Boston Alcohol Research Collaboration on HIV/AIDS (ARCH) Cohort: The 4F Study
Řešení důsledků alkoholu/HIV u látkové závislosti – Boston ARCH Cohort: The 4F Study
Účelem této studie je sledovat kohortu dospělých infikovaných HIV, kteří užívají alkohol a/nebo drogy, za účelem: 1) testování souvislostí mezi alkoholem (a nelegálními drogami a polyfarmacií (více předepsané léky)) a pády (sekundární zlomeniny) a zda tyto asociace zprostředkovává křehkost; a 2) testovat souvislosti mezi alkoholem (a nelegálními drogami a polyfarmacie) a užíváním (používání na pohotovosti a hospitalizace pro pády a zlomeniny) a zda je zprostředkovává slabost.
K dosažení uvedených cílů se výzkumníci rozšíří (na 400) a budou nadále sledovat existující prospektivní kohortu (The Boston ARCH Cohort) dospělých s infekcí HIV a vysokou prevalencí expozice alkoholu, jiným drogám a polyfarmacii. The Boston ARCH Cohort je longitudinální kohorta (1-3,5 roku sledování) 250 HIV infikovaných mužů a žen se současnou závislostí na látkách nebo někdy injekčním užíváním drog, kteří mají spektrum užívání alkoholu.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Až třetina lidí ve středním věku, kteří žijí s infekcí HIV (PLWH), každý rok upadne. Pády jsou nejčastější příčinou nesmrtelných zranění v USA a náklady na návštěvy pohotovostního oddělení a hospitalizace jsou obrovské. PLWH jsou náchylnější k pádům a jejich vážným následkům, protože 1) i přes kontrolu virémie HIV zánět přetrvává a je základem komorbidit a komplikací spojených s HIV, které se objevují v relativně mladém věku (tzv. předčasné stárnutí); 2) specifické komorbidity (např. neuropatie, osteoporóza) a komplikace (např. křehkost a zhoršená fyzická funkce) zvyšují pravděpodobnost pádů a ztěžují zotavení z nich; 3) konzumace alkoholu zhoršuje zánět a může zvýšit riziko komorbidit a komplikací; a 4) užívání alkoholu, užívání nelegálních drog a polyfarmacie mohou zvýšit pravděpodobnost pádu. Navzdory tomu nebyla prevence pádů mezi PLWH rozsáhle studována. K řešení pádů PLWH jsou zapotřebí intervence, ale žádná nebyla přizpůsobena této populaci. Porozumění rizikovým faktorům a cílům intervence mezi lidmi žijícími s lidmi s lidmi je zásadní; kohortové studie mohou poskytnout informace potřebné pro rozvoj intervence.
Tato studie je součástí Consortia for HIV/AIDS and Alcohol-Related Research Trials (CHAART). Popisuje pokračování a rozšiřování kohorty, která je jednou ze tří v Uganda Russia Boston Alcohol Network for Alcohol Research Collaboration on HIV/AIDS (URBAN ARCH). Tématem URBAN ARCH je řešit důsledky užívání alkoholu na komorbidity a komplikace spojené s HIV, aby se zvýšila dostupnost léčby a zlepšily se výsledky. V souladu s tímto tématem budou vyšetřovatelé i nadále sledovat a rozšiřovat (na 400) stávající kohortu PLWH a vysokou prevalenci expozice alkoholu, nelegálním drogám a polyfarmacii (Kohorta Boston ARCH) v oblasti Frailty, Functional failure, Falls , a Zlomeniny (studie 4F) k: (ve 2 primárních cílech) 1) Testovat souvislosti mezi alkoholem (a nelegálními drogami a polyfarmacie) a pády (sekundární zlomeniny); a 2) Testovat souvislosti mezi alkoholem (a nelegálními drogami a polyfarmacie) a akutním využíváním zdravotní péče (používání urgentního příjmu a hospitalizace pro pády a zlomeniny). Vyšetřovatelé budou zkoumat roli, kterou hraje slabost v těchto souvislostech mezi alkoholem, drogami a léky a výše uvedenými klinickými výsledky a výsledky užívání. Dosažením těchto cílů výzkumníci získají podstatně lepší porozumění těmto komorbiditám a komplikacím u PLWH vystavených alkoholu a jiným psychoaktivním látkám; tyto znalosti budou sloužit jako informace pro vývoj způsobů identifikace, prevence a zvládání pádů, zlomenin, křehkosti a funkčních poruch.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02118
- Boston University Medical Campus
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopnost mluvit anglicky (plynule)
- Ochota poskytnout informace pro >1 kontaktní osobu, která pravděpodobně zná místo jejich pobytu, aby mohla následovat.
- Zdokumentovaná protilátka proti HIV testem ELISA potvrzená metodou Western Blot nebo současná virová zátěž HIV vyšší než 10 000 (v jakémkoli lékařském záznamu); nebo HIV protilátka 4. generací ELISA potvrzená „Multi-Spot“ rychlým testem na rozlišení HIV-1 od HIV-2 infekce a, pokud je to nutné v případě nesouhlasných výsledků, testováním nukleových kyselin (NAT) na HIV-1; nebo jakoukoli jinou potvrzující cestu schválenou Massachusettským ministerstvem veřejného zdraví, americkým centrem pro kontrolu a prevenci nemocí nebo centrem BMC pro infekční nemoci.
- Jakékoli užívání nezákonných drog, marihuany (nedoporučeno poskytovatelem zdravotní péče) za posledních 12 měsíců nebo nelékařské užívání léků na předpis (posuzováno pomocí nástroje Tabák, alkohol, léky na předpis a jiné látky (TAPS)); NEBO požívání alkoholu v posledních 12 měsících s pozitivním skóre AUDIT-C (≥3 pro ženy a ≥4 pro muže)
- NEBO, stávající účastník v kohortě Boston ARCH
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost souhlasit nebo porozumět rozhovoru (určuje vyškolený výzkumný asistent)
- Ve věku do 18 let
- Plánuje opustit oblast Bostonu za méně než 1 rok
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Jakékoli pády, které sami nahlásíte
Časové okno: 6měsíční okno před vstupem do studie a 6měsíční okno před každou roční návštěvou po dobu až 3,5 roku
|
Primárním výstupem pro analýzy Cíle 1 jsou jakékoli pády ohlášené samy sebou, přičemž pády jsou definovány jako neočekávaná událost, včetně uklouznutí nebo zakopnutí, při kterých účastník ztratil rovnováhu a dopadl na podlahu, zem nebo nižší úroveň nebo narazil do předmět, jako je stůl nebo židle.
|
6měsíční okno před vstupem do studie a 6měsíční okno před každou roční návštěvou po dobu až 3,5 roku
|
|
Využití zdravotnictví
Časové okno: 6měsíční okno před vstupem do studie a 6měsíční okno před každou roční návštěvou po dobu až 3,5 roku
|
Použijeme self-report k měření nedávného využití pohotovostního oddělení a hospitalizace kvůli pádům a zlomeninám.
|
6měsíční okno před vstupem do studie a 6měsíční okno před každou roční návštěvou po dobu až 3,5 roku
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pády z kontroly elektronických zdravotních záznamů [Časový rámec: 6 měsíců před vstupem do studie a před každou každoroční návštěvou] Elektronické záznamy identifikují pády, kterým byla poskytnuta lékařská péče. Pokles z kontroly elektronických záznamů
Časové okno: 6měsíční okno před vstupem do studie a 6měsíční okno před každou roční návštěvou po dobu až 3,5 roku
|
Elektronické záznamy identifikují pády, kterým je poskytnuta lékařská péče.
|
6měsíční okno před vstupem do studie a 6měsíční okno před každou roční návštěvou po dobu až 3,5 roku
|
|
Zlomeniny ohlášené samy sebou
Časové okno: 6měsíční okno před vstupem do studie a 6měsíční okno před každou roční návštěvou po dobu až 3,5 roku
|
Zlomeniny, i když jsou méně časté než pády, jsou významnými událostmi, které budou posuzovány především prostřednictvím vlastního hlášení.
|
6měsíční okno před vstupem do studie a 6měsíční okno před každou roční návštěvou po dobu až 3,5 roku
|
|
Zlomeniny z kontroly elektronických lékařských záznamů
Časové okno: 6měsíční okno před vstupem do studie a 6měsíční okno před každou roční návštěvou po dobu až 3,5 roku
|
Přezkoumání elektronických záznamů, včetně pozornosti na podskupinu spojenou s křehkostí, odhalí zlomeniny, které si sami nahlásili.
|
6měsíční okno před vstupem do studie a 6měsíční okno před každou roční návštěvou po dobu až 3,5 roku
|
|
Využití zdravotnictví
Časové okno: 12měsíční okno před vstupem do studie a 12měsíční okno před každou roční návštěvou po dobu až 3 let
|
Samostatně hlášené hospitalizace a návštěvy na pohotovosti budou identifikovány pomocí elektronických lékařských záznamů.
|
12měsíční okno před vstupem do studie a 12měsíční okno před každou roční návštěvou po dobu až 3 let
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Křehkost
Časové okno: Mezi vstupem do studie a závěrečnou návštěvou, měřeno ročně, po dobu až 3 let
|
Fenotyp křehkosti zahrnuje míry vyčerpání, nízké aktivity, hubnutí, zpomalené chůze, slabé přilnavosti.
|
Mezi vstupem do studie a závěrečnou návštěvou, měřeno ročně, po dobu až 3 let
|
|
Zhoršená fyzická funkce
Časové okno: Mezi vstupem do studie a závěrečnou návštěvou, měřeno ročně, po dobu až 3 let
|
Rovnováha, chůze, síla a vytrvalost při stání, chůzi a testech zvednutí židle budou měřeny pomocí baterie s krátkou fyzickou výkonností.
|
Mezi vstupem do studie a závěrečnou návštěvou, měřeno ročně, po dobu až 3 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Theresa W Kim, MD, Boston University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- H-35443
- U01AA020784 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .