Vliv mCIMT castingu na výsledky řeči u dětí s hemiparézou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Děti s dětskou mozkovou obrnou (CP) mají často hemiplegii, což znamená, že je postižena pouze jedna strana těla. Mohou mít potíže s každodenními úkoly, které vyžadují dvě ruce. Mohou mít také potíže s řečí a/nebo jazykem. Pohybová terapie vyvolaná omezením (CIMT) je léčba, která se používá ke zlepšení výkonu každodenních činností dětí a ke zvýšení kvality jejich života. CIMT používá sádru na nepostiženou paži, aby podpořil použití postižené ruky. V tradiční CIMT nosí dítě nesnímatelnou sádru 24 hodin denně po určitou dobu. Verze, která je pro děti přívětivější, modifikovaná terapie pohybem vyvolaným omezením (mCIMT), používá snímatelnou sádru během léčby a domácích cvičebních programů. Bylo zjištěno, že mCIMT může zlepšit použití, sílu a koordinaci postižené ruky dítěte. Předběžné studie také prokázaly určité zlepšení řeči a jazyka u dětí s poruchami řeči, které se účastnily mCIMT.
Cílem tohoto projektu je zjistit, zda kombinace mCIMT s ošetřením řeči a jazyka (SPT) zlepší výsledky řeči ve srovnání se samotnou SPT. Prozkoumáme (1) zda je proveditelné a efektivní provádět (SPT) a mCIMT současně a (2) zda poskytování mCIMT současně s SPT vede k větším ziskům ve výsledcích řeči než samotné SPT? Takové informace by mohly přidat cenné možnosti léčby založené na důkazech pro děti s hemiplegií a komorbidními deficity řeči, změnit způsob, jakým plánujeme péči o pacienty, a pomoci ospravedlnit společnou léčbu pacientů, kteří dostanou mCIMT. Předpokládáme, že nucené použití postižené končetiny při terapeutických úkolech by mělo rozšířené účinky, které by vedly ke zvýšené míře zlepšení řeči a řeči během intervalů léčby, kdy je pacient sádrován.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Shirley Ryan Abilitylab
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Předchozí diagnóza dětská mozková obrna
- Hemiplegie
- Poruchy řeči a jazyka
- Angličtina jako primární jazyk, kterým se mluví u pacienta doma
- Normální nebo korigovaný sluch a zrak
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost komorbidního vývojového postižení (nezahrnuje specifické jazykové postižení), které má dopad na kognici, smyslové zpracování a/nebo sociálně-pragmatické funkce
- Nekorigovaná ztráta sluchu doložená audiologickou zprávou, neprovedením novorozeneckého screeningu sluchu a/nebo provedením čistě tónového vyšetření.
- Nekorigované poruchy zraku
- Slabost na obou stranách nebo na žádné straně těla
- Dvojjazyční mluvčí nebo pacienti, kteří mluví jinými jazyky než anglicky
- Předchozí historie CIMT nebo mCIMT za posledních 6 měsíců.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba řeči a jazyka plus mCIMT
4 účastníci Základní fáze: Léčba řečí (SLT), 1 hodina denně, 3 dny v týdnu. Délka základní fáze bude rozložena mezi subjekty. Fáze léčby: SLT kombinovaná s modifikovanou terapií pohybem vyvolaným omezením (mCIMT) 1 hodinu denně, 3 dny v týdnu. Celkový počet základních a léčebných sezení bude 20 až 30 sezení. |
Věkové herní aktivity s řečovým patologem (SLP) k vyvolání řeči pomocí stimulačních strategií, včetně, ale bez omezení, přetypování, expanze, paralelní řeči, interaktivního modelování, komunikačních pokušení a doplňování frází.
Aktivity budou zahrnovat příběh přiměřený věku, předstíranou hru (tj. dům s lidmi, hraní s panenkou), montážní úkol (tj. stavění kostek, výroba předstírané pizzy) a vysoce motivující činnost řízenou lékařem (tj. , vyfukování bublin, houpání, tlačení aut po rampě).
Účastníci budou nosit snímatelnou sádru a během terapie bude přítomen ergoterapeut, který se zaměří na usnadnění hry s postiženou paží.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sondy
Časové okno: Až 15 týdnů
|
Počet natrénovaných slov a frází vytvořených během léčebného sezení.
|
Až 15 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná délka promluvy
Časové okno: Až 15 týdnů
|
Průměrná délka výpovědí produkovaných během léčebných sezení
|
Až 15 týdnů
|
|
Test raného jazykového vývoje (TELD)
Časové okno: Až 15 týdnů
|
Standardizované hodnocení mluvených jazykových dovedností
|
Až 15 týdnů
|
|
Goldman-Fristoe Test of Articulation-2 (GFTA-2)
Časové okno: Až 15 týdnů
|
Standardizované hodnocení tvorby hlásek ve slovech
|
Až 15 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sudarshan Dayanidhi, PT, PhD, Shirley Ryan Abilitylab
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Naylor CE, Bower E. Modified constraint-induced movement therapy for young children with hemiplegic cerebral palsy: a pilot study. Dev Med Child Neurol. 2005 Jun;47(6):365-9. doi: 10.1017/s0012162205000721.
- Sigurdardottir S, Vik T. Speech, expressive language, and verbal cognition of preschool children with cerebral palsy in Iceland. Dev Med Child Neurol. 2011 Jan;53(1):74-80. doi: 10.1111/j.1469-8749.2010.03790.x. Epub 2010 Oct 11.
- Allison KM, Reidy TG, Boyle M, Naber E, Carney J, Pidcock FS. Speech production gains following constraint-induced movement therapy in children with hemiparesis. J Pediatr Rehabil Med. 2017;10(1):3-9. doi: 10.3233/PRM-170405.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- STU00211104
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .