Diabetes Disparity: Textové zprávy pro prodloužení léčby (DD-TXT) (DD-TXT)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Diabetes typu 2 je běžný, komplexní zdravotní stav, který může mít za následek mnoho vážných a nákladných zdravotních komplikací, pokud není řádně léčen a kontrolován. U jednoho ze čtyř veteránů je diagnostikován diabetes 2. Zranitelní veteráni, jako jsou veteráni z menšin, s nízkými příjmy nebo venkovští veteráni a veteráni s komorbidními diagnózami duševního zdraví, jsou neúměrně postiženi a je méně pravděpodobné, že budou mít svůj diabetes pod kontrolou. Cílem této studie s použitím randomizovaného designu komparativní účinnosti je otestovat komparativní účinnost interaktivního, na míru šitého samořízení textového protokolu (DD-TXT) oproti tradičnímu zásahu pouze ve vzdělávání (DSE) na vzorku veteránů. s nekontrolovaným diabetem.
Vyšetřovatelé se budou rekrutovat z veteránů ve věku 18 let a více, kteří aktivně dostávají péči v místech studie (jak určí nadcházející plánovaná schůzka), kteří mají nekontrolovanou hladinu glukózy (HbA1c >= 8,0 % po dobu alespoň 50 % z posledních 6 měsíců) . Účastníci, kteří splní tyto podmínky a zapíší se do studie, budou randomizováni do jedné ze dvou skupin. Ti, kteří byli náhodně vybráni do intervenční skupiny, budou dostávat textové zprávy z protokolu DD-TXT po dobu 6 měsíců a ti ve srovnávací skupině budou dostávat textové zprávy z DSE, protokolu pro zasílání textových zpráv zaměřených pouze na diabetologii, po dobu 6 měsíců. Primárním výsledkem bude HbA1c procento času v kontrole. Sekundární výsledky zahrnují vlastní dodržování doporučení pro sebeobsluhu diabetu (SCI-R), vlastní účinnost diabetu, cukrovku, LDL a kontrolu krevního tlaku. Vyšetřovatelé předpokládají, že DD-TXT povede k lepším proximálním zdravotním výsledkům a chování při samoléčbě diabetu ve srovnání s protokolem pouze pro vzdělávání (DSE).
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Stephanie L Shimada, PhD
- Telefonní číslo: (781) 687-2208
- E-mail: Stephanie.Shimada@va.gov
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Timothy P Hogan, PhD MS BS
- Telefonní číslo: (781) 687-3181
- E-mail: timothy.hogan@va.gov
Studijní místa
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32608-1135
- North Florida/South Georgia Veterans Health System, Gainesville, FL
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Jesse Brown VA Medical Center, Chicago, IL
-
-
Massachusetts
-
Bedford, Massachusetts, Spojené státy, 01730-1114
- VA Bedford HealthCare System, Bedford, MA
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- veteráni
- aktivní pacienti s VHA s diabetem 2
- měli v předchozím roce alespoň 4 ambulantní setkání s VA
- mít naplánovanou budoucí schůzku a nebýt hospitalizován nebo institucionalizován nebo se nepodílel na vývoji Aim 1 DD-TXT
- pro účast musí mít přístup k mobilnímu telefonu nebo chytrému telefonu svého vlastního nebo člena rodiny žijícího ve společné domácnosti. --musí být ochoten a schopen posílat SMS, nesmí mít žádné zrakové postižení, které by jim bránilo číst nebo odpovídat na textové zprávy, a musí být kognitivně schopné souhlasit s účastí.
- musí mít také laboratorní data HbA1c (2+ hodnoty) za 12 měsíců před náborem do RCT.
- musí mít nedostatečnou kontrolu glykémie po dobu alespoň 50 % z 6 měsíců před zařazením.
Kritéria vyloučení:
-Neveteráni
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: DSMS+ (DSMS plus)
Účastníci této skupiny byli přihlášeni k interaktivnímu, pacientovi zaměřenému a přizpůsobitelnému zásahu do zasílání textových zpráv pro samosprávu diabetu (DSMS+).
This arm received the same daily educational content as the DSMS arm augmented by the following: regular two-way check-in messages about diabetes self-management behaviors, an invitation to receive messages written by other Veterans living with diabetes on demand, and a menu of optional and customizable modules (e.g., medication reminders, blood sugar and blood pressure monitoring,: physical activity reminders, weight management, and goal setting) from which participants could select messaging that supported their Cíle samosprávy cukrovky.
Pacienti by mohli přizpůsobit načasování a frekvenci jejich zpráv.
Účastníci DSMS+ také obdrželi zprávu jednou měsíčně s žádostí o to, zda byly zprávy užitečné.
|
Účastníci této skupiny byli přihlášeni k interaktivnímu, pacientovi zaměřenému a přizpůsobitelnému zásahu do zasílání textových zpráv pro samosprávu diabetu (DSMS+).
This arm received the same daily educational content as the DSMS arm augmented by the following: regular two-way check-in messages about diabetes self-management behaviors, an invitation to receive messages written by other Veterans living with diabetes on demand, and a menu of optional and customizable modules (e.g., medication reminders, blood sugar and blood pressure monitoring,: physical activity reminders, weight management, and goal setting) from which participants could select messaging th
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: DSMS
Účastníci porovnávacího stavu byli přihlášeni k jednosměrnému protokolu pouze pro vzdělávání s názvem Diabetes Samosmanagement Support (DSMS), který se skládal z 6 měsíců jednou denně jednosměrné textové zprávy, které se týkají standardního obsahu samosprávy diabetu.
Počínaje vzdělávacím sešitem VA s názvem „Dovednosti péče o sebe pro osobu s diabetem“, vytvořeným v souladu s pokyny pro diabetu VA/DOD, posílili jsme vzdělávací obsah začleněním vstupů veteránů prostřednictvím procesu spolupracovníka s veterány žijícími s diabetem a přezkoumáním klinického lékaře.
Zprávy DSMS nemohly být přizpůsobeny.
Neexistoval žádný interaktivní obsah pro rameno DSMS jiný než jednou měsíční zprávu, která by se ptal, zda byly zprávy užitečné.
|
Účastníci porovnávacího stavu byli přihlášeni k jednosměrnému protokolu pouze pro vzdělávání s názvem Diabetes Samosmanagement Support (DSMS), který se skládal z 6 měsíců jednou denně jednosměrné textové zprávy, které se týkají standardního obsahu samosprávy diabetu.
Počínaje vzdělávacím sešitem VA s názvem „Dovednosti péče o sebe pro osobu s diabetem“, vytvořeným v souladu s pokyny pro diabetu VA/DOD, posílili jsme vzdělávací obsah začleněním vstupů veteránů prostřednictvím procesu spolupracovníka s veterány žijícími s diabetem a přezkoumáním klinického lékaře.
Zprávy DSMS nemohly být přizpůsobeny.
Neexistoval žádný interaktivní obsah pro rameno DSMS jiný než jednou měsíční zprávu, která by se ptal, zda byly zprávy užitečné.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Change in HbA1c Percent Time in Control
Časové okno: pre-enrollment, 6 month follow up
|
The investigators examined the changes in HbA1c percent time in control.
The cutoff for being in control was a HbA1c of 8.0 percent.
Using HbA1c measures pulled from the electronic medical record data, we estimated the percentage of time HbA1c<8.0% in the 6 month window prior to enrollment and during the 6 month trial.
We then calculated the change in HbA1c percent time in control for each participant.
|
pre-enrollment, 6 month follow up
|
|
Change in HbA1c
Časové okno: pre-enrollment, 6 month follow-up
|
We examined the changes in HbA1c.
These data were calculated using HbA1c measures pulled from the electronic medical record data prior to and after trial enrollment.
The pre-enrollment HbA1c was measured by the closest HbA1c value before enrollment.
The 6-month follow-up HbA1c was measured by the closest A1c to day 180 (6-months post-enrollment) available within the window of 91-271 days post-enrollment.
The change was calculated by subtracting the pre-enrollment value from the 6-month value.
|
pre-enrollment, 6 month follow-up
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Change in LDL
Časové okno: pre-enrollment, 6 month follow up
|
We examined the changes in LDL.
These data were calculated using LDL measures pulled from the electronic medical record data prior to and after trial enrollment.
The pre-enrollment HbA1c was measured by the mean LDL value in the 6 months prior to enrollment.
The 6-month follow-up LDL was measured by the mean of any LDL values available within the window of 91-271 days post-enrollment.
The change was calculated by subtracting the pre-enrollment value from the 6-month value.
|
pre-enrollment, 6 month follow up
|
|
Change in Systolic Blood Pressure
Časové okno: pre-enrollment, 6 month follow up
|
We examined the changes in systolic blood pressure (SBP).
These data were calculated using blood pressure readings pulled from the electronic medical record data prior to and after trial enrollment.
The pre-enrollment SBP was measured by the mean SBP in the year (365 days) prior to enrollment.
The 6-month follow-up SBP was measured by the mean SBP taken within the window of 91-271 days post-enrollment.
The change was calculated by subtracting the pre-enrollment value from the 6-month value.
|
pre-enrollment, 6 month follow up
|
|
Change in Diastolic Blood Pressure
Časové okno: pre-enrollment, 6 months
|
We examined the changes in diastolic blood pressure (DBP).
These data were calculated using blood pressure readings pulled from the electronic medical record data prior to and after trial enrollment.
The pre-enrollment DBP was measured by the mean DBP in the year (365 days) prior to enrollment.
The 6-month follow-up DBP was measured by the mean DBP taken within the window of 91-271 days post-enrollment.
The change was calculated by subtracting the pre-enrollment value from the 6-month value.
|
pre-enrollment, 6 months
|
|
Change in Self-reported Adherence to Diabetes Self-care Recommendations (SCI-R)
Časové okno: Baseline, 6 months
|
Secondary outcomes included self-reported adherence to diabetes self-care recommendations (SCI-R).
We administered the SCI-R to participants via an online survey at enrollment and again at the 6-month follow-up.
The score was calculated by averaging the 12 items relevant to type 2 diabetes, each item scored 1(Never) to 5(Always), and converting to a 0-100 scale.
A higher score was better.
We calculated the difference between the follow-up score and baseline.
|
Baseline, 6 months
|
|
Change in Self-reported Diabetes Self-efficacy Scale (DSES)
Časové okno: Baseline, 6 months
|
We measured diabetes self-efficacy using the Diabetes Self-Efficacy Scale (DSES).
We administered the DSES to participants via an online survey at enrollment and again at 6-month follow-up.
The score was calculated by the average of 8 items, each item 1(Not at all Confident) to 10(Totally Confident), with a theoretical scale of 1 to 10, and a higher score was better.
We calculated the difference between the follow-up score and baseline.
|
Baseline, 6 months
|
|
Change in Self-reported Diabetes Distress Scale (DDS17)
Časové okno: Baseline, 6 months
|
Secondary outcomes included self-reported diabetes distress measured by the Diabetes Distress Scale (DDS17).
We administered the DDS17 to participants via an online survey at enrollment and again at the 6-month follow-up.
The score was calculated by the average of 17 items, each item 1(Not a problem) to 6(Very Serious Problem), with a theoretical score range of 1 to 6, and a lower score was better.
We calculated the change between the follow-up score and baseline.
|
Baseline, 6 months
|
|
Change in Self-reported DDS17 Physician-related Distress Subscale
Časové okno: Baseline, 6 months
|
The DDS17 Physician-Related Distress Subscale is a subscale of the Diabetes Distress Scale (DDS17).
We administered the DDS17 to participants via an online survey at enrollment and again at the 6-month follow-up.
The score was calculated by the average of 4 items, each item 1(Not a problem) to 6(Very Serious Problem), with a theoretical score range of 1 to 6, and a lower score was better.
We calculated the difference between the follow-up score and baseline.
|
Baseline, 6 months
|
|
Change in Self-reported DDS17 Regimen-Related Distress Subscale
Časové okno: Baseline, 6 months
|
The DDS17 Regimen-Related Distress Subscale is a subscale of the Diabetes Distress Scale (DDS17).
We administered the DDS17 to participants via an online survey at enrollment and again at the 6-month follow-up.
The score was calculated by the average of 5 items, each item 1(Not a problem) to 6(Very Serious Problem), with a theoretical score range of 1 to 6, and a lower score was better.
We calculated the difference between the follow-up score and baseline.
|
Baseline, 6 months
|
|
Change in Self-reported DDS17 Interpersonal Distress Subscale
Časové okno: Baseline, 6 months
|
The DDS17 Interpersonal Distress Subscale is a subscale of the Diabetes Distress Scale (DDS17).
We administered the DDS17 to participants via an online survey at enrollment and again at the 6-month follow-up.
The score was calculated by the average of 3 items, each item 1(Not a problem) to 6(Very Serious Problem), with a theoretical score range of 1 to 6, and a lower score was better.
We calculated the difference between the follow-up score and baseline.
|
Baseline, 6 months
|
|
Change in Self-reported Adherence to Refills and Medications Scale for Diabetes (ARMS-D)
Časové okno: Baseline, 6 months
|
We measured self-reported adherence to diabetes medications using the ARMS-D.
We administered the ARMS-D to participants via an online survey at enrollment and again at 6-month follow-up.
The score was calculated by the sum of 11 items, each item 1(None of the time) to 4(All of the time), with a theoretical score range of 11 to 44, and a lower score was better.
We calculated the difference between the follow-up score and baseline.
|
Baseline, 6 months
|
|
Change in Self-reported Physical Health Summary Score
Časové okno: Baseline, 6 months
|
Secondary outcomes included self-reported physical health.
This was collected from the patient via a questionnaire conducted over the phone.
The score was calculated through an algorithm that transforms the 12 items from the Veterans RAND 12 Item Health Survey (VR-12) into a theoretical scale of 0-100 points, and a higher score was better.
We calculated the difference between the follow-up score and baseline.
|
Baseline, 6 months
|
|
Change in Self-reported Mental Health Summary Score
Časové okno: Baseline, 6 months
|
Secondary outcomes included self-reported mental health.
This was collected from the patient via a questionnaire conducted over the phone.
The score was calculated through an algorithm that transforms the 12 items from the Veterans RAND 12 Item Health Survey into a theoretical scale of 0-100 points, and a higher score was better.
We calculated the difference between the follow-up score and baseline.
|
Baseline, 6 months
|
|
Change in Self-reported DDS17 Emotional Burden Subscale
Časové okno: Baseline, 6 months
|
The DDS17 Emotional Burden Subscale is a subscale of the Diabetes Distress Scale (DDS17).
We administered the DDS17 to participants via an online survey at enrollment and again at the 6-month follow-up.
The score was calculated by the average of 5 items, each item 1(Not a problem) to 6(Very Serious Problem), with a theoretical score range of 1 to 6, and a lower score was better.
We calculated the difference between the follow-up score and baseline.
|
Baseline, 6 months
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stephanie L Shimada, PhD, VA Bedford HealthCare System, Bedford, MA
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mayberry LS, Gonzalez JS, Wallston KA, Kripalani S, Osborn CY. The ARMS-D out performs the SDSCA, but both are reliable, valid, and predict glycemic control. Diabetes Res Clin Pract. 2013 Nov;102(2):96-104. doi: 10.1016/j.diabres.2013.09.010. Epub 2013 Sep 26.
- Weinger K, Butler HA, Welch GW, La Greca AM. Measuring diabetes self-care: a psychometric analysis of the Self-Care Inventory-Revised with adults. Diabetes Care. 2005 Jun;28(6):1346-52. doi: 10.2337/diacare.28.6.1346.
- Fisher L, Glasgow RE, Mullan JT, Skaff MM, Polonsky WH. Development of a brief diabetes distress screening instrument. Ann Fam Med. 2008 May-Jun;6(3):246-52. doi: 10.1370/afm.842.
- Ritter PL, Lorig K, Laurent DD. Characteristics of the Spanish- and English-Language Self-Efficacy to Manage Diabetes Scales. Diabetes Educ. 2016 Apr;42(2):167-77. doi: 10.1177/0145721716628648. Epub 2016 Feb 4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IIR 17-087
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .