Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Boston Alcohol Research Collaboration on HIV/AIDS (ARCH) Cohort: The 4F Study

6. června 2023 aktualizováno: Boston University

Řešení důsledků alkoholu/HIV u látkové závislosti – Boston ARCH Cohort: The 4F Study

Účelem této studie je sledovat kohortu dospělých infikovaných HIV, kteří užívají alkohol a/nebo drogy, za účelem: 1) testování souvislostí mezi alkoholem (a nelegálními drogami a polyfarmacií (více předepsané léky)) a pády (sekundární zlomeniny) a zda tyto asociace zprostředkovává křehkost; a 2) testovat souvislosti mezi alkoholem (a nelegálními drogami a polyfarmacie) a užíváním (používání na pohotovosti a hospitalizace pro pády a zlomeniny) a zda je zprostředkovává slabost.

K dosažení uvedených cílů se výzkumníci rozšíří (na 400) a budou nadále sledovat existující prospektivní kohortu (The Boston ARCH Cohort) dospělých s infekcí HIV a vysokou prevalencí expozice alkoholu, jiným drogám a polyfarmacii. The Boston ARCH Cohort je longitudinální kohorta (1-3,5 roku sledování) 250 HIV infikovaných mužů a žen se současnou závislostí na látkách nebo někdy injekčním užíváním drog, kteří mají spektrum užívání alkoholu.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Až třetina lidí ve středním věku, kteří žijí s infekcí HIV (PLWH), každý rok upadne. Pády jsou nejčastější příčinou nesmrtelných zranění v USA a náklady na návštěvy pohotovostního oddělení a hospitalizace jsou obrovské. PLWH jsou náchylnější k pádům a jejich vážným následkům, protože 1) i přes kontrolu virémie HIV zánět přetrvává a je základem komorbidit a komplikací spojených s HIV, které se objevují v relativně mladém věku (tzv. předčasné stárnutí); 2) specifické komorbidity (např. neuropatie, osteoporóza) a komplikace (např. křehkost a zhoršená fyzická funkce) zvyšují pravděpodobnost pádů a ztěžují zotavení z nich; 3) konzumace alkoholu zhoršuje zánět a může zvýšit riziko komorbidit a komplikací; a 4) užívání alkoholu, užívání nelegálních drog a polyfarmacie mohou zvýšit pravděpodobnost pádu. Navzdory tomu nebyla prevence pádů mezi PLWH rozsáhle studována. K řešení pádů PLWH jsou zapotřebí intervence, ale žádná nebyla přizpůsobena této populaci. Porozumění rizikovým faktorům a cílům intervence mezi lidmi žijícími s lidmi s lidmi je zásadní; kohortové studie mohou poskytnout informace potřebné pro rozvoj intervence.

Tato studie je součástí Consortia for HIV/AIDS and Alcohol-Related Research Trials (CHAART). Popisuje pokračování a rozšiřování kohorty, která je jednou ze tří v Uganda Russia Boston Alcohol Network for Alcohol Research Collaboration on HIV/AIDS (URBAN ARCH). Tématem URBAN ARCH je řešit důsledky užívání alkoholu na komorbidity a komplikace spojené s HIV, aby se zvýšila dostupnost léčby a zlepšily se výsledky. V souladu s tímto tématem budou vyšetřovatelé i nadále sledovat a rozšiřovat (na 400) stávající kohortu PLWH a vysokou prevalenci expozice alkoholu, nelegálním drogám a polyfarmacii (Kohorta Boston ARCH) v oblasti Frailty, Functional failure, Falls , a Zlomeniny (studie 4F) k: (ve 2 primárních cílech) 1) Testovat souvislosti mezi alkoholem (a nelegálními drogami a polyfarmacie) a pády (sekundární zlomeniny); a 2) Testovat souvislosti mezi alkoholem (a nelegálními drogami a polyfarmacie) a akutním využíváním zdravotní péče (používání urgentního příjmu a hospitalizace pro pády a zlomeniny). Vyšetřovatelé budou zkoumat roli, kterou hraje slabost v těchto souvislostech mezi alkoholem, drogami a léky a výše uvedenými klinickými výsledky a výsledky užívání. Dosažením těchto cílů výzkumníci získají podstatně lepší porozumění těmto komorbiditám a komplikacím u PLWH vystavených alkoholu a jiným psychoaktivním látkám; tyto znalosti budou sloužit jako informace pro vývoj způsobů identifikace, prevence a zvládání pádů, zlomenin, křehkosti a funkčních poruch.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

251

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02118
        • Boston University Medical Campus

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Všem stávajícím účastníkům Boston ARCH kohorty bude nabídnuta registrace do studie 4F, pokračování Boston ARCH kohorty; další účastníci budou identifikováni z klinik primární péče pro dospělé a HIV klinik Boston Medical Center a Boston Healthcare for the Homeless Program (BHCHP).

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Schopnost mluvit anglicky (plynule)
  • Ochota poskytnout informace pro >1 kontaktní osobu, která pravděpodobně zná místo jejich pobytu, aby mohla následovat.
  • Zdokumentovaná protilátka proti HIV testem ELISA potvrzená metodou Western Blot nebo současná virová zátěž HIV vyšší než 10 000 (v jakémkoli lékařském záznamu); nebo HIV protilátka 4. generací ELISA potvrzená „Multi-Spot“ rychlým testem na rozlišení HIV-1 od HIV-2 infekce a, pokud je to nutné v případě nesouhlasných výsledků, testováním nukleových kyselin (NAT) na HIV-1; nebo jakoukoli jinou potvrzující cestu schválenou Massachusettským ministerstvem veřejného zdraví, americkým centrem pro kontrolu a prevenci nemocí nebo centrem BMC pro infekční nemoci.
  • Jakékoli užívání nezákonných drog, marihuany (nedoporučeno poskytovatelem zdravotní péče) za posledních 12 měsíců nebo nelékařské užívání léků na předpis (posuzováno pomocí nástroje Tabák, alkohol, léky na předpis a jiné látky (TAPS)); NEBO požívání alkoholu v posledních 12 měsících s pozitivním skóre AUDIT-C (≥3 pro ženy a ≥4 pro muže)
  • NEBO, stávající účastník v kohortě Boston ARCH

Kritéria vyloučení:

  • Neschopnost souhlasit nebo porozumět rozhovoru (určuje vyškolený výzkumný asistent)
  • Ve věku do 18 let
  • Plánuje opustit oblast Bostonu za méně než 1 rok

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Jakékoli pády, které sami nahlásíte
Časové okno: 6měsíční okno před vstupem do studie a 6měsíční okno před každou roční návštěvou po dobu až 3,5 roku
Primárním výstupem pro analýzy Cíle 1 jsou jakékoli pády ohlášené samy sebou, přičemž pády jsou definovány jako neočekávaná událost, včetně uklouznutí nebo zakopnutí, při kterých účastník ztratil rovnováhu a dopadl na podlahu, zem nebo nižší úroveň nebo narazil do předmět, jako je stůl nebo židle.
6měsíční okno před vstupem do studie a 6měsíční okno před každou roční návštěvou po dobu až 3,5 roku
Využití zdravotnictví
Časové okno: 6měsíční okno před vstupem do studie a 6měsíční okno před každou roční návštěvou po dobu až 3,5 roku
Použijeme self-report k měření nedávného využití pohotovostního oddělení a hospitalizace kvůli pádům a zlomeninám.
6měsíční okno před vstupem do studie a 6měsíční okno před každou roční návštěvou po dobu až 3,5 roku

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pády z kontroly elektronických zdravotních záznamů [Časový rámec: 6 měsíců před vstupem do studie a před každou každoroční návštěvou] Elektronické záznamy identifikují pády, kterým byla poskytnuta lékařská péče. Pokles z kontroly elektronických záznamů
Časové okno: 6měsíční okno před vstupem do studie a 6měsíční okno před každou roční návštěvou po dobu až 3,5 roku
Elektronické záznamy identifikují pády, kterým je poskytnuta lékařská péče.
6měsíční okno před vstupem do studie a 6měsíční okno před každou roční návštěvou po dobu až 3,5 roku
Zlomeniny ohlášené samy sebou
Časové okno: 6měsíční okno před vstupem do studie a 6měsíční okno před každou roční návštěvou po dobu až 3,5 roku
Zlomeniny, i když jsou méně časté než pády, jsou významnými událostmi, které budou posuzovány především prostřednictvím vlastního hlášení.
6měsíční okno před vstupem do studie a 6měsíční okno před každou roční návštěvou po dobu až 3,5 roku
Zlomeniny z kontroly elektronických lékařských záznamů
Časové okno: 6měsíční okno před vstupem do studie a 6měsíční okno před každou roční návštěvou po dobu až 3,5 roku
Přezkoumání elektronických záznamů, včetně pozornosti na podskupinu spojenou s křehkostí, odhalí zlomeniny, které si sami nahlásili.
6měsíční okno před vstupem do studie a 6měsíční okno před každou roční návštěvou po dobu až 3,5 roku
Využití zdravotnictví
Časové okno: 12měsíční okno před vstupem do studie a 12měsíční okno před každou roční návštěvou po dobu až 3 let
Samostatně hlášené hospitalizace a návštěvy na pohotovosti budou identifikovány pomocí elektronických lékařských záznamů.
12měsíční okno před vstupem do studie a 12měsíční okno před každou roční návštěvou po dobu až 3 let

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Křehkost
Časové okno: Mezi vstupem do studie a závěrečnou návštěvou, měřeno ročně, po dobu až 3 let
Fenotyp křehkosti zahrnuje míry vyčerpání, nízké aktivity, hubnutí, zpomalené chůze, slabé přilnavosti.
Mezi vstupem do studie a závěrečnou návštěvou, měřeno ročně, po dobu až 3 let
Zhoršená fyzická funkce
Časové okno: Mezi vstupem do studie a závěrečnou návštěvou, měřeno ročně, po dobu až 3 let
Rovnováha, chůze, síla a vytrvalost při stání, chůzi a testech zvednutí židle budou měřeny pomocí baterie s krátkou fyzickou výkonností.
Mezi vstupem do studie a závěrečnou návštěvou, měřeno ročně, po dobu až 3 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Theresa W Kim, MD, Boston University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. února 2018

Primární dokončení (Aktuální)

9. listopadu 2022

Dokončení studie (Aktuální)

27. dubna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. října 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. ledna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

30. ledna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. června 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. června 2023

Naposledy ověřeno

1. června 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • H-35443
  • U01AA020784 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy