školní sestry po celé zemi. Pomocí procesu dynamické adaptace se zdravotní sestry poté svolá a vede týmy implementačních zdrojů (IRTS). S pomocí trenérů RLAS se IRT vedený školní sestrou zapojí do iteračního procesu hodnocení a plánování budování školní kapacity a zavedení až šesti strategií základny pro snížení adolescentní sebevraždu.
Implementační model této intervence zvýší podporu a bezpečnost na školách pro genderové a sexuální menšiny a širší studentské organizace a bude použitelný pro řešení dalších prioritních otázek zdraví dětí a dospívajících a duševního zdraví ve školách. Vyšetřovatelé označují model jako „RLAS“ (Implementing School Nursing Strategies to Reduce LGBTQ Adolescent Suicide).
Ostatní jména:
  • Dynamický adaptační proces

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dodržování implementace strategie EB
Časové okno: 5 let
Prokázání dodržování doporučených strategií EB pro zlepšení školního prostředí Centra pro kontrolu a prevenci nemocí
5 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Snížená sebevražednost a deprese měřená studiem rizika a odolnosti mládeže v Novém Mexiku (NM-YRRS)
Časové okno: 5 let
Sebevražda a deprese u mládeže měřené pomocí NM-YRRS
5 let
Použití látky měřeno NM-YRRS
Časové okno: 5 let
Samostatně hlášené užívání látek u mládeže podle měření NM-YRRS
5 let
Pocit bezpečí měřený NM-YRRS
Časové okno: 5 let
Vlastní zkušenosti se šikanou a obavami o bezpečnost mládeže podle měření NM-YRRS
5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2016

Primární dokončení (Aktuální)

31. prosince 2021

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. dubna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. srpna 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. srpna 2016

První zveřejněno (Odhadovaný)

23. srpna 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. června 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. května 2025

Naposledy ověřeno

1. května 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 0838.01.01
  • R01HD083399 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .