Efekt použití endotracheální trubice se subglotickým sáním při rhinoplastice
Vliv použití endotracheální kanyly se subglotickým sáním na laryngospasmus a pooperační komplikace při operacích rhinoplastiky
Endotracheální trubice sání nad manžetou (SACETT) má dorzální port nad manžetou navržený tak, aby umožňoval nepřetržité nebo přerušované odsávání sekretu ze subglotického prostoru. Usnadňuje tak odsávání nadměrného sekretu kolem úst a manžety. V této studii jsme se zaměřili na zkoumání vlivu použití SACETT na laryngospasmus a pooperační komplikace při operacích rhinoplastiky. Tato randomizovaná kontrolovaná klinická studie byla provedena u 132 pacientů podstupujících plastiku nosu.
Vyšetřovatelé se domnívají, že použití SACETT při operacích rhinoplastiky snižuje výskyt laryngospasmů, náhlého vzrušení, bolestí v krku, potíží s polykáním a PONV ve srovnání s klasickou endotracheální kanylou.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Endotracheální trubice sání nad manžetou (SACETT) má dorzální port nad manžetou navržený tak, aby umožňoval nepřetržité nebo přerušované odsávání sekretu ze subglotického prostoru. Usnadňuje tak odsávání nadměrného sekretu kolem úst a manžety. V této studii se výzkumníci zaměřili na zkoumání vlivu použití SACETT na laryngospasmus a pooperační komplikace při operacích rhinoplastiky.
Tato randomizovaná kontrolovaná klinická studie byla provedena u 132 pacientů podstupujících plastiku nosu. Pacienti byli náhodně rozděleni do 2 skupin: sání nad manžetou endotracheální trubice (n:66) (skupina SA) a klasická endotracheální trubice (n:66) (skupina C). Mezi oběma skupinami byly statisticky analyzovány komplikace po celkové anestezii.
Do studie bylo zahrnuto 55 pacientů mužského pohlaví a 77 pacientek. Bylo zjištěno, že výskyt pooperačních laryngospasmů a respiračních komplikací byl nižší ve skupině SA ve srovnání se skupinou C. Kromě toho bylo zjištěno, že výskyt agitovanosti, pooperační nauzey a zvracení (PONV), potíží s polykáním a bolestí v krku byl ve skupině nižší. SA ve srovnání se skupinou C. Výskyt kašle, hypotenze a tachykardie byl však v obou skupinách podobný. Ve skupině SA nebyly pozorovány žádné PONV, potíže s polykáním a hypotenze. Bylo zjištěno, že objem krve nahromaděný v sací komoře je větší ve skupině SA ve srovnání se skupinou C.
Vyšetřovatelé se domnívají, že použití SACETT při operacích rhinoplastiky snižuje výskyt laryngospasmů, náhlého vzrušení, bolestí v krku, potíží s polykáním a PONV ve srovnání s klasickou endotracheální kanylou.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Van, Krocan
- Van Yüzüncü Yıl University, Dursun Odabaş Medical Center
-
Van, Krocan, 65080
- Van Yüzüncü Yıl University, Dursun Odabaş Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, kteří podstoupí operaci rhinoplastiky,
- Pacienti Americké společnosti anesteziologů (ASA) I-II,
- Ve věku 18-65 let
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří měli infekce horních nebo dolních cest dýchacích,
- astma,
- anamnéza alergie,
- kteří dostávali isofluran a desfluran k udržení anestezie,
- kteří byli ASA třídy III-IV,
- a kdo měl dlouhou uvulu,
- gastroezofageální reflux nebo spánková apnoe,
- poruchy elektrolytů, jako je hypomagnezémie a hypokalcémie,
- BMI (index tělesné hmotnosti) nad 30 byli ze studie vyloučeni.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: JINÝ
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Group SA
Skupina SA intubována s endotracheální trubicí sání nad manžetou
|
Endotracheální trubice sání nad manžetou (SACETT) má dorzální port nad manžetou navržený tak, aby umožňoval nepřetržité nebo přerušované odsávání sekretu ze subglotického prostoru
|
|
NO_INTERVENTION: Skupina C
Skupina C intubována klasickou endotracheální kanylou
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt laryngospasmu
Časové okno: 1 měsíc
|
Zatímco přítomnost nálezů, jako je apnoe (apnoická příhoda byla počítána buď dokumentací apnoe pomocí sesterských poznámek prostřednictvím vizuálního pozorování nebo dokumentovaných pauz ≥15 s), desaturace (periferní saturace kyslíkem < 85 %) a inspirační stridor (Stridor je drsný vibrační zvuk proměnlivé výšky způsobený částečnou obstrukcí dýchacích cest, která má za následek turbulentní proudění vzduchu dýchacími cestami) po extubaci byl považován za laryngospasmus.
|
1 měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
emergence agitace
Časové okno: 1 měsíc
|
Skóre škály Riker Sedation-Agitation ≥5 (7-Nebezpečné vzrušení: Tahání za endotracheální trubici, pokus o vyjmutí katétrů, přelézání lůžka, údery do personálu, mlácení ze strany na stranu 6- Velmi rozrušený: Neuklidňuje se navzdory častému slovnímu připomínání omezení, vyžaduje fyzické omezení, kousání endotracheální trubice 5- Rozrušený: Úzkostný nebo mírně rozrušený, snaží se posadit, uklidňuje se na verbální pokyny 4- Klidný kooperativní: Klidný, snadno vzrušitelný, plní povely 3- Sedativní: Obtížné probouzet, probouzet na verbální podněty nebo jemné třesení, ale znovu se uvolní, řídí se jednoduchými příkazy 2- Velmi sedativní: Vzbuzuje fyzické podněty, ale nekomunikuje ani neplní příkazy, může se spontánně pohybovat 1- Nebuditelný: Minimální nebo žádná reakce na škodlivé podněty, nekomunikuje ani nesleduje příkaz) |
1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Nureddin Yüzkat, Assis prof, Yuzuncu Yıl University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mao Z, Gao L, Wang G, Liu C, Zhao Y, Gu W, Kang H, Zhou F. Subglottic secretion suction for preventing ventilator-associated pneumonia: an updated meta-analysis and trial sequential analysis. Crit Care. 2016 Oct 28;20(1):353. doi: 10.1186/s13054-016-1527-7.
- Carter EL, Duguid A, Ercole A, Matta B, Burnstein RM, Veenith T. Strategies to prevent ventilation-associated pneumonia: the effect of cuff pressure monitoring techniques and tracheal tube type on aspiration of subglottic secretions: an in-vitro study. Eur J Anaesthesiol. 2014 Mar;31(3):166-71. doi: 10.1097/EJA.0000000000000009.
- Alalami AA, Ayoub CM, Baraka AS. Laryngospasm: review of different prevention and treatment modalities. Paediatr Anaesth. 2008 Apr;18(4):281-8. doi: 10.1111/j.1460-9592.2008.02448.x.
- Yuzkat N, Demir CY. Effect of using the Suction Above Cuff Endotracheal Tube (SACETT) on postoperative respiratory complications in rhinoplasty: a randomized prospective controlled trial. Ther Clin Risk Manag. 2019 Apr 17;15:571-577. doi: 10.2147/TCRM.S200662. eCollection 2019.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SACETT
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .