Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie založená na údajích ze zdravotního pojištění o léčbě pacientů, u kterých byla nově diagnostikována chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)

10. února 2022 aktualizováno: Boehringer Ingelheim

Léčba nově diagnostikovaných pacientů s CHOPN v reálném světě: Retrospektivní analýza dat německých nároků

Studie retrospektivní analýzy u pacientů s CHOPN po dobu přesného sledování 12 měsíců (v analýzách podskupin: 24 a 36 měsíců); cenzura pacientů bude provedena pouze v případě, že pacient zemřel během příslušného sledovacího období.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

17464

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Wismar, Německo, 23966
        • Institute for pharmacoeconomics and pharmaceutical logistics e.V (IPAM)

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

36 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Retrospektivní analýza pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) založená na současných německých směrnicích pro CHOPN.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Všichni pacienti, kteří byli nepřetržitě pojištěni nemocenskou pokladnou po celou dobu (01.01.2013-30.06.2018) nebo v případě, že pacient zemřel po datu indexu, po dobu do smrti
  • Pacient bude zařazen jako pacient s incidentem s CHOPN, pokud buď nemocnice zdokumentovala alespoň jednu diagnózu CHOPN (Mezinárodní statistická klasifikace nemocí a souvisejících zdravotních problémů (ICD-10 J 44.-) nebo odborník (pneumolog) doložil alespoň 2 potvrzené CHOPN diagnostikuje (nad kódem ICD-10) ve dvou různých čtvrtletích; první z výše uvedených diagnóz je definována jako indexová diagnóza; doba zařazení je definována tak, že trvá od 1.1.2014 do 30.6.2017
  • Pacienti by neměli dostat žádnou diagnózu CHOPN (ICD-10 J44.-) ani žádnou medikaci související s CHOPN v období 12 měsíců před indexem
  • Pacient by měl mít k datu diagnózy CHOPN (indexové datum) věk alespoň 40 let

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti obdrželi alespoň jednu potvrzenou nemocniční diagnózu astmatu nebo dvě potvrzené ambulantní diagnózy astmatu (ICD-10: J45) pneumology

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Retrospektivní

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Subjekty s plicním onemocněním, chronickou obstrukční

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Popis lékové léčby v reálném životě po diagnóze incidentu – vzorek CHOPN-12
Časové okno: Až 12 měsíců po datu indexu.

Popis skutečné medikamentózní léčby u pacientů s nově diagnostikovanou (incidentní) chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) v prvních 12 měsících od data indexu (datum incidentu (první) diagnózy CHOPN). Uvádí se procento pacientů na léčebnou a terapeutickou linii. Ramena se vzájemně nevylučují, protože pacienti během období sledování přešli na jinou léčbu.

Vzorek CHOPN-12: Pacienti s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) zahrnutí do německé databáze nároků mezi dubnem 2015 a březnem 2018, se sledováním 12 měsíců od data indexu (CHOPN-12).

LABA: Dlouhodobě působící beta agonista; LAMA: Dlouhodobě působící muskarinový antagonista, IKS: Inhalační kortikosteroidy.

Až 12 měsíců po datu indexu.
Popis skutečné léčby drogami po diagnóze incidentu – vzorek CHOPN-24
Časové okno: Až 24 měsíců po datu indexu.

Popis skutečné medikamentózní léčby u pacientů s nově diagnostikovanou (incidentní) chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) během prvních 24 měsíců po datu indexu (datum incidentu (první) diagnózy CHOPN). Uvádí se procento pacientů na léčebnou a terapeutickou linii. Ramena se vzájemně nevylučují, protože pacienti během období sledování přešli na jinou léčbu.

Vzorek CHOPN-24: Pacienti s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) zařazeni do německé databáze nároků mezi dubnem 2015 a březnem 2018, se sledováním 24 měsíců od data indexu (CHOPN-24).

LABA: Dlouhodobě působící beta agonista; LAMA: Dlouhodobě působící muskarinový antagonista, IKS: Inhalační kortikosteroidy.

Až 24 měsíců po datu indexu.
Popis skutečné léčby drogami po diagnóze incidentu – vzorek CHOPN-36
Časové okno: Až 36 měsíců po datu indexu.

Popis skutečné medikamentózní léčby u pacientů s nově diagnostikovanou (incidentní) chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) během prvních 36 měsíců po datu indexu (datum incidentu (první) diagnózy CHOPN). Uvádí se procento pacientů na léčebnou a terapeutickou linii. Ramena se vzájemně nevylučují, protože pacienti během období sledování přešli na jinou léčbu.

Vzorek CHOPN-36: Pacienti s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) zahrnutí do německé databáze nároků mezi dubnem 2015 a březnem 2018, se sledováním 36 měsíců od data indexu (CHOPN-36).

LABA: Dlouhodobě působící beta agonista; LAMA: Dlouhodobě působící muskarinový antagonista, IKS: Inhalační kortikosteroidy.

Až 36 měsíců po datu indexu.
Počet pozorovaných léčebných linií – CHOPN-12, COPD-24, COPD-36 a COPD-FULL vzorek
Časové okno: Až 12, 24, 36 a 48 měsíců po datu indexu pro vzorek COPD-12, COPD-24, COPD-36 a COPD-FULL.
Počet léčebných linií, které pozorovaný pacient obdržel během prvních 12/24/36 a 48 měsíců po diagnóze incidentu.
Až 12, 24, 36 a 48 měsíců po datu indexu pro vzorek COPD-12, COPD-24, COPD-36 a COPD-FULL.
Procento pacientů na nejčastěji předepisované léky bez CHOPN ve vzorcích s CHOPN-FULL, COPD-12, COPD-24 a COPD-36
Časové okno: Až 12, 24, 36 a 48 měsíců po datu indexu pro vzorek COPD-12, COPD-24, COPD-36 a COPD-FULL.

Procento účastníků na nejčastěji předepisované léky bez CHOPN v prvních 12/24/36 a 48 měsících po diagnóze incidentu.

GERD: Gastroezofageální refluxní choroba.

Až 12, 24, 36 a 48 měsíců po datu indexu pro vzorek COPD-12, COPD-24, COPD-36 a COPD-FULL.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento případů pacientů s CHOPN s počáteční léčbou, která není v souladu s doporučenou léčbou – vzorek CHOPN-12
Časové okno: K datu indexu.
Procento případů pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) s počáteční medikamentózní léčbou není v souladu s německými směrnicemi 2012/2018. Výsledky jsou uvedeny pro vzorek COPD-12. Podle pokynů by počáteční léčba dlouhodobě působícími bronchodilatátory obecně neměla zahrnovat použití inhalačních kortikosteroidů (ICS) (oba pokyny). Podle směrnice z roku 2012 by léčba dlouhodobě působícími bronchodilatátory neměla začínat kombinací dlouhodobě působícího beta agonisty (LABA) + dlouhodobě působícího muskarinového antagonisty (LAMA) nebo trojkombinací LAMA+LABA+ IKS.
K datu indexu.
Procento incidenčních pacientů s CHOPN s léčbou, která není v souladu s doporučenou léčbou – vzorek CHOPN-12 (trojitá terapie)
Časové okno: První den předepsání trojité terapie (což není datum indexu) až 12 měsíců.

Procento případů pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN), kteří jsou léčeni léky, které není v souladu s německými pokyny 2012/2018. Výsledky jsou uvedeny pro vzorek CHOPN-12, který během prvních 12 měsíců po diagnóze incidentu dostal trojitou terapii (Long-acting beta agonist (LABA) + Long-acting muskarinový antagonista (LAMA) + inhalační kortikosteroidy (ICS)).

Podle obou guidelines (2012/2018) by trojkombinační léčba neměla být předepsána, pokud je předepsána pouze 1 ambulantní diagnóza a méně hospitalizovaná diagnóza exacerbace CHOPN (ICD-10 J44.1) před datem předepsání trojkombinace.

FEV1: Objem nuceného výdechu (za 1 sekundu).

První den předepsání trojité terapie (což není datum indexu) až 12 měsíců.
Procento případů pacientů s CHOPN s léčbou, která není v souladu s doporučenou léčbou – vzorek CHOPN-12 (eskalační terapie)
Časové okno: Až 12 měsíců od data indexu.

Procento případů pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN), kteří jsou léčeni léky, které není v souladu s německými pokyny 2012/2018. Výsledky jsou uvedeny pro pacienty ve vzorku CHOPN-12 s eskalací léčby (monoterapie na dlouhodobě působícího beta agonistu (LABA)/dlouho působícího muskarinového antagonistu (LAMA)/inhalační kortikosteroidy (ICS), LABA/ICS nebo LAMA/LABA na LABA/LAMA/ICS) během prvních 12 měsíců po datu indexu.

Podle pokynů by pacienti neměli dostávat intenzifikaci léčby bez předchozí návštěvy pneumologa nebo nemocnice (stejné čtvrtletí nebo předchozí čtvrtletí).

Až 12 měsíců od data indexu.
Procento pacientů s exacerbacemi po diagnóze incidentu ve vzorcích COPD-12, COPD-24, COPD-36 a COPD-FULL
Časové okno: Až 12, 24, 36 a 48 měsíců po datu indexu pro vzorek COPD-12, COPD-24, COPD-36 a COPD-FULL.

Popis exacerbace (těžké exacerbace spojené s hospitalizacemi) frekvence pacientů s nově diagnostikovanou (incidentní) chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) v prvních 12, 24, 36 a 48 měsících od diagnózy incidentu.

Uvádí se procento pacientů s exacerbacemi podle následujících kategorií:

Více nebo rovna jedné exacerbaci (≥ 1);

  1. exacerbace;
  2. exacerbace;
  3. exacerbace; více než 3 exacerbace (> 3 exacerbace).
Až 12, 24, 36 a 48 měsíců po datu indexu pro vzorek COPD-12, COPD-24, COPD-36 a COPD-FULL.
Počet ročních návštěv na ambulantní léčbu ve vzorcích COPD-12, COPD-24 a COPD-36
Časové okno: Až 12, 24 a 36 měsíců po datu indexu pro vzorek COPD-12, COPD-24 a COPD-36.

Popis využití zdrojů zdravotní péče (HCRU) v prvních 12/24/36 měsících po diagnóze incidentu - Počet návštěv za rok (ambulantní léčba).

Jsou hlášeny následující kategorie:

Počet návštěv praktického lékaře za rok; Počet ročních návštěv pneumologa; Počet návštěv ostatních specialistů (především oftalmolog, ušní, nosní a krční (OR) specialista a ortoped) ročně.

Uvádí se průměrný počet ročních návštěv na jeden sledovaný pacientský rok.

Až 12, 24 a 36 měsíců po datu indexu pro vzorek COPD-12, COPD-24 a COPD-36.
Počet ročních hospitalizací ve vzorcích COPD-12, COPD-24 a COPD-36
Časové okno: Až 12, 24 a 36 měsíců po datu indexu pro vzorek COPD-12, COPD-24 a COPD-36.

Popis využití zdrojů zdravotní péče v prvních 12/24/36 měsících po diagnóze incidentu: Počet ročních hospitalizací (lůžková léčba).

Jsou hlášeny následující kategorie ústavní léčby:

Počet ročních hospitalizací s exacerbacemi (J44.1); Počet ročních hospitalizací s exacerbacemi, jakákoliv diagnóza CHOPN (J44); Počet ročních hospitalizací s diagnózou bez CHOPN. Výsledky jsou hlášeny podle doby sledování a dostupných dat Programu pro zvládání onemocnění (DMP).

Až 12, 24 a 36 měsíců po datu indexu pro vzorek COPD-12, COPD-24 a COPD-36.
Doba do první hospitalizace ze všech příčin u vzorků s CHOPN-12, CHOPN-24, CHOPN-36
Časové okno: Až 12, 24 a 36 měsíců po datu indexu pro vzorek COPD-12, COPD-24 a COPD-36.
Popis využití zdrojů zdravotní péče v prvních 12/24/36 měsících po diagnóze incidentu u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). Uvádí se doba do první hospitalizace ze všech příčin ve dnech (lůžková léčba).
Až 12, 24 a 36 měsíců po datu indexu pro vzorek COPD-12, COPD-24 a COPD-36.
Popis přímých nákladů na léčbu po diagnóze incidentu ve vzorcích COPD-12, COPD-24 a COPD-36
Časové okno: Až 12, 24 a 36 měsíců po datu indexu pro vzorek COPD-12, COPD-24 a COPD-36.

Popis přímých nákladů na léčbu v prvních 12/24/36 měsících po diagnóze incidentu – roční náklady u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN).

LTOT: Dlouhodobá kyslíková terapie.

Až 12, 24 a 36 měsíců po datu indexu pro vzorek COPD-12, COPD-24 a COPD-36.
Předepisování léků ve vzorcích COPD-12, COPD-24 a COPD-36
Časové okno: Až 12, 24 a 36 měsíců po datu indexu pro vzorek COPD-12, COPD-24 a COPD-36.

Popis využití zdrojů zdravotní péče v prvních 12/24/36 měsících po diagnóze incidentu - Předepisování léků.

Top 5 předepisování léků bez CHOPN:

Beta-blokátory; Antitrombotická činidla; Jiná analgetika a antipyretika; Diuretika s vysokým stropem; Léky na peptický vřed nebo gastroezofageální refluxní chorobu (GERD).

Další recepty:

Antibiotika pro systémové použití (ATC J02AA); Antibiotika + kortikosteroidy (ATC D07C). Uvádí se počet ročních receptů.

Až 12, 24 a 36 měsíců po datu indexu pro vzorek COPD-12, COPD-24 a COPD-36.
Počet pacientů s dlouhodobou kyslíkovou terapií (LTOT) ve vzorcích COPD-12, COPD-24 a COPD-36
Časové okno: Až 12, 24 a 36 měsíců po datu indexu pro vzorek COPD-12, COPD-24 a COPD-36.
Popis využití zdrojů zdravotní péče v prvních 12/24/36 měsících po diagnóze incidentu - Počet pacientů s dlouhodobou kyslíkovou terapií (LTOT).
Až 12, 24 a 36 měsíců po datu indexu pro vzorek COPD-12, COPD-24 a COPD-36.
Čas od data indexu do zahájení dlouhodobé kyslíkové terapie (LTOT) – vzorky COPD-12, COPD-24 a COPD-36
Časové okno: Až 12, 24 a 36 měsíců po datu indexu pro vzorek COPD-12, COPD-24 a COPD-36.
Čas od data indexu do zahájení dlouhodobé oxygenoterapie (LTOT) ve dnech v prvních 12/24/36 měsících po diagnóze incidentu.
Až 12, 24 a 36 měsíců po datu indexu pro vzorek COPD-12, COPD-24 a COPD-36.
Čas od data indexu do první exacerbace – COPD-FULL, COPD-12, COPD-24 a COPD-36
Časové okno: Až 12, 24, 36 a 48 měsíců po datu indexu pro vzorek COPD-12, COPD-24, COPD-36 a COPD-FULL.
Čas od data indexu do první exacerbace, během prvních 12/24/36/48 měsíců po diagnóze incidentu. Zvažovány jsou pouze závažné exacerbace vedoucí k hospitalizaci v nemocnici po datu indexu (dokumentováno jako hlavní diagnóza: MKN-10 J44.1).
Až 12, 24, 36 a 48 měsíců po datu indexu pro vzorek COPD-12, COPD-24, COPD-36 a COPD-FULL.
Průměrný počet ročních exacerbací během sledování – COPD-FULL, COPD-12, COPD-24 a COPD-36
Časové okno: Až 12, 24, 36 a 48 měsíců po datu indexu pro vzorek COPD-12, COPD-24, COPD-36 a COPD-FULL.
Průměrný počet ročních exacerbací v prvních 12/24/36 a 48 měsících po diagnóze incidentu.
Až 12, 24, 36 a 48 měsíců po datu indexu pro vzorek COPD-12, COPD-24, COPD-36 a COPD-FULL.
Průměrné náklady na léky za rok – COPD-12, COPD-24 a COPD-36
Časové okno: Až 12, 24 a 36 měsíců po datu indexu pro CHOPN-12, CHOPN-24 a CHOPN-36.

Popis ročních nákladů u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN).

Náklady na léky bez CHOPN jsou založeny na top-10 předepsaných u jiných léků než COPD.

Až 12, 24 a 36 měsíců po datu indexu pro CHOPN-12, CHOPN-24 a CHOPN-36.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. listopadu 2019

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2020

Dokončení studie (Aktuální)

1. července 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. září 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. září 2019

První zveřejněno (Aktuální)

20. září 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. února 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. února 2022

Naposledy ověřeno

1. února 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 1237-0092

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Popis plánu IPD

Klinické studie sponzorované společností Boehringer Ingelheim, fáze I až IV, intervenční a neintervenční, jsou předmětem sdílení nezpracovaných údajů z klinických studií a dokumentů z klinických studií. Mohou platit výjimky, např. studia v produktech, kde Boehringer Ingelheim není držitelem licence; studie týkající se farmaceutických formulací a souvisejících analytických metod a studie související s farmakokinetikou s použitím lidských biomateriálů; studie prováděné v jednom centru nebo zaměřené na vzácná onemocnění (v případě nízkého počtu pacientů a tedy omezení s anonymizací).

Další podrobnosti naleznete na: https://www.mystudywindow.com/msw/datatransparency

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy