pDNA Intralezionální rakovinová vakcína pro kožní melanom
Studie fáze 1 využívající kódování plazmidové DNA pro streptokokový antigen Emm55 u pacientů s neresekovatelným kožním melanomem stadia III nebo stadia IV
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Šest dospělých pacientů mužského a/nebo ženského pohlaví (starších nebo rovných 18 let), jakéhokoli etnika a rasy, s neresekovatelným kožním melanomem stadia III nebo stadia IV s dostupnými lézemi, bude způsobilých pro zařazení a léčbu pomocí IFx-Hu2. 0.
Aby byli způsobilí pro tuto studii, pacienti s neresekovatelným metastatickým onemocněním musí selhat, odmítnout nebo být považováni za nekandidáty pro alespoň jednu formu systémové imunoterapie na bázi anti-PD-1 a také pro inhibici BRAF, pokud BRAF V600 mutoval. Talimogen laherparepvec (IMLYGIC®) je indikován k lokální léčbě neresekabilních kožních, subkutánních a nodálních lézí u pacientů s recidivujícím melanomem po počáteční operaci. Pacienti s neresekovatelnými kožními, subkutánními a nodálními melanomovými lézemi recidivujícími po počáteční operaci proto museli selhat, odmítli nebo byli považováni za nekandidáty pro talimogen laherparepvec, aby byli způsobilí pro tuto studii.
Účastníci obdrží IFx-Hu2.0 v jednom časovém bodě. V závislosti na počtu dostupných lézí mohl pacient dostat až tři dávky na tři léze (jedna dávka na lézi). Těmto pacientům bude odebráno 40 mililitrů periferní krve před podáním léčby a při následné návštěvě o čtyři týdny později. Cílová dávka bude 100 μg plazmidové DNA na lézi aplikovaná v konečném objemu dávky 200 μl na lézi. Aby bylo možné pozorovat jakoukoli akutní toxicitu u prvního zařazeného subjektu a zabránit jakémukoli výskytu nadměrné toxicity u následujících subjektů, první zařazený subjekt dostane jednu dávku IFx-Hu2.0. Následujícím subjektům bude přípravek podáván alespoň po sedmi dnech. Kromě prvního subjektu jsou maximální počet lézí, které mají být injikovány v jakémkoli daném časovém bodě navrhované fáze studie, tři léze. Tyto vzorky budou použity k provedení kompletního krevního obrazu (CBC) a klinických chemických testů. Vzorek moči bude odebrán pro analýzu moči na bílkoviny a krev se stejnou frekvencí. Rovněž budou odebrány vzorky krve pro hodnocení imunitní odpovědi. Na konci období studie bude odebrána biopsie léze injikované a neinjikované léze (pokud je to vhodné). Pokud pacient zareaguje na terapii, bude mít možnost pokračovat ve studii ve třítýdenních intervalech, dokud nedojde k progresi. V následujících léčebných cyklech lze získat volitelné biopsie nádoru a odběry periferní krve.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky potvrzený neresekabilní maligní melanom stadia III nebo stadia IV s dostupnými kožními lézemi
- Musí mít měřitelnou chorobu větší než 3 mm
- Alespoň jedna injekční léze a jedna léze pro biopsii na konci studie. Počet lymfocytů ≥ 500 000 buněk/ml
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
- Ochotný a schopný dát písemný informovaný souhlas
- Pokud muž nebo žena ve fertilním věku musí být ochoten používat antikoncepci během studie a šest měsíců po ní. Žena je považována za ženu ve fertilním věku, pokud neprodělala chirurgický zákrok, který by dosáhl sterility, jako je bilaterální podvázání vejcovodů, hysterektomie, nebo pokud neměla menstruaci posledních 12 měsíců.
- Očekávaná délka života delší než tři měsíce
- Aby byli způsobilí pro tuto studii, pacienti s neresekovatelným metastatickým onemocněním musí selhat, odmítnout nebo být považováni za nekandidáty pro alespoň jednu formu systémové imunoterapie na bázi anti-PD-1 a také pro inhibici BRAF, pokud BRAF V600 mutoval.
- Pacienti s neresekabilními kožními, subkutánními a nodálními melanomovými lézemi recidivujícími po počáteční operaci museli selhat, odmítli nebo byli považováni za nekandidáty pro talimogen laherparepvec, aby byli způsobilí pro tuto studii.
- Vstupní laboratorní kritéria pro způsobilost subjektu musí být nižší nebo rovna úrovním nežádoucích účinků 1. stupně pro testované parametry, jak je definováno v CTCAE v5.0.
Kritéria vyloučení:
- Známé mozkové metastázy větší než 1 cm při screeningu.
- Očekávaná délka života méně než tři měsíce
- Předchozí systémová protinádorová léčba do tří týdnů od zahájení léčby (den 0)
- Současná léčba dávkami systémových imunosupresivních kortikosteroidů (více než 10 mg prednisonu denně) nebo jinými imunosupresivy, jako jsou ta potřebná pro transplantace pevných orgánů. Léky potřebné k léčbě stavů, jako je reaktivní onemocnění dýchacích cest, nejsou vyloučeny.
- Těhotné nebo kojící ženy
- Přítomnost jakéhokoli nekontrolovaného a významného zdravotního nebo psychiatrického stavu, který by narušoval hodnocení bezpečnosti pokusu
- Léčba jakýmkoliv hodnoceným přípravkem během tří týdnů před injekcí
- Očkování proti zapouzdřeným bakteriím nebylo provedeno u pacientů, kteří podstoupili splenektomii.
- Závažné základní zdravotní nebo psychiatrické stavy, aktivní infekce vyžadující použití antimikrobiálních léků nebo aktivní krvácení, které by způsobilo, že subjekt není vhodný nebo se nemůže zúčastnit studie
- Souběžná chemoterapie nebo biologická léčba. Souběžná radioterapie je povolena, pokud není na stejném místě jako injekční léze.
- Nekontrolovaná hepatitida B, hepatitida C nebo infekce HIV
- Historie transplantace orgánového aloštěpu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: IFx-Hu2.0 (plazmidová DNA) 0,1 mg/léze/časový bod
Terapeutická klasifikace:
Cesta administrace:
Mechanismus účinku:
Fyziologický účinek:
|
Zařazení jedinci dostanou fixní dávku IFx-Hu2.0 (plazmidová DNA) 0,1 mg injikovanou až do 3 lézí v jednom časovém bodě (28denní sledování po poslední injekci).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků se závažnými nežádoucími účinky (SAE) a/nebo toxicitou omezující dávku (DLT)
Časové okno: 28 ± 7 dní
|
Bezpečnost byla hlášena pomocí Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 5.0.
Proveditelnost byla definována jako schopnost léčit alespoň pět ze šesti zařazených pacientů bez toxicity související s dávkou omezující dávku (DLT).
|
28 ± 7 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Protinádorová odpověď indukovaná IFx-Hu2.0 podle RECIST v1.1 pro cílové léze.
Časové okno: 28 ± 7 dnů po léčbě
|
Hodnocení rychlosti odezvy a hodnocení protinádorových imunitních reakcí vyvolaných IFx-Hu2.0 podle RECIST v1.1 pro cílové léze. Kompletní odpověď (CR), vymizení všech cílových lézí. Částečná odpověď (PR), ≥ 30% snížení součtu nejdelších průměrů cílových lézí ve srovnání s výchozí hodnotou. Stabilní onemocnění (SD), ani dostatečné zmenšení, aby se kvalifikovalo pro částečnou nebo úplnou odpověď (CR nebo PR), ani dostatečné zvýšení, aby se kvalifikovalo pro progresivní onemocnění (PD). Progresivní onemocnění (PD), výskyt jedné nebo více nových lézí a/nebo jednoznačná progrese existujících necílových lézí. |
28 ± 7 dnů po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Joseph Markowitz, MD, PhD, Collaborator
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CM 2017-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .