Potvrďte Rx™ versus Reveal LINQ™ – který je spolehlivější při přenosu dat? Randomizovaná klinická studie
Potvrďte Rx™ versus Reveal LINQ™ - Který je spolehlivější při přenosu dat? Randomizovaná klinická studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Implantabilní srdeční monitor (ICM) je neocenitelným nástrojem pro diagnostiku srdeční arytmie (1). Kryptogenní cévní mozková příhoda, nevysvětlitelná synkopa a diagnóza arytmie jsou nejčastější indikací pro dlouhodobé zařízení pro monitorování srdce. (2, 3). Pro všechny tyto účely se v zemi široce používá Reveal LINQTM (Medtronic, Inc.). Již dříve jsme uvedli použití Reveal XT při sledování fibrilace síní (AF) při ablaci pacienta po AF (2). Uvedli jsme, že ICM je užitečná při dlouhodobém monitorování síňové arytmie u pacientů s rizikem fibrilace síní. Studie Crystal AF (4) také prokázala důležitost použití ICM při včasné detekci okultní FS u pacientů s kryptogenní mrtvicí, aby mohla být předepsána vhodná léčba. Klíčem k úspěchu ICM je, jak včas a spolehlivě mohou být data ICM přenesena do ordinace lékaře ihned po arytmické události, aby mohla být data analyzována a poskytnuta léčba. Přenos dat Reveal LINQTM se skládá ze dvou kroků: 1. Data je třeba stáhnout do monitoru MyCareLink™ (naplánováno denně ve 2 hodiny ráno a monitor musí být v dosahu 6 stop od pacienta) 2. Monitor MyCareLink™ musí být připojen k mobilní síti 3G přenos dat. (Obr. 1). V případě událostí aktivovaných pacientem využívá přenos dat podobnou cestu.
Oznámili jsme, že k významnému zpoždění přenosu dat v zařízení Reveal LINQTM dochází často a selhání připojení mezi zařízením Reveal LINQTM, monitorem MyCareLink™ a mobilní sítí je hlavním důvodem přerušení přenosu dat a kritická data mohou být ukryta na dlouhou dobu. Pro ilustraci důležitosti včasného přenosu dat pacientů byl Reveal LINQTM implantován 54letému jemnému muži s anamnézou rekurentní synkopy. Dne 8. 12. 2017 se u pacienta objevila nová závrať a přístroj zaznamenal 6 sekund sinusovou pauzu. Problém s připojením systému MyCarelinkTM však způsobil, že data nebyla dostupná až do příští plánované návštěvy kanceláře 15.11.2017. Lékař byl informován téhož dne a kardiostimulátor byl implantován následující den, téměř 3 měsíce po jeho významných arytmických příhodách.
Novější generace ICM, jako je Confirm Rx™ (Abbott, Inc) je připojena přímo ke stávajícímu smartphonu pacienta pomocí technologie Bluetooth. Tím, že umožňuje pacientům zaznamenávat a přenášet symptomy pomocí mobilní aplikace, Confirm Rx™ ICM přináší pacientům nepřetržité vzdálené monitorování bez potřeby domácího monitoru (obr. 2). Není jasné, které technologie nabízejí rychlejší a spolehlivější přenos kritických informací o pacientovi do ordinace lékaře, aby bylo možné poskytnout včasnou léčbu. Navrhujeme proto pilotní randomizovanou studii srovnávající Confirm Rx™ a Reveal LINQTM z hlediska spolehlivosti a včasnosti přenosu dat.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Michigan
-
Lansing, Michigan, Spojené státy, 48912
- Sparrow Clinical Research Institute
-
Traverse City, Michigan, Spojené státy, 49684
- Munson Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient je starší 18 let
- Pacient je ochoten a schopen poskytnout písemný informovaný souhlas
- Pacient je ochoten a schopen dodržovat protokol, včetně následných návštěv a přenosů MyCareLink™ a Merlin™ (standardní péče)
- Kandidáti na implantabilní srdeční monitor
Kritéria vyloučení:
- Pacient je zařazen do jiné studie, která by mohla zmást výsledky této studie, bez doloženého předběžného souhlasu vedoucího studie
- Pacient má stávající IPG, ICD, CRT-D nebo CRT-P zařízení
- Adekvátní snímání do jednoho týdne po implantaci. Pokud není snímání dostatečné, pacient bude v registru.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Abbott, Inc. Potvrďte Rx™
Každý další subjekt, který souhlasí, obdrží zařízení Abbott Inc. Confirm Rx™.
|
Porovnání spolehlivosti a včasnosti přenosu dat mezi dvěma implantabilními srdečními monitory.
|
|
Aktivní komparátor: Medtronic, Inc. Reveal LINQTM
Každý další subjekt, který souhlasí, obdrží Medtronic, Inc. Reveal LINQTM.
|
Porovnání spolehlivosti a včasnosti přenosu dat mezi dvěma implantabilními srdečními monitory.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Doba od arytmických příhod do doby upozornění lékaře
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Čas od aktivovaných událostí do času upozornění lékaře
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Doba od arytmických událostí do doby případného zásahu
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: John H Ip, MD, Sparrow Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 41618
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .