Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Narativní intervence založená na expozici pro posttraumatickou stresovou poruchu

11. prosince 2019 aktualizováno: Michael J. Telch, University of Texas at Austin

Posttraumatická stresová porucha (PTSD) je vysilující duševní porucha, která postihuje přibližně 7 % běžné populace. Cílem tohoto projektu je rozvinout lepší pochopení účinnosti a základních mechanismů léčby PTSD založené na narativní expozici. Dospělí účastníci (N=162), kteří splňují kritéria DSM-5 pro PTSD, budou zařazeni do tříramenného randomizovaného klinického hodnocení sestávajícího z expresivního psaní souvisejícího s traumatem, expresivního mluvení souvisejícího s traumatem nebo faktické kontroly expresivního psaní. Léčba bude manuálně prováděna a prováděna výhradně prostřednictvím platformy průzkumu Qualtrics. Léčba se bude skládat ze šesti sezení, tří týdně po dobu dvou týdnů, která budou probíhat přes internet. Hodnocení budou prováděna před léčbou, po léčbě a po 1 měsíci sledování v laboratoři. Hodnocení se bude skládat z měření sebevyjádření symptomů a také ze dvou úkolů dokončených v eye trackeru: úkolu čtení k vyhodnocení mechanismů, které jsou základem zpracování narativního traumatu, a úkolu produkce vět k vyhodnocení posunů pozornosti při vytváření verbálních informací.

Konkrétní cíle a hypotézy:

  1. Vyvinout a otestovat relativní účinnost dvou nákladově efektivních internetových terapií expresivního traumatu (písemné vs. mluvené) ve srovnání s netraumatickou kontrolou psaní pro PTSD. Předpokládáme, že obě expresivní terapie zaměřené na trauma dosáhnou příznivějších výsledků po léčbě a sledování PTSD a symptomů deprese, posttraumatického růstu a kvality života ve srovnání s kontrolou psaní.
  2. Proveďte průzkumné analýzy testující základní závažnost PTSD, závažnost deprese, typ traumatu, dobu od traumatu a emoční angažovanost při zmírňování rozdílných účinků vybraných expresivních terapií.
  3. Vyzkoušejte moderování (1) aktivního jazykového zpracování pomocí sledování očí (tj. jak dlouho jsou určitá slova fixována). (2) vybrané lingvistické prvky (tj. frekvence emocionálních slov, frekvence zájmena „já“), (3) vnímaná sebeúčinnost při vyrovnávání se se vzpomínkami na trauma; (4) hodnocení vnímané hrozby spojené s dotěrnými traumatickými vzpomínkami na výsledek léčby při sledování. Předpokládáme, že (1) bude méně a kratších fixací na ideografické (tj. osobně relevantní) traumatická slova při čtení vyprávění o traumatu v eye trackeru budou spojena se snížením příznaků PTSD při sledování. (2) zvýšené používání emocionálních slov v průběhu psaní bude spojeno se snížením PTSD a symptomů deprese při sledování; (3) zvýšení vlastní účinnosti akceptace paměti traumatu před léčbou; a (4) snížení hodnocení ohrožení paměti traumatem před a po léčbě bude spojeno s větším snížením symptomů při následném hodnocení.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

162

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Texas
      • Austin, Texas, Spojené státy, 78712
        • Nábor
        • Laboratory for the Study of Anxiety Disorders
        • Kontakt:
          • Mikael Rubin, MA

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Muži nebo ženy ve věku 18 až 65 let
  2. Splňuje 5 kritérií diagnostického a statistického manuálu pro PTSD
  3. Umět dát souhlas
  4. Přístup k počítači na soukromém místě
  5. Dokončuje počáteční písemné vzorky online

Kritéria vyloučení:

  1. Zhoršené vidění
  2. Bipolární porucha
  3. Psychóza
  4. Sebevražednost
  5. Současná léčba související s traumatem
  6. Psychotropní medikace < 2 měsíce nebo nestabilní (proměnná dávka) v posledních 2 měsících
  7. Úroveň čtení > úroveň 6. třídy
  8. Obsedantně kompulzivní porucha
  9. Traumatické zranění mozku

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Expresivní psaní související s traumatem
Účastníci randomizovaní do tohoto stavu absolvují šest sezení, během kterých budou 20 minut psát o svém traumatu. Účastník obdrží instrukce, aby napsal o traumatické události, o které cítí, že se ho nejvíce dotýká. Pro každou relaci dostanou pokyn, aby napsali o stejné události. Na prvním sezení účastníci dokončí psychoedukaci a moduly zdůvodnění léčby. Pokyny pro psaní o traumatické události budou zdůrazňovat důležitost prozkoumání jejich nejhlubších emocí a myšlenek v době události a také poskytování podrobných informací o události samotné. Během zbývajících pěti písemných sezení budou účastníci instruováni, aby napsali o stejné události a zaměřili se na poskytnutí podrobného popisu té části události, která je nejvíce znepokojovala, a také na to, jak událost ovlivnila jejich životy. Výzkumník písemně zkontroluje nezávisle, aby zajistil soulad s léčbou.
Účastníci budou psát o traumatické události v průběhu šesti sezení.
Falešný srovnávač: Neutrální expresivní psaní
Účastníci randomizovaní do této podmínky absolvují šest sezení, během kterých budou psát o svém dni, aniž by popisovali emoce nebo názory. Předchozí výzkum ukázal významné snížení symptomů s tímto typem kontrolního psaní u účastníků s PTSD (Sloan et al., 2011). Výzkumník zkontroluje písemnost, aby zajistil shodu.
Účastníci budou psát o neutrální události v průběhu šesti sezení.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna závažnosti příznaků PTSD
Časové okno: Předběžná léčba (základní), Po léčbě (2 týdny), Sledování (1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců)
Kontrolní seznam příznaků PTSD při každém hodnocení
Předběžná léčba (základní), Po léčbě (2 týdny), Sledování (1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců)
Změna příznaků deprese
Časové okno: Předběžná léčba (základní), Po léčbě (2 týdny), Sledování (1 měsíc)
Becksův inventář deprese při každém hodnocení
Předběžná léčba (základní), Po léčbě (2 týdny), Sledování (1 měsíc)
Změna posttraumatického růstu
Časové okno: Předběžná léčba (základní), Po léčbě (2 týdny), Sledování (1 měsíc)
Inventář posttraumatického růstu při každém hodnocení
Předběžná léčba (základní), Po léčbě (2 týdny), Sledování (1 měsíc)
Změna indexů úloh čtení
Časové okno: Předběžná léčba (základní), Po léčbě (2 týdny), Sledování (1 měsíc)
Čtení příběhů v eye trackeru při každém hodnocení
Předběžná léčba (základní), Po léčbě (2 týdny), Sledování (1 měsíc)
Změna indexů úkolu tvorby vět
Časové okno: Předběžná léčba (základní), Po léčbě (2 týdny), Sledování (1 měsíc)
Popis obrázků v eye trackeru při každém hodnocení
Předběžná léčba (základní), Po léčbě (2 týdny), Sledování (1 měsíc)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Michael Telch, Phd, University of Texas at Austin
  • Ředitel studie: Mikael Rubin, MA, University of Texas at Austin

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2017

Primární dokončení (Očekávaný)

1. února 2021

Dokončení studie (Očekávaný)

1. září 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. července 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. července 2017

První zveřejněno (Aktuální)

25. července 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. prosince 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. prosince 2019

Naposledy ověřeno

1. prosince 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2016-06-0063

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy