Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Diabetes Disparity: Textové zprávy pro prodloužení léčby (DD-TXT) (DD-TXT)

1. června 2026 aktualizováno: VA Office of Research and Development
Jedním ze způsobů, jak pomoci veteránům zlepšit kontrolu diabetu, je použití technologie, která pomáhá poskytovat informace, motivaci a připomínky nezbytné pro podporu vlastní léčby diabetu. Studie bude hledat informace od různých skupin veteránů žijících s diabetem, aby pomohla vyvinout DD-TXT, nový přizpůsobitelný interaktivní intervenční text, který umožňuje veteránům vybrat si, jaké druhy podpory pro sebeovládání diabetu potřebují a kdy. Tato podpora diabetu bude poskytována veteránům prostřednictvím „Annie“, nového systému VA textových zpráv pro podporu samosprávy. Pacienti budou randomizováni tak, aby dostávali DD-TXT nebo pouze edukační textovou intervenci nazývanou DSE, která je založena na sešitu dovedností v oblasti diabetu, aby se otestovala srovnávací účinnost DD-TXT.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Diabetes typu 2 je běžný, komplexní zdravotní stav, který může mít za následek mnoho vážných a nákladných zdravotních komplikací, pokud není řádně léčen a kontrolován. U jednoho ze čtyř veteránů je diagnostikován diabetes 2. Zranitelní veteráni, jako jsou veteráni z menšin, s nízkými příjmy nebo venkovští veteráni a veteráni s komorbidními diagnózami duševního zdraví, jsou neúměrně postiženi a je méně pravděpodobné, že budou mít svůj diabetes pod kontrolou. Cílem této studie s použitím randomizovaného designu komparativní účinnosti je otestovat komparativní účinnost interaktivního, na míru šitého samořízení textového protokolu (DD-TXT) oproti tradičnímu zásahu pouze ve vzdělávání (DSE) na vzorku veteránů. s nekontrolovaným diabetem.

Vyšetřovatelé se budou rekrutovat z veteránů ve věku 18 let a více, kteří aktivně dostávají péči v místech studie (jak určí nadcházející plánovaná schůzka), kteří mají nekontrolovanou hladinu glukózy (HbA1c >= 8,0 % po dobu alespoň 50 % z posledních 6 měsíců) . Účastníci, kteří splní tyto podmínky a zapíší se do studie, budou randomizováni do jedné ze dvou skupin. Ti, kteří byli náhodně vybráni do intervenční skupiny, budou dostávat textové zprávy z protokolu DD-TXT po dobu 6 měsíců a ti ve srovnávací skupině budou dostávat textové zprávy z DSE, protokolu pro zasílání textových zpráv zaměřených pouze na diabetologii, po dobu 6 měsíců. Primárním výsledkem bude HbA1c procento času v kontrole. Sekundární výsledky zahrnují vlastní dodržování doporučení pro sebeobsluhu diabetu (SCI-R), vlastní účinnost diabetu, cukrovku, LDL a kontrolu krevního tlaku. Vyšetřovatelé předpokládají, že DD-TXT povede k lepším proximálním zdravotním výsledkům a chování při samoléčbě diabetu ve srovnání s protokolem pouze pro vzdělávání (DSE).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

366

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Timothy P Hogan, PhD MS BS
  • Telefonní číslo: (781) 687-3181
  • E-mail: timothy.hogan@va.gov

Studijní místa

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Spojené státy, 32608-1135
        • North Florida/South Georgia Veterans Health System, Gainesville, FL
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
        • Jesse Brown VA Medical Center, Chicago, IL
    • Massachusetts
      • Bedford, Massachusetts, Spojené státy, 01730-1114
        • VA Bedford HealthCare System, Bedford, MA

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • veteráni
  • aktivní pacienti s VHA s diabetem 2
  • měli v předchozím roce alespoň 4 ambulantní setkání s VA
  • mít naplánovanou budoucí schůzku a nebýt hospitalizován nebo institucionalizován nebo se nepodílel na vývoji Aim 1 DD-TXT
  • pro účast musí mít přístup k mobilnímu telefonu nebo chytrému telefonu svého vlastního nebo člena rodiny žijícího ve společné domácnosti. --musí být ochoten a schopen posílat SMS, nesmí mít žádné zrakové postižení, které by jim bránilo číst nebo odpovídat na textové zprávy, a musí být kognitivně schopné souhlasit s účastí.
  • musí mít také laboratorní data HbA1c (2+ hodnoty) za 12 měsíců před náborem do RCT.
  • musí mít nedostatečnou kontrolu glykémie po dobu alespoň 50 % z 6 měsíců před zařazením.

Kritéria vyloučení:

-Neveteráni

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: DSMS+ (DSMS plus)
Účastníci této skupiny byli přihlášeni k interaktivnímu, pacientovi zaměřenému a přizpůsobitelnému zásahu do zasílání textových zpráv pro samosprávu diabetu (DSMS+). This arm received the same daily educational content as the DSMS arm augmented by the following: regular two-way check-in messages about diabetes self-management behaviors, an invitation to receive messages written by other Veterans living with diabetes on demand, and a menu of optional and customizable modules (e.g., medication reminders, blood sugar and blood pressure monitoring,: physical activity reminders, weight management, and goal setting) from which participants could select messaging that supported their Cíle samosprávy cukrovky. Pacienti by mohli přizpůsobit načasování a frekvenci jejich zpráv. Účastníci DSMS+ také obdrželi zprávu jednou měsíčně s žádostí o to, zda byly zprávy užitečné.
Účastníci této skupiny byli přihlášeni k interaktivnímu, pacientovi zaměřenému a přizpůsobitelnému zásahu do zasílání textových zpráv pro samosprávu diabetu (DSMS+). This arm received the same daily educational content as the DSMS arm augmented by the following: regular two-way check-in messages about diabetes self-management behaviors, an invitation to receive messages written by other Veterans living with diabetes on demand, and a menu of optional and customizable modules (e.g., medication reminders, blood sugar and blood pressure monitoring,: physical activity reminders, weight management, and goal setting) from which participants could select messaging th
Ostatní jména:
  • DD-TXT
Aktivní komparátor: DSMS
Účastníci porovnávacího stavu byli přihlášeni k jednosměrnému protokolu pouze pro vzdělávání s názvem Diabetes Samosmanagement Support (DSMS), který se skládal z 6 měsíců jednou denně jednosměrné textové zprávy, které se týkají standardního obsahu samosprávy diabetu. Počínaje vzdělávacím sešitem VA s názvem „Dovednosti péče o sebe pro osobu s diabetem“, vytvořeným v souladu s pokyny pro diabetu VA/DOD, posílili jsme vzdělávací obsah začleněním vstupů veteránů prostřednictvím procesu spolupracovníka s veterány žijícími s diabetem a přezkoumáním klinického lékaře. Zprávy DSMS nemohly být přizpůsobeny. Neexistoval žádný interaktivní obsah pro rameno DSMS jiný než jednou měsíční zprávu, která by se ptal, zda byly zprávy užitečné.
Účastníci porovnávacího stavu byli přihlášeni k jednosměrnému protokolu pouze pro vzdělávání s názvem Diabetes Samosmanagement Support (DSMS), který se skládal z 6 měsíců jednou denně jednosměrné textové zprávy, které se týkají standardního obsahu samosprávy diabetu. Počínaje vzdělávacím sešitem VA s názvem „Dovednosti péče o sebe pro osobu s diabetem“, vytvořeným v souladu s pokyny pro diabetu VA/DOD, posílili jsme vzdělávací obsah začleněním vstupů veteránů prostřednictvím procesu spolupracovníka s veterány žijícími s diabetem a přezkoumáním klinického lékaře. Zprávy DSMS nemohly být přizpůsobeny. Neexistoval žádný interaktivní obsah pro rameno DSMS jiný než jednou měsíční zprávu, která by se ptal, zda byly zprávy užitečné.
Ostatní jména:
  • DSE

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change in HbA1c Percent Time in Control
Časové okno: pre-enrollment, 6 month follow up
The investigators examined the changes in HbA1c percent time in control. The cutoff for being in control was a HbA1c of 8.0 percent. Using HbA1c measures pulled from the electronic medical record data, we estimated the percentage of time HbA1c<8.0% in the 6 month window prior to enrollment and during the 6 month trial. We then calculated the change in HbA1c percent time in control for each participant.
pre-enrollment, 6 month follow up
Change in HbA1c
Časové okno: pre-enrollment, 6 month follow-up
We examined the changes in HbA1c. These data were calculated using HbA1c measures pulled from the electronic medical record data prior to and after trial enrollment. The pre-enrollment HbA1c was measured by the closest HbA1c value before enrollment. The 6-month follow-up HbA1c was measured by the closest A1c to day 180 (6-months post-enrollment) available within the window of 91-271 days post-enrollment. The change was calculated by subtracting the pre-enrollment value from the 6-month value.
pre-enrollment, 6 month follow-up

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change in LDL
Časové okno: pre-enrollment, 6 month follow up
We examined the changes in LDL. These data were calculated using LDL measures pulled from the electronic medical record data prior to and after trial enrollment. The pre-enrollment HbA1c was measured by the mean LDL value in the 6 months prior to enrollment. The 6-month follow-up LDL was measured by the mean of any LDL values available within the window of 91-271 days post-enrollment. The change was calculated by subtracting the pre-enrollment value from the 6-month value.
pre-enrollment, 6 month follow up
Change in Systolic Blood Pressure
Časové okno: pre-enrollment, 6 month follow up
We examined the changes in systolic blood pressure (SBP). These data were calculated using blood pressure readings pulled from the electronic medical record data prior to and after trial enrollment. The pre-enrollment SBP was measured by the mean SBP in the year (365 days) prior to enrollment. The 6-month follow-up SBP was measured by the mean SBP taken within the window of 91-271 days post-enrollment. The change was calculated by subtracting the pre-enrollment value from the 6-month value.
pre-enrollment, 6 month follow up
Change in Diastolic Blood Pressure
Časové okno: pre-enrollment, 6 months
We examined the changes in diastolic blood pressure (DBP). These data were calculated using blood pressure readings pulled from the electronic medical record data prior to and after trial enrollment. The pre-enrollment DBP was measured by the mean DBP in the year (365 days) prior to enrollment. The 6-month follow-up DBP was measured by the mean DBP taken within the window of 91-271 days post-enrollment. The change was calculated by subtracting the pre-enrollment value from the 6-month value.
pre-enrollment, 6 months
Change in Self-reported Adherence to Diabetes Self-care Recommendations (SCI-R)
Časové okno: Baseline, 6 months
Secondary outcomes included self-reported adherence to diabetes self-care recommendations (SCI-R). We administered the SCI-R to participants via an online survey at enrollment and again at the 6-month follow-up. The score was calculated by averaging the 12 items relevant to type 2 diabetes, each item scored 1(Never) to 5(Always), and converting to a 0-100 scale. A higher score was better. We calculated the difference between the follow-up score and baseline.
Baseline, 6 months
Change in Self-reported Diabetes Self-efficacy Scale (DSES)
Časové okno: Baseline, 6 months
We measured diabetes self-efficacy using the Diabetes Self-Efficacy Scale (DSES). We administered the DSES to participants via an online survey at enrollment and again at 6-month follow-up. The score was calculated by the average of 8 items, each item 1(Not at all Confident) to 10(Totally Confident), with a theoretical scale of 1 to 10, and a higher score was better. We calculated the difference between the follow-up score and baseline.
Baseline, 6 months
Change in Self-reported Diabetes Distress Scale (DDS17)
Časové okno: Baseline, 6 months
Secondary outcomes included self-reported diabetes distress measured by the Diabetes Distress Scale (DDS17). We administered the DDS17 to participants via an online survey at enrollment and again at the 6-month follow-up. The score was calculated by the average of 17 items, each item 1(Not a problem) to 6(Very Serious Problem), with a theoretical score range of 1 to 6, and a lower score was better. We calculated the change between the follow-up score and baseline.
Baseline, 6 months
Change in Self-reported DDS17 Physician-related Distress Subscale
Časové okno: Baseline, 6 months
The DDS17 Physician-Related Distress Subscale is a subscale of the Diabetes Distress Scale (DDS17). We administered the DDS17 to participants via an online survey at enrollment and again at the 6-month follow-up. The score was calculated by the average of 4 items, each item 1(Not a problem) to 6(Very Serious Problem), with a theoretical score range of 1 to 6, and a lower score was better. We calculated the difference between the follow-up score and baseline.
Baseline, 6 months
Change in Self-reported DDS17 Regimen-Related Distress Subscale
Časové okno: Baseline, 6 months
The DDS17 Regimen-Related Distress Subscale is a subscale of the Diabetes Distress Scale (DDS17). We administered the DDS17 to participants via an online survey at enrollment and again at the 6-month follow-up. The score was calculated by the average of 5 items, each item 1(Not a problem) to 6(Very Serious Problem), with a theoretical score range of 1 to 6, and a lower score was better. We calculated the difference between the follow-up score and baseline.
Baseline, 6 months
Change in Self-reported DDS17 Interpersonal Distress Subscale
Časové okno: Baseline, 6 months
The DDS17 Interpersonal Distress Subscale is a subscale of the Diabetes Distress Scale (DDS17). We administered the DDS17 to participants via an online survey at enrollment and again at the 6-month follow-up. The score was calculated by the average of 3 items, each item 1(Not a problem) to 6(Very Serious Problem), with a theoretical score range of 1 to 6, and a lower score was better. We calculated the difference between the follow-up score and baseline.
Baseline, 6 months
Change in Self-reported Adherence to Refills and Medications Scale for Diabetes (ARMS-D)
Časové okno: Baseline, 6 months
We measured self-reported adherence to diabetes medications using the ARMS-D. We administered the ARMS-D to participants via an online survey at enrollment and again at 6-month follow-up. The score was calculated by the sum of 11 items, each item 1(None of the time) to 4(All of the time), with a theoretical score range of 11 to 44, and a lower score was better. We calculated the difference between the follow-up score and baseline.
Baseline, 6 months
Change in Self-reported Physical Health Summary Score
Časové okno: Baseline, 6 months
Secondary outcomes included self-reported physical health. This was collected from the patient via a questionnaire conducted over the phone. The score was calculated through an algorithm that transforms the 12 items from the Veterans RAND 12 Item Health Survey (VR-12) into a theoretical scale of 0-100 points, and a higher score was better. We calculated the difference between the follow-up score and baseline.
Baseline, 6 months
Change in Self-reported Mental Health Summary Score
Časové okno: Baseline, 6 months
Secondary outcomes included self-reported mental health. This was collected from the patient via a questionnaire conducted over the phone. The score was calculated through an algorithm that transforms the 12 items from the Veterans RAND 12 Item Health Survey into a theoretical scale of 0-100 points, and a higher score was better. We calculated the difference between the follow-up score and baseline.
Baseline, 6 months
Change in Self-reported DDS17 Emotional Burden Subscale
Časové okno: Baseline, 6 months
The DDS17 Emotional Burden Subscale is a subscale of the Diabetes Distress Scale (DDS17). We administered the DDS17 to participants via an online survey at enrollment and again at the 6-month follow-up. The score was calculated by the average of 5 items, each item 1(Not a problem) to 6(Very Serious Problem), with a theoretical score range of 1 to 6, and a lower score was better. We calculated the difference between the follow-up score and baseline.
Baseline, 6 months

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Stephanie L Shimada, PhD, VA Bedford HealthCare System, Bedford, MA

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. ledna 2023

Primární dokončení (Aktuální)

30. dubna 2025

Dokončení studie (Aktuální)

30. dubna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. ledna 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. ledna 2020

První zveřejněno (Aktuální)

13. ledna 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. června 2026

Naposledy ověřeno

1. června 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • IIR 17-087

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .