Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Infiltrace rány dexmedetomidinem u císařského řezu

16. března 2025 aktualizováno: Paraskevi Matsota, Attikon Hospital

Infiltrace rány dexmedetomidinem u císařského řezu: Vliv na pooperační analgezii

Účinky čtyř různých protokolů infiltrace rány u císařského řezu budou zkoumány na intenzitu bolesti rodičky, spotřebu morfinu PCA, vedlejší účinky a celkovou spokojenost rodičky.

Jedna skupina bude dostávat pro infiltraci rány dexmedetomidin, druhá ropivakain, třetí dexmedetomidin kombinovaný s ropivakainem, zatímco poslední skupina dostane normální fyziologický roztok (placebo skupina).

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Do studie budou zahrnuty rodičky podstupující plánovaný císařský řez v kombinované spinálně-epidurální anestezii. Ženy budou náhodně rozděleny podle typu roztoku použitého k infiltraci rány do jedné z následujících čtyř skupin metodou uzavřené obálky.

Skupina DEX: Po uzavření děložní incize a fascie rectus bude 20 ml roztoku dexmedetomidinu 1γ/kg v normálním fyziologickém roztoku infiltrováno subkutánně podél okrajů kožní rány.

Skupina ROPI: Po uzavření děložní incize a fascie rectus bude 20 ml roztoku ropivakainu 0,375 % infiltrováno subkutánně podél okrajů kožní rány.

Skupina DEX-ROPI: Po uzavření děložní incize a fascie rectus bude 20 ml roztoku dexmedetomidinu 1γ/kg v ropivakainu 0,375 % infiltrováno subkutánně podél okrajů kožní rány.

Placebo skupina: Po uzavření děložní incize a fascie rectus bude subkutánně infiltrováno 20 ml 0,9% fyziologického roztoku podél okrajů kožní rány.

Na jednotce Postanesthesia Care Unit budou před odstraněním epidurálního katétru podány bolusově 2 mg morfinu. Pooperační analgezie bude řešena systematickým intravenózním podáváním paracetamolu 1 g x 3 /den, perorálního celekoxibu 200 mg x 2 /den a PCA morfinu (1 mg/ml) (nastavení: bolusová dávka 1 ml každých 7 minut). Zaznamená se celková spotřeba morfia 24 hodin po iniciaci přístroje PCA.

Také ranitidin 50 mg a metoklopramid 10 mg budou podávány intravenózně dvakrát denně, zatímco ondansetron 4 mg bude předepsán intravenózně v případě pooperační nevolnosti nebo zvracení (maximálně 3krát denně).

Pooperační bolest bude hodnocena v klidu a mobilizaci pomocí vizuální analogové škály (VAS, 0-10) 1, 3, 6, 12, 18 a 24 hodin po ukončení operace od anesteziologa, který nezná zařazení do skupiny. Ve stejných časových bodech budou také zaznamenávány hemodynamické parametry rodičky, nežádoucí účinky (nauzea, zvracení, sedace, pruritus) a komplikace (horečka, infekce v oblasti infiltrace rány, krvácení), přičemž 24 hodin po operaci celková spokojenost pacientky s pooperační analgezií bude hodnocena pomocí 4 bodové škály.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

100

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Other
      • Athens, Other, Řecko, 13231
        • Nábor
        • Paraskevi K Matsota
        • Kontakt:
          • Paraskevi K Matsota, Assoc Prof
          • Telefonní číslo: 00306945544563
          • E-mail: matsota@yahoo.gr
        • Kontakt:
          • Paraskevi Mastota, MD, PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 40 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • těhotenství >37 týdnů, ASA I-II, BMI<35

Kritéria vyloučení:

  • odmítnutí pacientem, epilepsie, GERD, morbidní obezita, léková alergie, ASA třída >2, přítomnost atrioventrikulárního bloku, těžké systémové onemocnění, vícečetná gestace, vysoce rizikové těhotenství, kontraindikace epidurální techniky, anamnéza závažného systémového onemocnění, rekreační droga nebo alkohol použití

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Dexmedetomidin
Lék: dexmedetomidin (Dexmed) 20 ml roztoku dexmedetomidinu používaný k infiltraci rány
INFILTRACE RÁNY CÍSAŘSKÝM ŘEZEM
Ostatní jména:
  • Dexmed
Aktivní komparátor: Ropivakain
Lék: ropivakain 20 ml roztok ropivakainu 0,375% používaný k infiltraci rány
INFILTRACE RÁNY CÍSAŘSKÝM ŘEZEM
Ostatní jména:
  • Ropi
Aktivní komparátor: Dexmedetomidin - Ropivakain
Léčivo: dexmedetomidin (Dexmed) v kombinaci s Léčivo: ropivakain 20 ml roztok dexmedetomidinu 1γ/kg v ropivakainu 0,375 % používaný k infiltraci rány
INFILTRACE RÁNY CÍSAŘSKÝM ŘEZEM
Ostatní jména:
  • Dexmed Ropi
Komparátor placeba: 0,9% fyziologický roztok
Lék: 0,9% fyziologický roztok (normální fyziologický roztok). 20 ml s 0,9% fyziologickým roztokem používaným k infiltraci rány
placebo INFILTRACE RÁNY CÍSAŘSKÝM ŘEZEM
Ostatní jména:
  • běžná slanost

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre bolesti
Časové okno: do 24 hodin po ukončení operace
Pooperační bolest bude hodnocena v klidu a mobilizaci pomocí vizuální analogové škály (VAS, 0-10)
do 24 hodin po ukončení operace

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
konzumace morfia
Časové okno: 24 hodin po spuštění zařízení PCA bude zaznamenáno
morfin podávaný PCA (1 mg/ml) (nastavení: bolusová dávka 1 ml každých 7 minut).
24 hodin po spuštění zařízení PCA bude zaznamenáno
celková spokojenost pacientů
Časové okno: 24 hodin po ukončení operace
celková spokojenost pacienta s pooperační analgezií pomocí 4 bodové škály
24 hodin po ukončení operace

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

23. srpna 2019

Primární dokončení (Odhadovaný)

20. prosince 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

20. listopadu 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. prosince 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. prosince 2017

První zveřejněno (Aktuální)

26. prosince 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. března 2025

Naposledy ověřeno

1. března 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • WIWDICS

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .