Glykosylace folikuly stimulujícího hormonu (FSH) u žen: účinek estradiolu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Folikuly stimulující hormon (FSH) je vylučován hypofýzou v základně mozku a je primárním stimulem pro růst ovariálního folikulu, který obsahuje vajíčko. Glykosylace nebo přidání glukózy k FSH je rozhodující pro jeho biologickou aktivitu při stimulaci ovariálního folikulu. FSH s menší glykosylací (FSH21) má vyšší afinitu k FSH receptoru a aktivuje více drah než plně glykosylovaný FSH (FSH24). Předchozí studie ukázaly, že hypofýzy mladých žen obsahují vysoký poměr FSH21/FSH24, zatímco hypofýzy starších žen a žen po menopauze mají nižší poměr FSH21/FSH24. Výzkumníci předpokládají, že vyšší poměr FSH21/FSH24 nalezený u mladých žen je zodpovědný za normální růst folikulů.
Tato studie má poskytnout první stanovení systémových změn v poměru FSH21/FSH24 a určit, zda estradiol zvyšuje poměr FSH21/FSH24 v první ranní moči žen. Aby se účastnice zúčastnila této studie, musí být ochotna sbírat první ranní moč v konkrétní ráno menstruačního cyklu a být k dispozici pro odběry krve v těchto ránech. Navíc u postmenopauzálních účastnic musí být účastnice ochotna používat topicky estrogen EstroGel© po dobu 14 dnů a být ochotna sbírat první ranní moč v konkrétní ráno a znovu být k dispozici pro odběry krve v těchto ránech. U postmenopauzálních účastnic s intaktní dělohou musí být účastnice ochotny užívat orální progestin, mikronizovaný progesteron, po dobu 12 dnů po dokončení studie.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Reem Sabouni, MD
- Telefonní číslo: 757-446-7100
- E-mail: SabounR@evms.edu
Studijní místa
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Spojené státy, 23507
- Nábor
- Jones Institute for Reproductive Medicine
-
Kontakt:
- Abby Peele
-
Kontakt:
- Reem Sabouni, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Premenopauza (20-30 let):
- Věk mezi 20 - 30 lety
- Neužívat perorální, transdermální nebo vaginální hormonální antikoncepci s posledním použitím delším než 2 měsíce (nehormonální IUD v pořádku)
- Nejméně 6 týdnů po odstranění subdermálního antikoncepčního implantátu
- Minimálně 9 měsíců od poslední injekce hormonální antikoncepce
- Pravidelná menstruace s intervalem 26-32 dní
- Ochota zdržet se heterosexuálního styku nebo používat bariérovou antikoncepci během studie
- Žádné vážné zdravotní onemocnění
- Ne na léky ovlivňující funkci vaječníků
- Screeningový ultrazvuk v den cyklu 12-14 s alespoň 1 folikulem o rozměru >12 mm.
- Normální pap stěr za poslední 3 roky, pokud je to indikováno (nutná zpráva)
Postmenopauza (45-60 let):
- Věk mezi 45-60 lety
- Poslední spontánní menstruace > 1 rok
- Vaginální pH > 5,0
- Žádné kontraindikace hormonální substituční terapie
- Žádný závažný zdravotní stav/současná medikace, která by ovlivnila užívání hormonální substituční terapie
- Nikdy jste nebyli na hormonální substituční terapii nebo naposledy užívali déle než 6 měsíců
- Mamograf za poslední 1 rok, který je normální (nutná zpráva)
- Pap stěr za posledních 3-5 let, který je normální (nutná zpráva)
- Ochota používat hormonální substituční terapii
Kritéria vyloučení:
Premenopauza (20-30 let):
- Nekorigovaná endokrinopatie ovlivňující funkci vaječníků (tj.: prolaktinom, onemocnění štítné žlázy)
- Léky ovlivňující osu hypotalamus-hypofýza-ovariální.
- Screeningový ultrazvuk bez folikulů o rozměrech ≥11 mm
- Historie pánevní chirurgie
- Současný abnormální pap stěr vyžadující zásah
Postmenopauza (45-60 let):
- Poslední menstruace < 1 rok
- Kontraindikace hormonální substituční terapie
- Použití exogenní hormonální substituční terapie v posledních 6 měsících
- Významné lékařské onemocnění nebo současné užívání léků, které může ovlivnit metabolismus estrogenu
- Neochota nebo neschopnost užívat transdermální estrogen a perorální progestin.
- Alergie na transdermální estrogen a perorální progestin.
- Nevysvětlitelné vaginální krvácení během posledních 6 měsíců.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PROMÍTÁNÍ
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Ženy před menopauzou
Účastníci přinesou do kliniky svou první vymodlenou moč dne ve dnech cyklu 9, 12 a 15 v soupravě pro odběr moči, která jim bude poskytnuta.
Vzorky budou opatřeny tyčinkou na moč.
Pokaždé, když přinesou vzorek, bude jim odebrán krevní sér na estradiol a FSH.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ženy po menopauze
Účastníci přinesou na kliniku svou první vymodlenou moč dne ve stanovené dny 1, 4 a 7 v soupravě pro odběr moči, která jim bude poskytnuta.
Vzorky budou opatřeny tyčinkou na moč.
Pokaždé, když přinesou vzorek, bude jim odebrán krevní sér na estradiol a FSH.
Účastníci pak začnou používat EstroGel© po dobu 14 dnů od 7. do 21. dne.
Během této doby, kdy jsou na EstroGelu©, účastníci přinesou na kliniku svou první vymočenou moč dne ve stanovené dny 15, 18 a 21 v soupravě pro odběr moči, která jim bude poskytnuta.
Vzorky budou opatřeny tyčinkou na moč.
Pokaždé, když přinesou vzorek, bude jim odebrán krevní sér na estradiol a FSH.
Po posledním odběru moči a odběru krve EstroGel vysadí a začnou s mikronizovaným progesteronem, pokud mají dělohu 12 dní.
|
Hormonální substituční léčba bude ženám po menopauze podávána po dobu až 1 měsíce.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Poměr hladin FSH21/FSH24 v moči a celkového FSH v moči mladých žen oproti ženám po menopauze.
Časové okno: až 4 týdny pro každého účastníka
|
až 4 týdny pro každého účastníka
|
|
Hladiny sérového estradiolu a FSH u mladých žen oproti ženám po menopauze.
Časové okno: až 4 týdny pro každého účastníka
|
až 4 týdny pro každého účastníka
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hunzicker-Dunn ME, Lopez-Biladeau B, Law NC, Fiedler SE, Carr DW, Maizels ET. PKA and GAB2 play central roles in the FSH signaling pathway to PI3K and AKT in ovarian granulosa cells. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012 Oct 30;109(44):E2979-88. doi: 10.1073/pnas.1205661109. Epub 2012 Oct 8.
- Santoro N, Randolph JF Jr. Reproductive hormones and the menopause transition. Obstet Gynecol Clin North Am. 2011 Sep;38(3):455-66. doi: 10.1016/j.ogc.2011.05.004.
- Bousfield GR, Butnev VY, Butnev VY, Hiromasa Y, Harvey DJ, May JV. Hypo-glycosylated human follicle-stimulating hormone (hFSH(21/18)) is much more active in vitro than fully-glycosylated hFSH (hFSH(24)). Mol Cell Endocrinol. 2014 Feb 15;382(2):989-97. doi: 10.1016/j.mce.2013.11.008. Epub 2013 Dec 1.
- Bousfield GR, Butnev VY, Rueda-Santos MA, Brown A, Hall AS, Harvey DJ. Macro- and Micro-heterogeneity in Pituitary and Urinary Follicle-Stimulating Hormone Glycosylation. J Glycomics Lipidomics. 2014;4:1000125. doi: 10.4172/2153-0637.1000125.
- Wang H, May J, Butnev V, Shuai B, May JV, Bousfield GR, Kumar TR. Evaluation of in vivo bioactivities of recombinant hypo- (FSH21/18) and fully- (FSH24) glycosylated human FSH glycoforms in Fshb null mice. Mol Cell Endocrinol. 2016 Dec 5;437:224-236. doi: 10.1016/j.mce.2016.08.031. Epub 2016 Aug 22.
- Klein NA, Illingworth PJ, Groome NP, McNeilly AS, Battaglia DE, Soules MR. Decreased inhibin B secretion is associated with the monotropic FSH rise in older, ovulatory women: a study of serum and follicular fluid levels of dimeric inhibin A and B in spontaneous menstrual cycles. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Jul;81(7):2742-5. doi: 10.1210/jcem.81.7.8675606.
- Andreasson B, Bostofte E. Influence of 2 mg estradiol-17 beta on circulating FSH, LH, total and unconjugated estradiol levels in post-menopausal women. Acta Obstet Gynecol Scand. 1981;60(6):555-8. doi: 10.3109/00016348109155485.
- Bunyavejchevin S, Panthong C, Limpaphayom KK. Serum estradiol and follicle-stimulating hormone levels in Thai women post total abdominal hysterectomy and bilateral oophorectomy using oral 17 beta-estradiol. J Med Assoc Thai. 2002 Jan;85(1):58-62.
- Fahraeus L, Larsson-Cohn U. Oestrogens, gonadotrophins and SHBG during oral and cutaneous administration of oestradiol-17 beta to menopausal women. Acta Endocrinol (Copenh). 1982 Dec;101(4):592-6. doi: 10.1530/acta.0.1010592.
- Robyn C, Vekemans M. Influence of low dose oestrogen on circulating prolactin. LH and FSH levels in post-menopausal women. Acta Endocrinol (Copenh). 1976 Sep;83(1):9-14. doi: 10.1530/acta.0.0830009.
- Wide L, Naessen T. 17 beta-oestradiol counteracts the formation of the more acidic isoforms of follicle-stimulating hormone and luteinizing hormone after menopause. Clin Endocrinol (Oxf). 1994 Jun;40(6):783-9. doi: 10.1111/j.1365-2265.1994.tb02513.x.
- Bousfield GR, Butnev VY, Walton WJ, Nguyen VT, Huneidi J, Singh V, Kolli VS, Harvey DJ, Rance NE. All-or-none N-glycosylation in primate follicle-stimulating hormone beta-subunits. Mol Cell Endocrinol. 2007 Jan 2;260-262:40-8. doi: 10.1016/j.mce.2006.02.017. Epub 2006 Oct 31.
- Archer DF, Pickar JH, MacAllister DC, Warren MP. Transdermal estradiol gel for the treatment of symptomatic postmenopausal women. Menopause. 2012 Jun;19(6):622-9. doi: 10.1097/gme.0b013e31823b8867.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 19-03-FB-0058-EVMS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .