Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Inhibitor fosfodiesterázy 4, roflumilast a účinky inhibice u těžkého astmatu

20. října 2023 aktualizováno: University of California, Davis

Inhibitor fosfodiesterázy 4, roflumilast, zlepšuje u pacientů s astmatem s nízkou hladinou T2 odezvu na beta-agonisty ve srovnání s placebem.

Tato studie hodnotí účinky roflumilastu na obnovení odpovědi agonistů β2 adrenoreceptorů u obézních astmatiků s nízkým T2. Jedna skupina účastníků bude dostávat roflumilast po dobu 3 měsíců, zatímco druhá bude dostávat placebo.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

T2 nízké astma je běžné u obézních astmatiků. Nové důkazy naznačují, že hyperinzulinémie a inzulinová rezistence, obě běžné u obezity, jsou spojeny se zvýšeným rizikem souběžného astmatu.

Cílení na inhibitory fosfodiesterázy 4 (PDE4) umožňuje prozkoumat mechanismus potenciálně spojující obezitu a astma, stejně jako identifikaci snadno dostupných a bezpečných možností léčby hyperinzulinemických astmatiků s nadváhou.

Předpokládá se, že obezita a hyperinzulinémie přispívají k astmatu zhoršením funkce β2 adrenoreceptorů a že to může být zachráněno inhibitorem PDE4, roflumilastem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

5

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • California
      • Sacramento, California, Spojené státy, 95816
        • UC Davis

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Nechte si u lékaře diagnostikovat astma.
  • Vyžadovat léčbu střední až vysokou dávkou > 2500 mcg/den flutikasonu nebo ekvivalentu nebo použití perorálních steroidů

Také dva z následujících:

  • Požadavek na další denní léčbu jinými kontrolními léky
  • Denní příznaky astmatu
  • Objem nuceného výdechu / vynucená vitální kapacita (FEV1/FVC) < 70 % a FEV1 < 80 % předpokládané hodnoty
  • ≥1 návštěva urgentní péče/rok
  • ≥3 orální dávky steroidů/rok
  • Téměř smrtelná astmatická příhoda.
  • Vydechovaný oxid dusnatý (FeNO)<30 ppb
  • Počet eozinofilů v periferní krvi < 300 (x10-6/ul)
  • Obezita, BMI≥30

Kritéria vyloučení:

  • Méně než 18 let
  • předpokládaná výchozí hodnota FEV1 <30 %.
  • těhotné nebo kojící ženy
  • současní kuřáci nebo subjekt s více než 20letou historií balení
  • jakákoliv anamnéza nesnášenlivosti nebo reakce na Roflumilast.
  • Vězni
  • Pacienti s onemocněním jater
  • Například pacienti s poruchou funkce jater (kontraindikováno u středně těžkého až těžkého poškození jater: Child-Pugh skóre třída B/C).
  • Pacienti s klinicky významnou psychiatrickou anamnézou (tj. sebevražda atd.) a psychiatrickým onemocněním
  • Pacienti užívající silné induktory enzymu CYP 450 (např. rifampicin, fenobarbital, karbamazepin, fenytoin).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Roflumilast
Roflumilast 500 mcg ústy, jednou denně, po dobu 70 dnů (10 týdnů).
Tobolka Roflumilast
Ostatní jména:
  • Daliresp
Komparátor placeba: Placebo
Placebo perorálně, jednou denně, po dobu 70 dnů (10 týdnů).
Cukrová pilulka vyrobená tak, aby napodobovala vzhled tobolky Roflumilast
Ostatní jména:
  • Placebo pro Roflumilast

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna odezvy beta 2 agonisty od základní linie
Časové okno: 3 měsíce
Určete, zda je odezva β2 receptoru zlepšena v reakci na albuterol u pacientů skupiny 1 (Roflumilast) ve srovnání s pacienty ze skupiny 2 (Placebo) při vstupu do studie.
3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vydechovaný oxid dusnatý
Časové okno: 3 měsíce
Určete, kde je vydechovaný oxid dusnatý nižší ve skupině 1 oproti skupině 2
3 měsíce
Skóre testu kontroly astmatu
Časové okno: 3 měsíce

Test kontroly astmatu (TM © 2002 by QualityMetric) je validovaný nástroj pro měření kontroly symptomů u pacientů s astmatem. Existuje 5 otázek, každá se skóre 1-5 (celkem 25 bodů). Špatná kontrola astmatu je považována za skóre nižší než 20 z 25.

Zjistěte, zda se skóre testu kontroly astmatu zlepšilo ve skupině 1 oproti skupině 2

Asthma Control TestTM

  1. Jak dlouho vám v posledních 4 týdnech astma bránilo v tom, abyste toho tolik dělali v práci, ve škole nebo doma?
  2. Jak často jste měl během posledních 4 týdnů dušnost?
  3. Jak často se během posledních 4 týdnů probudily vaše příznaky astmatu (sípání, kašel, dušnost, tlak na hrudi nebo bolest) v noci nebo dříve než obvykle ráno?
  4. Jak často jste v posledních 4 týdnech používali svůj záchranný inhalátor nebo rozprašovač (jako je albuterol)?
  5. Jak byste ohodnotil(a) svou kontrolu astmatu během posledních 4 týdnů?
3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Nicholas Kenyon, MD, University of California, Davis

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. ledna 2019

Primární dokončení (Aktuální)

11. prosince 2022

Dokončení studie (Aktuální)

15. srpna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. září 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. září 2019

První zveřejněno (Aktuální)

30. září 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. října 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. října 2023

Naposledy ověřeno

1. května 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 1406843

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .