Zlepšení preventivních služeb proti tuberkulóze na Rhode Islandu v primární péči
Zlepšení preventivních služeb tuberkulózy na Rhode Islandu v primární péči: Hodnocení inovativního telementoringového modelu pomocí smíšených metod
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Rhode Island
-
Pawtucket, Rhode Island, Spojené státy, 02860
- Brown Family Medicine Department
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- > 18 let
- Členové týmu primární péče na Rhode Island včetně lékařů, zdravotních sester, praktických zdravotních sester, lékařských asistentů nebo jiných poskytovatelů zdravotní péče, kteří se podílejí na primární péči.
Kritéria vyloučení:
- < 18 let
- Členové týmu primární péče, kteří primárně nepracují na Rhode Islandu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Retrospektivní přehled grafů
Pilotujte retrospektivní přezkoumání dat elektronického lékařského záznamu (EMR), aby se prověřilo testování a léčba poskytovatelů primární péče RI před a po implementaci ECHO a vyhodnotil se dosah modelu.
V cíli 3 budou retrospektivně extrahována data ze dvou klinik účastníků pro výzkum testování a vzorců léčby poskytovatelů primární péče RI před a po kurzu ECHO.
Tyto dvě kliniky budou identifikovány, jakmile bude dokončen Cíl 2.
|
Šestiměsíční virtuální telementorový kurz týkající se testování a léčby infekce TBC, který zahrnuje didaktiku, prezentaci případu a diskusi
|
|
Žádný zásah: Kvalitativní
Specifický cíl 1: Prozkoumat specifické mezery ve znalostech, postojích a dovednostech k testování a léčbě infekce TBC mezi členy týmu primární péče v RI prostřednictvím kvalitativních rozhovorů s klíčovými informátory. V cíli 1 bude cíleně odebráno 25 členů týmu primární péče ze sítí Brown Family Medicine a Care New England, aby podstoupili rozhovory s klíčovými informátory ohledně testování infekce TBC a znalostí o léčbě, nedostatků v postojích a dovednostech. Budou položeny otázky ke zjištění mezer v celé kaskádě péče o latentní infekci TBC. Výsledky z Cíle 1 budou použity k návrhu nástroje průzkumu a osnov pro inovativní program telementoringu (TBC infekce ECHO). |
|
|
Jiný: Kvantitativní
Specifický cíl 2: Navrhnout a vyhodnotit telementorovou intervenci založenou na důkazech (model ECHO), která se zabývá zjištěnými mezerami v infekci TBC v Cíli 1, a vyhodnotit tento model z hlediska proveditelnosti a také jeho dopad na znalosti členů týmu primární péče a testování infekce TBC. léčba v RI. 12 členů týmu primární péče bude přijato k účasti na virtuálním šestiměsíčním kurzu ECHO infekce TBC.
Účastníci budou požádáni, aby vyplnili kvantitativní průzkumy před a po kurzu, stejně jako průzkumy po skončení každého sezení.
Otázky průzkumu posoudí měřítka proveditelnosti související s procesem, zdroji a řízením a měřítka dopadu související s učením a výkonem.
Párová data z průzkumů před a po ukončení kurzu budou odpovídajícím způsobem analyzována v závislosti na distribuci výsledků.
|
Šestiměsíční virtuální telementorový kurz týkající se testování a léčby infekce TBC, který zahrnuje didaktiku, prezentaci případu a diskusi
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Proveditelnost: Účast účastníků
Časové okno: Zasedání 1 8. 10. 2020; Zasedání 2 5. 11. 20; Zasedání 3 12/10/20; Zasedání 4 7. 1. 21; Zasedání 5 4. 2. 21; Zasedání 6 4. 3. 21
|
Počet souhlasných účastníků navštěvujících každé rozšíření pro výsledky komunitní zdravotní péče (ECHO), kteří souhlasili s účastí v kurzu
|
Zasedání 1 8. 10. 2020; Zasedání 2 5. 11. 20; Zasedání 3 12/10/20; Zasedání 4 7. 1. 21; Zasedání 5 4. 2. 21; Zasedání 6 4. 3. 21
|
|
Proveditelnost: Zachování účastníka
Časové okno: Zasedání 1 8. 10. 2020; Zasedání 2 5. 11. 20; Zasedání 3 12/10/20; Zasedání 4 7. 1. 21; Zasedání 5 4. 2. 21; Zasedání 6, 4. 3. 2121
|
Procento registrovaných účastníků, kteří se zúčastnili jednoho z posledních dvou zasedání ECHO
|
Zasedání 1 8. 10. 2020; Zasedání 2 5. 11. 20; Zasedání 3 12/10/20; Zasedání 4 7. 1. 21; Zasedání 5 4. 2. 21; Zasedání 6, 4. 3. 2121
|
|
Dopad: Procesní znalosti
Časové okno: Předběžný průzkum byl zaslán e-mailem 2 týdny před kurzem a mohl být vyplněn kdykoli předtím, než se účastník zúčastnil prvního setkání. Následný průzkum byl zaslán e-mailem bezprostředně po závěrečném sezení (3. 4. 2021) a byl dokončen do tří týdnů.
|
Změna důvěry účastníků při hodnocení rizika infekce tuberkulózou (TBC) u pacienta na základě hodnocení Likertovy škály (1=vůbec si nejsem jistý a 5=extrémně jistý) zahrnutého v před- a postrukturovaných průzkumech provedených před a po Zásah ECHO.
|
Předběžný průzkum byl zaslán e-mailem 2 týdny před kurzem a mohl být vyplněn kdykoli předtím, než se účastník zúčastnil prvního setkání. Následný průzkum byl zaslán e-mailem bezprostředně po závěrečném sezení (3. 4. 2021) a byl dokončen do tří týdnů.
|
|
Dopad: Procento LTBI screeningu, které účastníci sami uvedli v průzkumech před a po kurzu ECHO
Časové okno: Předběžný průzkum byl zaslán e-mailem 2 týdny před kurzem a mohl být vyplněn kdykoli předtím, než se účastník zúčastnil prvního setkání. Následný průzkum byl zaslán e-mailem bezprostředně po závěrečném sezení (3. 4. 2021) a byl dokončen do tří týdnů.
|
Změna v odhadech, které účastníci sami uvedli, o pacientech vyšetřených na infekci TBC.
Účastníci odhadli své procento screeningu na klouzavé škále od 0 do 100 %.
Pro odpovědi před a po strukturovaném průzkumu provedené před a po zásahu ECHO budou vypočteny průměrné odhady.
|
Předběžný průzkum byl zaslán e-mailem 2 týdny před kurzem a mohl být vyplněn kdykoli předtím, než se účastník zúčastnil prvního setkání. Následný průzkum byl zaslán e-mailem bezprostředně po závěrečném sezení (3. 4. 2021) a byl dokončen do tří týdnů.
|
|
Dopad: Procenta léčby LTBI, kterou účastníci sami uvedli v průzkumech před a po ECHO
Časové okno: Předběžný průzkum byl zaslán e-mailem dva týdny před kurzem a mohl být vyplněn kdykoli předtím, než se účastník zúčastnil prvního setkání. Následný průzkum byl zaslán e-mailem bezprostředně po závěrečném sezení dne 3. 4. 2021 a byl dokončen do tří týdnů.
|
Změna v odhadech pacientů léčených pro infekci TBC, které účastníci sami uvedli.
Účastníci odhadnou procento pacientů, kteří začali s jakoukoli léčbou TBC, na klouzavé škále od 0 do 100 %.
Mezi odpověďmi před a po strukturovaném průzkumu poskytnutými před zásahem ECHO a po něm budou vypočteny průměrné procenta.
|
Předběžný průzkum byl zaslán e-mailem dva týdny před kurzem a mohl být vyplněn kdykoli předtím, než se účastník zúčastnil prvního setkání. Následný průzkum byl zaslán e-mailem bezprostředně po závěrečném sezení dne 3. 4. 2021 a byl dokončen do tří týdnů.
|
|
Dosah: Testování LTBI
Časové okno: Tři měsíce před, kurz ECHO, tři měsíce po
|
Podíl (počet testů TBC/počet návštěv) pacientů testovaných na LTBI v populaci zdravotních středisek před, během a po implementaci ECHO za účelem posouzení změny chování poskytovatelů.
Tyto údaje budou získány z dotazu na údaje v elektronické lékařské dokumentaci
|
Tři měsíce před, kurz ECHO, tři měsíce po
|
|
Dosah: Léčba LTBI
Časové okno: Tři měsíce před, kurz ECHO, tři měsíce po
|
Léčba LTBI na úrovni pacienta před, během a po implementaci ECHO k posouzení změny chování poskytovatelů.
Podíl (počet zahájené léčby TBC/počet pacientů s diagnózou LTBI) pacientů léčených pro LTBI v populaci zdravotních středisek před, během a po implementaci ECHO k posouzení změny chování poskytovatelů.
Tyto údaje budou získány z dotazu na údaje v elektronické lékařské dokumentaci.
|
Tři měsíce před, kurz ECHO, tři měsíce po
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Proveditelnost: Odeslání případu
Časové okno: Zasedání 1 8. 10. 2020; Zasedání 2 5. 11. 20; Zasedání 3 12/10/20; Zasedání 4 7. 1. 21; Zasedání 5 4. 2. 21; Zasedání 6, 4. 3. 2121
|
Procento případů předložených účastníky včas během kurzu ECHO
|
Zasedání 1 8. 10. 2020; Zasedání 2 5. 11. 20; Zasedání 3 12/10/20; Zasedání 4 7. 1. 21; Zasedání 5 4. 2. 21; Zasedání 6, 4. 3. 2121
|
|
Proveditelnost: ECHO Session Timing
Časové okno: Zasedání 1 8. 10. 2020; Zasedání 2 5. 11. 20; Zasedání 3 12/10/20; Zasedání 4 7. 1. 21; Zasedání 5 4. 2. 21; Zasedání 6, 4. 3. 2121
|
Procento účastníků, kteří souhlasí s tím, že načasování relace bylo vhodné.
Tyto údaje budou shromažďovány měsíčně z průzkumů po relaci prostřednictvím Likertovy škály (1=rozhodně nesouhlasím a 5=rozhodně souhlasím)
|
Zasedání 1 8. 10. 2020; Zasedání 2 5. 11. 20; Zasedání 3 12/10/20; Zasedání 4 7. 1. 21; Zasedání 5 4. 2. 21; Zasedání 6, 4. 3. 2121
|
|
Proveditelnost: Konektivita
Časové okno: Zasedání 1 8. 10. 2020; Zasedání 2 5. 11. 20; Zasedání 3 12/10/20; Zasedání 4 7. 1. 21; Zasedání 5 4. 2. 21; Zasedání 6, 4. 3. 2121
|
Procento účastníků, kteří souhlasí s tím, že připojení bylo během zasedání ECHO přiměřené.
Tyto údaje budou shromažďovány měsíčně z průzkumů po relaci prostřednictvím Likertovy škály (1=rozhodně nesouhlasím a 5=rozhodně souhlasím)
|
Zasedání 1 8. 10. 2020; Zasedání 2 5. 11. 20; Zasedání 3 12/10/20; Zasedání 4 7. 1. 21; Zasedání 5 4. 2. 21; Zasedání 6, 4. 3. 2121
|
|
Proveditelnost: Vybavení pro videokonference
Časové okno: Zasedání 1 8. 10. 2020; Zasedání 2 5. 11. 20; Zasedání 3 12/10/20; Zasedání 4 7. 1. 21; Zasedání 5 4. 2. 21; Zasedání 6, 4. 3. 2121
|
Procento účastníků, kteří souhlasí s tím, že vybavení pro videokonference bylo během zasedání ECHO dostatečné.
Tyto údaje budou shromažďovány měsíčně z průzkumů po relaci prostřednictvím Likertovy škály (1=rozhodně nesouhlasím a 5=rozhodně souhlasím)
|
Zasedání 1 8. 10. 2020; Zasedání 2 5. 11. 20; Zasedání 3 12/10/20; Zasedání 4 7. 1. 21; Zasedání 5 4. 2. 21; Zasedání 6, 4. 3. 2121
|
|
Proveditelnost: Usnadnění expertů na obsah
Časové okno: Zasedání 1 8. 10. 2020; Zasedání 2 5. 11. 20; Zasedání 3 12/10/20; Zasedání 4 7. 1. 21; Zasedání 5 4. 2. 21; Zasedání 6, 4. 3. 2121
|
Účastníci hodnotí, zda mluvčí prokázal vynikající vzdělávací schopnosti.
Tyto údaje budou shromažďovány měsíčně z průzkumů po relaci prostřednictvím Likertovy škály (1=rozhodně nesouhlasím a 5=rozhodně souhlasím)
|
Zasedání 1 8. 10. 2020; Zasedání 2 5. 11. 20; Zasedání 3 12/10/20; Zasedání 4 7. 1. 21; Zasedání 5 4. 2. 21; Zasedání 6, 4. 3. 2121
|
|
Proveditelnost: Komunikace s ECHO Hub
Časové okno: Zasedání 1 8. 10. 2020; Zasedání 2 5. 11. 20; Zasedání 3 12/10/20; Zasedání 4 7. 1. 21; Zasedání 5 4. 2. 21; Zasedání 6, 4. 3. 2121
|
Procento účastníků, kteří souhlasí s tím, že komunikace s týmem centra ECHO byla během zasedání ECHO přiměřená.
Tyto údaje budou shromažďovány měsíčně z průzkumů po relaci prostřednictvím Likertovy škály (1=rozhodně nesouhlasím a 5=rozhodně souhlasím)
|
Zasedání 1 8. 10. 2020; Zasedání 2 5. 11. 20; Zasedání 3 12/10/20; Zasedání 4 7. 1. 21; Zasedání 5 4. 2. 21; Zasedání 6, 4. 3. 2121
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hlášená frekvence poskytovatelů primární péče a sester při provádění screeningu LTBI
Časové okno: Rozhovory proběhly od 2. října 2019 do 17. června 2020
|
Byly provedeny kvalitativní rozhovory s poskytovateli primární péče a sestrami v RI ohledně jejich znalostí, postojů a dovedností týkajících se managementu LTBI.
Klíčovým tématem rozhovoru byla frekvence provádění screeningu LTBI.
Zde shrnujeme četnost poskytovatelů a sester, kteří uvedli, že screening na TBC nikdy neprováděli, screening na TBC neprováděli často nebo screening na TBC prováděli často.
|
Rozhovory proběhly od 2. října 2019 do 17. června 2020
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 1370981-4
- U54GM115677 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .