Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

„Vysoké hladiny EMT-TF pro diagnostiku kolorektálního karcinomu (CRC)“

24. března 2020 aktualizováno: Istituto Clinico Humanitas
Předkládaná studie je zaměřena na detekci a měření hladin mRNA genů podílejících se na přechodu z epitelu na mezenchymální (EMT) v biologických vzorcích, tj. ve vzorcích periferní krve pacientů s kolorektálním karcinomem (CRC) a zdravých kontrol, za účelem zjištění přítomnosti onemocnění, jeho progrese a riziko recidivy.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Vyšetřovatelé nejprve poskytli důkaz, že buňky lidského kolorektálního karcinomu (CRC) mohou podstoupit EMT během lokální invaze a že transkripční faktory EMT (tj. Twist family basic helix-loop-helix transkripční faktor 1 (TWIST1)) jsou v krvi pacientů s CRC zvýšeny. . Při řešení relevance EMT v metastatickém procesu zbývá určit prognostickou roli M-like rakovinných buněk vstupujících do oběhu.

V současné době vedla představa, že rakovina se šíří cirkulací, ke zvýšené pozornosti při identifikaci cirkulujících nádorových buněk (CTC) ve vzorcích krve ("kapalná biopsie"; LB), dosud většinou na základě epiteliálních (E) markerů. Avšak nezaujaté hodnocení CTC, poskytující smysluplné informace pro diagnostiku rakoviny až po terapii, nemůže vyloučit buňky s M rysy. LB data ukazují, že cirkulující TWIST1 mRNA jsou významně a trvale zvýšené v krvi pacientů s CRC. Tato zjištění naznačují, že hráči EMT v oběhu se mění během různých fází progrese CRC.

Tato studie je zaměřena na detekci a měření hladin mediátorové ribonukleové kyseliny (mRNA) genů podílejících se na přechodu epitelu na mezenchym v biologických vzorcích, tedy ve vzorcích periferní krve pacientů s nádorem, za účelem stanovení přítomnosti onemocnění, jeho progrese a případně rizika recidivy, a to i u pacientů, kteří budou na klinickém základě léčeni adjuvantní terapií.

Cílem této studie je popsat molekulární profil variací EMT transkripčního faktoru (EMT-TF) v krvi pacientů s časným, středním nebo pokročilým CRC s ohledem na progresi onemocnění a podávanou léčbu.

Primární cílový bod: Stanovení stadia, remise nebo progrese kolorektálního karcinomu u subjektu postiženého kolorektálním karcinomem, kterému nebyla podávána vhodná protinádorová léčba (např. neoadjuvantní terapie), zahrnující krok testování biologického vzorku od uvedeného subjektu na přítomnost přítomnost panelu mRNA kódujících transkripční faktory zapojené do přechodu z epitelu na mezenchymální.

Sekundární cíl: Identifikovat biomarkery vhodné pro výběr pacientů schopných reagovat na lékařskou a chirurgickou léčbu.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

900

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Milano
      • Rozzano, Milano, Itálie, 20089
        • Nábor
        • Istituto Clinico Humanitas
        • Kontakt:
          • Laghi AG Luigi, MD, PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Jedná se o multicentrickou prospektivní kohortovou studii molekulárního screeningu primární rakoviny tlustého střeva. Hlavní cíle zkoušky jsou:

  1. Vyvinout specifický a reprodukovatelný test pro detekci kolorektálního karcinomu na základě krevní RNA a amplifikovat pro rakovinu specifické molekulární markery pomocí RT-PCR.
  2. Korelovat přítomnost molekulárních markerů ve vzorcích s přítomností rakoviny tlustého střeva nebo prekancerózních lézí.
  3. Chcete-li přidat další biomarkery do studijního panelu biomarkerů.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Muži nebo ženy starší 18 let, kteří jsou schopni poskytnout informovaný souhlas.
  2. Primární, stadium I-IV [lokalizovaný, uzlina negativní nebo uzlina pozitivní] karcinom tlustého střeva potvrzený tkáňovou biopsií nebo hmotou tlustého střeva, klinicky konzistentní s rakovinou a případně potvrzený patologií.
  3. Pacienti bez jiných neoplastických onemocnění a souvisejících chemo/radio/adjuvantních nebo neoadjuvantních terapií po dobu nejméně 5 let, s dokumentovanou kompletní remisí.
  4. Kontroluje subjekty i zdravé subjekty čisté kolonoskopie nebo s hyperplastickými polypy a zdravé subjekty s dysplazií nízkého stupně (LGD) a dysplazií vysokého stupně (HGD) a se zánětlivým onemocněním střev (IBD)

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti mladší 18 let nebo starší 80 let.
  2. Pacienti, kteří nechtějí nebo nemohou dát informovaný souhlas.
  3. Pacienti s novým metakronovým tumorem (po operaci pro předchozí resekci CRC během 5 let před zařazením do studie).
  4. Pacienti, kteří podstupují „sendvičovou“ operaci mezi dvěma chemoterapeutickými léčbami
  5. Pacienti s diagnózou invazivního karcinomu jiných orgánů do 5 let před zařazením do studie.
  6. Pacienti s akutním zánětlivým onemocněním nebo v jakémkoli nouzovém stavu.
  7. Těhotná žena.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Case-Control
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Případy
Pacienti s CRC: primární karcinom tlustého střeva stadia I-IV (lokalizovaný, uzlina negativní nebo pozitivní) potvrzený biopsií tkáně a pacienti s pokročilým adenomem (včetně dysplazie vysokého stupně, HGD).
Detekce a kvantifikace hladin mRNA EMT-transkripčního faktoru v krvi
Řízení
Kontroluje subjekty, stejně jako zdravé subjekty čisté kolonoskopie nebo s hyperplastickými polypy a zdravé subjekty s dysplazií nízkého stupně adenomu (LGD) a se zánětlivým onemocněním střev (IBD).
Detekce a kvantifikace hladin mRNA EMT-transkripčního faktoru v krvi

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stanovení diagnózy CRC pomocí hladin EMT-TF mRNA v krvi
Časové okno: Analýza v den 0: při diagnóze nebo před operací u pacientů s CRC; před kolonoskopií u kontrol
Ke stanovení stadia, remise nebo progrese kolorektálního karcinomu u subjektu postiženého kolorektálním karcinomem, kterému nebyla podávána vhodná protinádorová léčba (např. neoadjuvantní terapie), zahrnující krok testování biologického vzorku od uvedeného subjektu na přítomnost panel mRNA kódujících transkripční faktory podílející se na přechodu z epitelu na mezenchymální.
Analýza v den 0: při diagnóze nebo před operací u pacientů s CRC; před kolonoskopií u kontrol

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Predikce prognózy CRC pomocí hladin EMT-TF mRNA v krvi
Časové okno: Analýza minimálně: 7-15 dní od operace (T1), 30 dní (T2) od operace, 6 měsíců (T3) od operace, 1 rok (T4) od operace
Identifikovat biomarkery vhodné pro selekci pacientů s CRC schopných reagovat na lékařskou a chirurgickou léčbu.
Analýza minimálně: 7-15 dní od operace (T1), 30 dní (T2) od operace, 6 měsíců (T3) od operace, 1 rok (T4) od operace

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Luigi AG Laghi, MD, PhD, Humanitas Clinical Institute

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2017

Primární dokončení (Očekávaný)

1. září 2021

Dokončení studie (Očekávaný)

1. září 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. prosince 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. března 2020

První zveřejněno (Aktuální)

27. března 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. března 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. března 2020

Naposledy ověřeno

1. března 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • EMT CRC 1.1

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Popis plánu IPD

Data chráněna patentem. Patent č.: EP13197367.9 - 16. prosince 2013

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .