Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Předoperační perorální sacharidový nápoj pro elektivní porod císařským řezem a vliv na citlivost na inzulín

4. května 2025 aktualizováno: Emily E. Sharpe, M.D., Mayo Clinic
Předoperační hladovění a operace mohou způsobit metabolický stres a inzulínovou rezistenci. Bylo prokázáno, že perorální podávání sacharidů zmírňuje vývoj inzulinové rezistence u netěhotné populace podstupující mnoho různých typů chirurgických zákroků. Těhotné ženy mají zvýšenou inzulinovou rezistenci, a proto mohou dále těžit z předoperační sacharidové zátěže před porodem císařským řezem. Ačkoli ženy ve Spojeném království dostávají před plánovaným císařským řezem sacharidový nápoj, metabolické účinky těchto nápojů na matku a novorozence nebyly hodnoceny.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Předoperační hladovění a operace mohou způsobit metabolický stres a inzulínovou rezistenci. Perioperační inzulínová rezistence vede k hyperglykémii, která může vést ke zvýšeným infekčním komplikacím, morbiditě a mortalitě.2,3 Významný výzkum proběhl u netěhotné populace využívající předoperační orální podávání sacharidů ke zmírnění rozvoje inzulinové rezistence. V nedávné metaanalýze Awad a kolegové 2 zjistili, že předoperační sacharidový nápoj může být spojen se zkrácenou délkou pobytu a snížením pooperační inzulinové rezistence u pacientů podstupujících velkou břišní operaci.

Ročně ve Spojených státech podstoupí císařský řez (CD) přibližně 1,3 milionu žen. 4 CD je nejběžnější lůžkový chirurgický zákrok ve Spojených státech. Ve Spojeném království existují doporučení pro zavedení zvýšeného zotavení po porodnické operaci. Implementace posílené obnovy podporuje Národní program kvality, inovací, produktivity a prevence zdravotních služeb s cílem zlepšit kvalitu péče při současném snížení nákladů. Jako součást zlepšené cesty zotavení dostávají těhotné ženy předoperační sacharidový nápoj. Existuje jen málo výzkumů zabývajících se metabolickými účinky této zátěže sacharidy u těhotné ženy a jejího novorozence.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

19

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

1 sekunda až 50 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Zařazení:

  • Fyzický stav ASA II-III ženy před plánovaným plánovaným porodem císařským řezem v neurální anestezii
  • Jednočetné těhotenství v termínu (37-42 týdnů)
  • Věk 18-50

Vyloučení:

  • Preexistující diabetes (gestační diabetes, DM I. typu, DM II. typu)
  • Užívání léků zvyšujících citlivost na inzulín nebo jiných léků, o kterých je známo, že ovlivňují metabolismus glukózy nebo mastných kyselin.
  • Onemocnění ledvin, srdce nebo jater. Závažné poruchy lipidů.
  • Historie bariatrické chirurgie
  • BMI před otěhotněním >40
  • Prodloužená doba (>4 hodiny) mezi požitím sacharidového nápoje a operací
  • Čtyři nebo více opakovaných císařských řezů

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Půst
Půst před plánovaným porodem císařským řezem (standardní péče)
Experimentální: Sacharidový nápoj
Subjekty vypijí 2 sacharidové nápoje před plánovaným porodem císařským řezem
2-12 oz nápoje
Ostatní jména:
  • Clearfast Preop Drink

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Orální glukózový toleranční test
Časové okno: 24 hodin po operaci
glukóza, inzulín
24 hodin po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Emily E Sharpe, MD, Mayo Clinic

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

13. března 2019

Primární dokončení (Aktuální)

29. dubna 2025

Dokončení studie (Aktuální)

29. dubna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. dubna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. dubna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

11. dubna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. května 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. května 2025

Naposledy ověřeno

1. května 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 16-009567

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .