Průzkumná studie prediktivních markerů terapeutické odpovědi u pacientů s chronickou zánětlivou demyelinizační polyradikuloneuropatií léčených intravenózním imunoglobulinem (EXPRET)
Chronická zánětlivá demyelinizační polyradikuloneuropatie (CIDP) je získaná neuropatie charakterizovaná zánětlivou multifokální segmentální demyelinizací. Vzhledem ke klinické heterogenitě tohoto stavu a nedostatku specifického markeru, který by dokázal spolehlivě identifikovat všechny pacienty, zůstává diagnostika CIDP obtížná. Podobně neexistují žádné jasné faktory předpovídající vývoj nebo prognózu onemocnění. Současnou léčbou jsou intravenózní imunoglobulin (IVIg), kortikoidy a výměna plazmy; Nejčastěji se používá IVIg terapie. Reakce pacientů na léčbu jsou různé. Je tedy nutné identifikovat prediktivní markery terapeutické odpovědi pacientů s CIDP léčených IVIg.
Nedávno bylo navrženo několik potenciálních biomarkerů, ale žádný z nich dosud nebyl validován jako prediktivní kritérium pro terapeutickou odpověď. Je proto nezbytné pokračovat ve zkoumání několika biologických parametrů k identifikaci spolehlivého biologického markeru.
V elektromyografii umožňuje technika indexu počtu motorických jednotek (MUNIX) měření axonální ztráty přesným počtem funkčních motorických jednotek. Tato metoda, citlivější než měření složeného svalového akčního potenciálu (CMAP), se u CIDP používá jen zřídka. MUNIX může být dobrým nástrojem k lepší charakterizaci pacientů a sledování průběhu CIDP. Může to být také nový citlivý a spolehlivý marker predikující terapeutickou odpověď.
Magnetická rezonance (MRI) se stále více používá pro hodnocení nervosvalových onemocnění. Nedávná studie na pacientech s CIDP zaznamenala významný pokles svalového magnetizačního transferového poměru (MTR) ve srovnání se zdravými subjekty, korelující s klinickými parametry. Použití pokročilých technik MRI by mohlo umožnit charakterizaci struktury a složení svalové a nervové tkáně pacientů s CIDP. Mohlo by to být také prostředkem pro identifikaci potenciálních nových markerů, dosud z velké části neprozkoumaných, které by mohly být citlivé na průběh onemocnění a/nebo odpověď IVIg.
Cílem této studie je identifikovat prediktivní markery léčebné odpovědi pacientů s CIDP léčených IVIg.
Jedná se o prospektivní observační explorační studii kohorty 30 pacientů s CIDP léčených IVIg a sledovaných po dobu jednoho roku.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Marseille, Francie, 13005
- APHM
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Trpí CIDP
- Splnění revidovaných kritérií EFNS/PNS (Evropská federace neurologických společností / Společnost pro periferní nervy) 2010
- Léčeno IVIg nebo bylo třeba léčit IVIg
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se známou přecitlivělostí na normální lidský Ig nebo na některou ze složek přípravku
- Pacienti se známým deficitem IgA nebo s cirkulujícími protilátkami anti-IgA
- Pacienti se změnou v imunosupresivní nebo imunomodulační léčbě v posledních 6 měsících
- Pacienti s kontraindikací pro MRI vyšetření
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: pacientů s CIDP
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
snížení alespoň o jeden bod v součtovém skóre ONLS (Overall Neuropathy Limited Scale).
Časové okno: 15 měsíců
|
15 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Urielle Desalbres, Direction Recherche Clinique APHM
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Demyelinizační onemocnění
- Autoimunitní onemocnění
- Neuromuskulární onemocnění
- Onemocnění periferního nervového systému
- Polyneuropatie
- Polyradikuloneuropatie
- Polyradikuloneuropatie, chronická zánětlivá demyelinizace
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2016-24
- RCAPHM15_0418 (Identifikátor registru: Assistance Publique Hôpitaux de Marseille)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .