Infiltrace rány dexmedetomidinem u císařského řezu
Infiltrace rány dexmedetomidinem u císařského řezu: Vliv na pooperační analgezii
Účinky čtyř různých protokolů infiltrace rány u císařského řezu budou zkoumány na intenzitu bolesti rodičky, spotřebu morfinu PCA, vedlejší účinky a celkovou spokojenost rodičky.
Jedna skupina bude dostávat pro infiltraci rány dexmedetomidin, druhá ropivakain, třetí dexmedetomidin kombinovaný s ropivakainem, zatímco poslední skupina dostane normální fyziologický roztok (placebo skupina).
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Do studie budou zahrnuty rodičky podstupující plánovaný císařský řez v kombinované spinálně-epidurální anestezii. Ženy budou náhodně rozděleny podle typu roztoku použitého k infiltraci rány do jedné z následujících čtyř skupin metodou uzavřené obálky.
Skupina DEX: Po uzavření děložní incize a fascie rectus bude 20 ml roztoku dexmedetomidinu 1γ/kg v normálním fyziologickém roztoku infiltrováno subkutánně podél okrajů kožní rány.
Skupina ROPI: Po uzavření děložní incize a fascie rectus bude 20 ml roztoku ropivakainu 0,375 % infiltrováno subkutánně podél okrajů kožní rány.
Skupina DEX-ROPI: Po uzavření děložní incize a fascie rectus bude 20 ml roztoku dexmedetomidinu 1γ/kg v ropivakainu 0,375 % infiltrováno subkutánně podél okrajů kožní rány.
Placebo skupina: Po uzavření děložní incize a fascie rectus bude subkutánně infiltrováno 20 ml 0,9% fyziologického roztoku podél okrajů kožní rány.
Na jednotce Postanesthesia Care Unit budou před odstraněním epidurálního katétru podány bolusově 2 mg morfinu. Pooperační analgezie bude řešena systematickým intravenózním podáváním paracetamolu 1 g x 3 /den, perorálního celekoxibu 200 mg x 2 /den a PCA morfinu (1 mg/ml) (nastavení: bolusová dávka 1 ml každých 7 minut). Zaznamená se celková spotřeba morfia 24 hodin po iniciaci přístroje PCA.
Také ranitidin 50 mg a metoklopramid 10 mg budou podávány intravenózně dvakrát denně, zatímco ondansetron 4 mg bude předepsán intravenózně v případě pooperační nevolnosti nebo zvracení (maximálně 3krát denně).
Pooperační bolest bude hodnocena v klidu a mobilizaci pomocí vizuální analogové škály (VAS, 0-10) 1, 3, 6, 12, 18 a 24 hodin po ukončení operace od anesteziologa, který nezná zařazení do skupiny. Ve stejných časových bodech budou také zaznamenávány hemodynamické parametry rodičky, nežádoucí účinky (nauzea, zvracení, sedace, pruritus) a komplikace (horečka, infekce v oblasti infiltrace rány, krvácení), přičemž 24 hodin po operaci celková spokojenost pacientky s pooperační analgezií bude hodnocena pomocí 4 bodové škály.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Other
-
Athens, Other, Řecko, 13231
- Nábor
- Paraskevi K Matsota
-
Kontakt:
- Paraskevi K Matsota, Assoc Prof
- Telefonní číslo: 00306945544563
- E-mail: matsota@yahoo.gr
-
Kontakt:
- Paraskevi Mastota, MD, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- těhotenství >37 týdnů, ASA I-II, BMI<35
Kritéria vyloučení:
- odmítnutí pacientem, epilepsie, GERD, morbidní obezita, léková alergie, ASA třída >2, přítomnost atrioventrikulárního bloku, těžké systémové onemocnění, vícečetná gestace, vysoce rizikové těhotenství, kontraindikace epidurální techniky, anamnéza závažného systémového onemocnění, rekreační droga nebo alkohol použití
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Dexmedetomidin
Lék: dexmedetomidin (Dexmed) 20 ml roztoku dexmedetomidinu používaný k infiltraci rány
|
INFILTRACE RÁNY CÍSAŘSKÝM ŘEZEM
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Ropivakain
Lék: ropivakain 20 ml roztok ropivakainu 0,375% používaný k infiltraci rány
|
INFILTRACE RÁNY CÍSAŘSKÝM ŘEZEM
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Dexmedetomidin - Ropivakain
Léčivo: dexmedetomidin (Dexmed) v kombinaci s Léčivo: ropivakain 20 ml roztok dexmedetomidinu 1γ/kg v ropivakainu 0,375 % používaný k infiltraci rány
|
INFILTRACE RÁNY CÍSAŘSKÝM ŘEZEM
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: 0,9% fyziologický roztok
Lék: 0,9% fyziologický roztok (normální fyziologický roztok).
20 ml s 0,9% fyziologickým roztokem používaným k infiltraci rány
|
placebo INFILTRACE RÁNY CÍSAŘSKÝM ŘEZEM
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre bolesti
Časové okno: do 24 hodin po ukončení operace
|
Pooperační bolest bude hodnocena v klidu a mobilizaci pomocí vizuální analogové škály (VAS, 0-10)
|
do 24 hodin po ukončení operace
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
konzumace morfia
Časové okno: 24 hodin po spuštění zařízení PCA bude zaznamenáno
|
morfin podávaný PCA (1 mg/ml) (nastavení: bolusová dávka 1 ml každých 7 minut).
|
24 hodin po spuštění zařízení PCA bude zaznamenáno
|
|
celková spokojenost pacientů
Časové okno: 24 hodin po ukončení operace
|
celková spokojenost pacienta s pooperační analgezií pomocí 4 bodové škály
|
24 hodin po ukončení operace
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Bolest
- Neurologické projevy
- Pooperační komplikace
- Patologické procesy
- Bolest, pooperační
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Anestetika, lokální
- Anestetika
- Tlumiče centrálního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, nenarkotika
- Analgetika
- Neurotransmiterové látky
- Hypnotika a sedativa
- Agonisté adrenergních alfa-2 receptorů
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Adrenergní látky
- Ropivakain
- Dexmedetomidin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- WIWDICS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .