Autologní tukový štěp versus subepiteliální štěp pojivové tkáně pro zvětšení objemu
Zvětšení objemu měkkých tkání u lokalizovaných defektů horizontálního hřebene pomocí autologního tukového štěpu versus subepiteliálního pojivového tkáňového štěpu (randomizovaná kontrolovaná klinická studie)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Do studie bylo vybráno celkem 20 pacientů s 26 lokalizovanými defekty horizontálního hřebene ze skupiny pacientů na zubních klinikách Fakulty zubního lékařství Alexandrijské univerzity. Hřebenové defekty byly rozděleny do dvou paralelních skupin:
Testovaná skupina: lokalizované defekty hřbetu byly augmentovány pomocí autologního tukového štěpu Kontrolní skupina: lokalizované defekty hřbetu byly augmentovány pomocí konvenčního subepiteliálního štěpu pojivové tkáně.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Alexandria, Egypt, 21512
- Faculty of dentistry, Alexandria university
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti měli alespoň jeden lokalizovaný defekt horizontálního hřebene v jediné zubní mezeře vyžadující zvětšení objemu měkkých tkání.
- Zuby v oblasti defektu byly extrahovány nejméně 3 měsíce před zařazením
- Všichni pacienti byli systémově zdraví
- Pacienti byli nekuřáci
- Pacienti měli akumulaci břišního tuku umožňující liposukci
- Schopnost porozumět povaze navrhované operace a schopnost podepsat informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Obecné kontraindikace chirurgických zákroků
- Těhotenství
- Systémová onemocnění, jako je diabetes mellitus a autoimunitní onemocnění
- Anamnéza malignity, chemoterapie nebo radioterapie během posledních 5 let
- Souběžná medikace ovlivňující hojení sliznic obecně (např. steroidy, velké dávky protizánětlivých léků)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Autologní tukové roubování
|
Tukový štěp bude v lokální anestezii odsát z břicha a zpracován technikou Microfat grafting.
Poté bude tukový štěp injikován do dříve vytvořeného vaku v místě příjemce.
Poté se vak uzavře přerušovanými stehy 5-0 vicryl.
|
|
Aktivní komparátor: Subepiteliální štěp pojivové tkáně
|
Subepiteliální štěp pojivové tkáně o velikosti, která odpovídá velikosti defektu, bude odebrán z patra pomocí techniky trap door.
Místo dárce bude uzavřeno pomocí křížových horizontálních slingových stehů a přerušovaných stehů 4-0 vicryl.
Následně bude štěp vložen do dříve vytvořeného vaku v místě příjemce a zajištěn k chlopni pomocí vikrylových stehů 5-0.
Potom se vak uzavře pomocí přerušovaných stehů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Objemová analýza pro hodnocení změn objemu měkkých tkání
Časové okno: 1 měsíc
|
Pro vyhodnocení objemových změn měkkých tkání budou všechny modely kamenů digitalizovány pomocí laboratorního optického skeneru.
Digitální modely povrchů budou importovány jako soubory STL do softwaru pro analýzu obrazu pro objemovou analýzu.
Digitální modely odlitků představující různé časové body během sledování budou superponovány s použitím povrchů zubů jako referencí.
Příslušná oblast pro měření objemových změn bude definována a objemové změny budou vypočteny stejným zkoušejícím podle předchozích studií
|
1 měsíc
|
|
Objemová analýza pro hodnocení změn objemu měkkých tkání
Časové okno: 2 měsíce
|
Pro vyhodnocení objemových změn měkkých tkání budou všechny modely kamenů digitalizovány pomocí laboratorního optického skeneru.
Digitální modely povrchů budou importovány jako soubory STL do softwaru pro analýzu obrazu pro objemovou analýzu.
Digitální modely odlitků představující různé časové body během sledování budou superponovány s použitím povrchů zubů jako referencí.
Příslušná oblast pro měření objemových změn bude definována a objemové změny budou vypočteny stejným zkoušejícím podle předchozích studií
|
2 měsíce
|
|
Objemová analýza pro hodnocení změn objemu měkkých tkání
Časové okno: 3 měsíce
|
Pro vyhodnocení objemových změn měkkých tkání budou všechny modely kamenů digitalizovány pomocí laboratorního optického skeneru.
Digitální modely povrchů budou importovány jako soubory STL do softwaru pro analýzu obrazu pro objemovou analýzu.
Digitální modely odlitků představující různé časové body během sledování budou superponovány s použitím povrchů zubů jako referencí.
Příslušná oblast pro měření objemových změn bude definována a objemové změny budou vypočteny stejným zkoušejícím podle předchozích studií
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hloubka sondování
Časové okno: 1 měsíc
|
měřeno pomocí sondy Michigan "O" s Williamovými kalibracemi ((Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) v 6 bodech kolem zubu
|
1 měsíc
|
|
Hloubka sondování
Časové okno: 2 měsíce
|
měřeno pomocí sondy Michigan "O" s Williamovými kalibracemi ((Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) v 6 bodech kolem zubu
|
2 měsíce
|
|
Hloubka sondování
Časové okno: 3 měsíce
|
měřeno pomocí sondy Michigan "O" s Williamovými kalibracemi ((Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) v 6 bodech kolem zubu
|
3 měsíce
|
|
Ztráta klinické vazby (CAL)
Časové okno: 1 měsíc
|
měřeno pomocí sondy Michigan "O" s Williamovými kalibracemi ((Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) v 6 bodech kolem zubu
|
1 měsíc
|
|
Ztráta klinické vazby (CAL)
Časové okno: 2 měsíce
|
měřeno pomocí sondy Michigan "O" s Williamovými kalibracemi ((Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) v 6 bodech kolem zubu
|
2 měsíce
|
|
Ztráta klinické vazby (CAL)
Časové okno: 3 měsíce
|
měřeno pomocí sondy Michigan "O" s Williamovými kalibracemi ((Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) v 6 bodech kolem zubu
|
3 měsíce
|
|
Krvácení při sondování
Časové okno: 1 měsíc
|
měřeno pomocí sondy Michigan "O" s Williamovými kalibracemi ((Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) a zaznamenáno jako přítomnost/nepřítomnost
|
1 měsíc
|
|
Krvácení při sondování
Časové okno: 2 měsíce
|
měřeno pomocí sondy Michigan "O" s Williamovými kalibracemi ((Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) a zaznamenáno jako přítomnost/nepřítomnost
|
2 měsíce
|
|
Krvácení při sondování
Časové okno: 3 měsíce
|
měřeno pomocí sondy Michigan "O" s Williamovými kalibracemi ((Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) a zaznamenáno jako přítomnost/nepřítomnost
|
3 měsíce
|
|
Šířka keratinizované tkáně
Časové okno: 1 měsíc
|
měřeno pomocí sondy Michigan "O" s Williamovými kalibracemi ((Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) a představuje bezzubé rozpětí měřené ve středu mezi zuby na obou stranách bezzubého prostoru meziodistálně, počínaje bukálním okrajem hřeben hřebene až k mukogingivální linii.
|
1 měsíc
|
|
Šířka keratinizované tkáně
Časové okno: 2 měsíce
|
měřeno pomocí sondy Michigan "O" s Williamovými kalibracemi ((Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) a představuje bezzubé rozpětí měřené ve středu mezi zuby na obou stranách bezzubého prostoru meziodistálně, počínaje bukálním okrajem hřeben hřebene až k mukogingivální linii.
|
2 měsíce
|
|
Šířka keratinizované tkáně
Časové okno: 3 měsíce
|
měřeno pomocí sondy Michigan "O" s Williamovými kalibracemi ((Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) a představuje bezzubé rozpětí měřené ve středu mezi zuby na obou stranách bezzubého prostoru meziodistálně, počínaje bukálním okrajem hřeben hřebene až k mukogingivální linii.
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yasmine Gaweesh, PhD, Faculty of Dentistry, Alexandria University, Egypt
- Studijní židle: Maha A Abou Khadr, PhD, Faculty of Dentistry, Alexandria University, Egypt
- Studijní židle: Hussein S Abulhassan, PhD, Faculty of Medicine, Alexandria University, Egypt
- Studijní židle: Nesma M Khalil, PhD, Faculty of Dentistry, Alexandria University, Egypt
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Del Pizzo M, Modica F, Bethaz N, Priotto P, Romagnoli R. The connective tissue graft: a comparative clinical evaluation of wound healing at the palatal donor site. A preliminary study. J Clin Periodontol. 2002 Sep;29(9):848-54. doi: 10.1034/j.1600-051x.2002.290910.x.
- Zeltner M, Jung RE, Hammerle CH, Husler J, Thoma DS. Randomized controlled clinical study comparing a volume-stable collagen matrix to autogenous connective tissue grafts for soft tissue augmentation at implant sites: linear volumetric soft tissue changes up to 3 months. J Clin Periodontol. 2017 Apr;44(4):446-453. doi: 10.1111/jcpe.12697. Epub 2017 Feb 11.
- Fickl S, Schneider D, Zuhr O, Hinze M, Ender A, Jung RE, Hurzeler MB. Dimensional changes of the ridge contour after socket preservation and buccal overbuilding: an animal study. J Clin Periodontol. 2009 May;36(5):442-8. doi: 10.1111/j.1600-051X.2009.01381.x.
- Akcali A, Schneider D, Unlu F, Bicakci N, Kose T, Hammerle CH. Soft tissue augmentation of ridge defects in the maxillary anterior area using two different methods: a randomized controlled clinical trial. Clin Oral Implants Res. 2015 Jun;26(6):688-95. doi: 10.1111/clr.12368. Epub 2014 Apr 10.
- Marwah M, Kulkarni A, Godse K, Abhyankar S, Patil S, Nadkarni N. Fat Ful'fill'ment: A Review of Autologous Fat Grafting. J Cutan Aesthet Surg. 2013 Jul;6(3):132-8. doi: 10.4103/0974-2077.118402.
- Alharbi Z, Oplander C, Almakadi S, Fritz A, Vogt M, Pallua N. Conventional vs. micro-fat harvesting: how fat harvesting technique affects tissue-engineering approaches using adipose tissue-derived stem/stromal cells. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2013 Sep;66(9):1271-8. doi: 10.1016/j.bjps.2013.04.015. Epub 2013 Jun 2.
- Rojo E, Stroppa G, Sanz-Martin I, Gonzalez-Martin O, Alemany AS, Nart J. Soft tissue volume gain around dental implants using autogenous subepithelial connective tissue grafts harvested from the lateral palate or tuberosity area. A randomized controlled clinical study. J Clin Periodontol. 2018 Apr;45(4):495-503. doi: 10.1111/jcpe.12869. Epub 2018 Feb 23.
- Schneider D, Ender A, Truninger T, Leutert C, Sahrmann P, Roos M, Schmidlin P. Comparison between clinical and digital soft tissue measurements. J Esthet Restor Dent. 2014 May-Jun;26(3):191-9. doi: 10.1111/jerd.12084. Epub 2013 Dec 17.
- Windisch SI, Jung RE, Sailer I, Studer SP, Ender A, Hammerle CH. A new optical method to evaluate three-dimensional volume changes of alveolar contours: a methodological in vitro study. Clin Oral Implants Res. 2007 Oct;18(5):545-51. doi: 10.1111/j.1600-0501.2007.01382.x. Epub 2007 Jun 21.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- fat vs subepithelial CT graft
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .