Pharmacokinetic of Thoracic Paravertebral Ropivacaine
The Pharmacokinetic of Ropivacaine in Patients Undergoing Ultrasound-guided Continuous Thoracic Paravertebral Block
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Patients aged >18yrs, of ASA I-III undergoing open thoracotomy under combined ultrasound guided thoracic paravertebral block (TPVB) and general anesthesia will be enrolled in the study.
TPVB will be performed under ultrasound guidance on the side of the operation immediately after induction of anesthesia and patient intubation, with the patient in the lateral position at the T5 or T6 or T7 thoracic level using a Tuohy 17G needle and the catheter will be advanced 5 cm beyond the point of needle tip.
Dosage regimen Initially, after catheter placement and control, 0.5% ropivacaine is administered via the catheter in a 25 ml single dose, before the start of surgery.
After the end of surgery and patient awakening, the catheter will be connected with an electronic pump and the continuous infusion of ropivacaine 0.2% will start with a constant infusion rate of 14 ml/h for the first 3 postoperative days.
Postoperative pain will be assessed using the Visual Analogue Scale (VAS: 0-10). Postoperative analgesia will be managed with continuous PVB, and systemic administration of paracetamol (1 gr X 4 iv), tramadol (100 mg x 3 iv) and pregabalin (75 mg x 2 pos). Additionally, if VAS is ≥4-5 morphine (2.5 -5mg) will be administered subcutaneously as rescue analgesic drug (max 6 doses/day). In case of persistent pain (VAS > 4-5) despite the previously mentioned treatment measures, PCA morphine will be used.
Postoperative data include arterial blood pressure, heart rate, SpO2, VAS scores, clinical signs of local anesthetic toxicity during the first 3 postoperative days, specifically at 12, 24, 36, 48 and 72 postoperative hours.
Samples Serial blood samples from radial artery and central venous line will be collected at predefined time points, as following.
After the single-dose paravertebral injection Serial blood samples from radial artery will be collected at 5, 7.5, 10, 15, 20, end of surgery (min) Serial blood samples from central venous line will be collected at 1, 5, 7.5, 10, 15, 20, 40, 60, end of surgery (min)
After the initiation of continuous paravertebral infusion Serial blood samples from radial artery will be collected at 2.5, 7.5, 15, 30, 60 (min) and afterwards at 24, 48, 72 (hours) Serial blood samples from central venous line will be collected at 2.5, 10, 15, 30, 60 (min) and afterwards at 2, 6, 24, 48, 72 (hours)
Determination of ropivacaine plasma levels samples collected at regular intervals. All blood samples (2.5ml) will be placed into EDTA vacutainer tubes and immediately centrifuged (3,500rpm, 10min) after which the plasma will be Ropivacaine plasma levels will be measured in both arterial and venous blood removed. Plasma samples will be stored at -70 ° C until assayed. Bioassay of blood samples will be performed according to Good Laboratory Practice.
Measurement of ropivacaine plasma concentrations Quantification of total ropivacaine plasma levels in blood samples (sample volume 1mL) will be performed by high performance liquid chromatography (HPLC), using the method developed by Gaudreault F, Drolet P and Varin F (2009)
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Attiki
-
Athens, Attiki, Řecko, 12462
- 2nd Department of Anesthesiology, Attikon University Hospital
-
-
Other
-
Athens, Other, Řecko, 13231
- Paraskevi K Matsota
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Age >18 years
- ASA I-III
- Open thoracotomy
Exclusion Criteria:
- Patient refusal
- Age <18 years
- Morbid obesity
- Scoliosis
- Previous thoracotomy
- Empyema
- Drug allergy
- Severe systemic disease
- ASA > III
- Hypoalbuminemia
- Urgent surgery
- Reoperation during the study period
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Ropivacaine
|
ropivacaine administerd via thoracic paraveretebral catheter
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
ropivacaine plasma levels
Časové okno: up to 72 postoperative hours after the initiation of continuous thoracic paravertebral infusion of ropivacaine
|
Ropivacaine plasma levels in both arterial and venous blood samples collected at regular intervals
|
up to 72 postoperative hours after the initiation of continuous thoracic paravertebral infusion of ropivacaine
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Clinical signs of local anesthetic toxicity
Časové okno: Up to 72 hours after the initiation of continuous thoracic paravertebral infusion of ropivacaine
|
Cardiac arrythmia on ECG
|
Up to 72 hours after the initiation of continuous thoracic paravertebral infusion of ropivacaine
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
VAS scores
Časové okno: up to 72 postoperative hours after the initiation of continuous thoracic paravertebral infusion of ropivacaine
|
Postoperative pain will be assessed using the Visual Analogue Scale (0-10cm, 0=no pain, 10=the worst pain)
|
up to 72 postoperative hours after the initiation of continuous thoracic paravertebral infusion of ropivacaine
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Paraskevi K Matsota, Prof, 2nd Department of Anaesthesiology, "Attikon" University Hospital, Athens
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ROPICTPVB
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .