Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Nízkoenergetická disekce vs. Elektrokauterizace při lumpektomii vyholené chirurgické okraje

22. října 2018 aktualizováno: Invuity, Inc.

Nízkoenergetická disekce vs. Elektrokauterizace Kvalitativní závažnost a hloubka tepelného artefaktu u rakoviny prsu Lumpektomie vyholené chirurgické okraje

Účelem této studie je porovnat kvalitativní závažnost a hloubku tepelného artefaktu spojeného s disekčními zařízeními na oholených okrajích prsní lumpektomie mezi použitím elektrokauterizace a nízkotepelné disekce PhotonBlade.

Vyšetřovatelé předpokládají, že použití PhotonBlade by ve srovnání s elektrokauterizačními zařízeními vedlo k výrazně nižší kvalitativní závažnosti a kratší hloubce tepelného artefaktu u oholených okrajů prsních lumpektomií.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Při provádění lumpektomie chirurgové používali elektrokauterizační zařízení jako pitevní nástroje. Tato zařízení však využívají vysokou tepelnou energii, která by mohla ovlivnit buněčnou architekturu okrajů a jako takovou kvalitu hodnocení okraje patologem. Kromě toho byla nedávno na trh uvedena moderní nízkotepelná disekční zařízení. Dopad těchto zařízení na snížení tepelného poranění/artefaktu na chirurgickém okraji však nebyl dobře prozkoumán. 4,5 Zatímco Ruidaz a kol. Údaje z roku 2011 naznačují, že použití tradičního elektrochirurgického zařízení místo zařízení s nízkým tepelným poškozením vede k tomu, že 48 % vzorků s úzkým okrajem je negativně převedeno na falešně pozitivní a u 11 % se převádí z téměř na falešně negativní. potřeba více studií, které by dále charakterizovaly užitečnost těchto zařízení. 6 PhotonBlade (Invuity, San Francisco, CA, USA) byl schválen Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv Spojených států (FDA). PhotonBlade je dynamický přesný iluminátor s vylepšeným disekčním zařízením pro dodávku energie. Dynamické přesné osvětlení je technologie tepelně chladného osvětlení, která umožňuje rovnoměrné osvětlení bez odlesků nebo stínů. 7 Vylepšená technologie dodávání energie umožňuje nízký teplotní rozptyl, chirurgem řízenou teplotu okraje a použití v mokrém poli.7 PhontonBlade jako takový umožňuje lepší kontrolu čepele pro dosažení adekvátní vizualizace, hemostázy, s minimálním vedlejším poškozením tkáně okraje chirurgického zákroku. Použití PhotonBlade prokázalo nejméně penetrující tepelné poškození/rozšíření tkáně ve srovnání s jinými moderními pitevními zařízeními (Valleylab Pencil, Valleylab EDGE Coated Pencil, PlasmaBlade 3.0S a PlasmaBlade 4.0).8

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

20

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Ženy, které mají diagnózu rakoviny prsu a podstoupí lumpektomii

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • ve věku 18 let nebo starší.
  • trpíte DCIS nebo invazivním karcinomem prsu, který je vhodný pro operaci zachovávající prsa.
  • neprodělali předchozí radioterapii hrudníku.
  • pochopit účel studie, požadavky a rizika.
  • schopný a ochotný dát informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  • Žádný

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Pouze případ
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Pacientky s rakovinou prsu - lumpektomie
Ženy, které jsou starší 18 let, mají duktální karcinom in situ (DCIS) nebo mají invazivní prs zachovávající operaci, nepodstoupily předchozí radioterapii hrudníku. Do této studie bude zařazeno 20 pacientů, kteří splňují výše uvedená kritéria studijní populace. Oholené okraje pro každé místo lumpektomie budou vyříznuty buď Bovie (3 strany) nebo PhotonBlade (3 strany) u každého pacienta. Bude porovnán účinek PhotonBlade vs Bovie na patologické hodnocení lumpektomických vyholených chirurgických okrajů.
Pro každého zapsaného pacienta bude získáno šest oholených okrajů (horní, dolní, mediální, laterální, přední a zadní). U každého pacienta se použije elektrokauterizace k získání 3 oholených okrajů a PhotonBlade k získání dalších 3 oholených okrajů. Jakmile byly získány vyholené okraje v místě lumpektomie, vyholené chirurgické okraje vyhodnotí patolog, který je zaslepený, pokud jde o disekční zařízení, které bylo použito pro každý okraj. Patolog vyhodnotí každý oholený okraj a oznámí výsledky (kvalitativní závažnost a hloubku tepelného artefaktu)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Závažnost tepelného artefaktu
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců

Závažnost tepelného artefaktu bude posouzena identifikací přítomnosti nebo nepřítomnosti každé ze tří kvalitativních zón závažnosti, popsaných výše6, jak je uvedeno níže:

  • Zóna I: rozsáhlé zuhelnatělé tkáně
  • Zóna II: fúzovaná buněčná architektura
  • Zóna III: narušená buněčná architektura
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
Hloubka tepelného artefaktu
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
Hloubka tepelného artefaktu bude hodnocena nahlášením délky v mikrometrech (μm) od začátku zóny 1 do konce zóny III.
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

15. března 2019

Primární dokončení (Očekávaný)

15. prosince 2019

Dokončení studie (Očekávaný)

15. června 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. října 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. října 2018

První zveřejněno (Aktuální)

24. října 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. října 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. října 2018

Naposledy ověřeno

1. října 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2018-8984

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Popis plánu IPD

V tuto chvíli neexistuje žádný plán.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .