Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hemostáza a kyselina tranexamová při porodu císařským řezem (BIO-TRAAP)

11. května 2026 aktualizováno: University Hospital, Bordeaux

Studie peripartální hemostázy a účinků kyseliny tranexamové při porodu císařským řezem: biologická pomocná studie u pacientek TRAAP2 přijatých do univerzitní nemocnice v Bordeaux: BIO-TRAAP

Cílem studie je zhodnotit hemostázu a fibrinolýzu v peripartu císařského řezu a vliv kyseliny tranexamové (TXA) podávané v prevenci poporodního krvácení (PPH).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Poporodní krvácení (PPH) zůstává hlavní příčinou mateřské morbidity a mortality. V peripartu se aktivuje hemostáza a fibrinolýza. Fibrinolýza je během těhotenství snížena, rychle se aktivuje po porodu a může být přeaktivována v případě PPH. Bylo prokázáno, že kyselina tranexamová (TXA), antifibrinolytikum, účinně snižuje krvácení a úmrtí u PPH. Jeho místo v prevenci PPH po císařském řezu se ještě nezjistí. Cílem protokolu studie TRAAP2 je provést velkou multicentrickou randomizovanou, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou studii, která by adekvátně zhodnotila vliv TXA na prevenci PPH po císařském řezu. Peripartum je také obdobím zvýšeného tromboembolického rizika. Nikdy nebylo prokázáno, že TXA zvyšuje tromboembolické příhody. Přesto se zdá důležité vyhradit TXA pro ženy s aktivovanou fibrinolýzou.

Cílem pomocné biologické studie BIO-TRAAP je tedy prozkoumat hemostázu a fibrinolýzu v peripartu, určit, které ženy budou v budoucnu profitovat z TXA. Fibrinolýza bude studována dobou lýzy sraženiny testem Global Fibrinolytic Capacity na časovači lýzy (GFC/LT), t-PA, PAI-1, PAI-2, dobou lýzy euglobulinové sraženiny, plazminogenem, komplexem plasmin-anti-plasmin, trombinem -antitrombinový komplex, produkty degradace fibrinu (FDP).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

34

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Bordeaux, Francie, 33000
        • CHU Bordeaux

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • pacient randomizovaný do studie TRAAP2 (NCT03431805):

    • dospělé ženy přijaté k plánovanému porodu císařským řezem,
    • v termínu ≥ 34 týdnů,
    • hladina hemoglobinu při posledním odběru krve > 9 g/dl,
    • číslování krevních receptur do 7 dnů před porodem císařským řezem, informovaný podepsaný souhlas)
  • informovaný podepsaný souhlas pro BIO-TRAAP

Kritéria vyloučení:

  • pacient nezařazený do studie TRAAP2:

    • předchozí trombotická příhoda nebo již existující protrombotické onemocnění,
    • epileptický stav nebo záchvaty v anamnéze,
    • přítomnost jakéhokoli chronického nebo aktivního kardiovaskulárního onemocnění mimo hypertenzi,
    • jakékoli chronické nebo aktivní onemocnění ledvin včetně renální, chronické nebo akutní insuficience (glomerulární průtok <90 ml/min) a chronické nebo aktivní onemocnění jater s rizikem trombotického nebo hemoragického,
    • autoimunitní onemocnění,
    • srpkovitá anémie,
    • placenta praevia,
    • placenta accreta/increta/percreta,
    • abrupce placenty,
    • eklampsie,
    • HELLP syndrom,
    • smrt plodu in utero,
    • podávání nízkomolekulárního heparinu nebo protidestičkových látek během týdne před porodem,
    • celková anestezie,
    • přecitlivělost na kyselinu tranexamovou nebo koncentrovanou kyselinu chlorovodíkovou, selhání instrumentální extrakce,
    • vícečetné těhotenství s genitálním porodem prvního dvojčete a porodem císařským řezem ve druhém nebo třetím trimestru,
    • špatné porozumění francouzskému jazyku

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Kyselina tranexamová
intravenózní podání 10 ml kyseliny tranexamové (EXACYL® 1 g/10 ml i.v., injekční roztok)
Tři vzorky krve po 20 ml v T0 po anestezii pro císařský řez a před podáním přípravku (TXA nebo placebo), T15 patnáct minut po podání přípravku a T120, 2 hodiny po podání přípravku.
Komparátor placeba: Chloridový roztok
intravenózní podání sodíku 10 ml roztoku chloridu (0,9 % -10 ml)
Tři vzorky krve po 20 ml v T0 po anestezii pro císařský řez a před podáním přípravku (TXA nebo placebo), T15 patnáct minut po podání přípravku a T120, 2 hodiny po podání přípravku.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Doba lýzy sraženiny
Časové okno: Základní linie (definovaná jako čas zavedení periferní žilní linie)
Doba lýzy sraženiny v minutách studovaná pomocí Global Fibrinolytic Capacity na Lysis Timer
Základní linie (definovaná jako čas zavedení periferní žilní linie)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Lysis Timer Čas lýzy sraženiny
Časové okno: Čas 15 minut a čas 120 minut (definováno jako 15 minut 120 minut po podání přípravku)
Doba lýzy sraženiny v minutách studovaná pomocí Global Fibrinolytic Capacity na Lysis Timer
Čas 15 minut a čas 120 minut (definováno jako 15 minut 120 minut po podání přípravku)
Rutinní doba lýzy sraženiny
Časové okno: Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
Doba lýzy sraženiny v minutách studovaná rutinními biologickými testy
Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
t-PA
Časové okno: Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
tkáňový aktivátor plazminogenu (ng/ml)
Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
PAI-1
Časové okno: Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
Inhibitor aktivátoru plazminogenu-1 (ng/ml)
Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
PAI-2
Časové okno: Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
Inhibitor aktivátoru plazminogenu-2 (ng/ml)
Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
Doba lýzy euglobulinové sraženiny
Časové okno: Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
Čas lýzy euglobulinové sraženiny (min),
Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
Plazminogen
Časové okno: Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
Plazminogen (%)
Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
Hb
Časové okno: Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
Hemoglobin (g/dl)
Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
Krevní destičky
Časové okno: Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
Krevní destičky (G/l)
Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
TP
Časové okno: Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
Protrombinový poměr (%)
Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
poměr aPTT
Časové okno: Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
Čas aktivovaného cefalinu (s)
Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
Fibrinogen
Časové okno: Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
Fibrinogen (g/l)
Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
Produkty degradace fibrinu
Časové okno: Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
Produkty degradace fibrinu (µg/l)
Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
Komplex plasmin-antiplasmin
Časové okno: Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
Komplex plasmin-antiplasmin (µg/l)
Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
Trombin-antitrombinový komplex
Časové okno: Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
Trombin-antitrombinový komplex (ng/ml)
Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
Krvácející
Časové okno: Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
Krvácení (ml)
Základní linie, čas 15 minut a čas 120 minut
Transfuze balíčků červených krvinek
Časové okno: Čas 120 min
Počet balíčků červených krvinek
Čas 120 min
Transfuze koncentrátů krevních destiček
Časové okno: Čas 120 min
Počet koncentrátů krevních destiček
Čas 120 min
Transfuze plazmy
Časové okno: Čas 120 min
objem plazmy (ml)
Čas 120 min
Transfuze koncentrátu fibrinogenu
Časové okno: Čas 120 min
Množství (g) koncentrátu fibrinogenu
Čas 120 min

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. ledna 2019

Primární dokončení (Aktuální)

17. ledna 2020

Dokončení studie (Aktuální)

17. ledna 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. října 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. listopadu 2018

První zveřejněno (Aktuální)

15. listopadu 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. května 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CHUBX 2018/24
  • 2018-A01838-47 (Jiný identifikátor: ANSM)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .