Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Femorální periarteriální lokální anestetická injekce přes periarteriální perineurální katétr reverzní turniket Asociovaná ischemická hypertenze

20. března 2026 aktualizováno: Duke University
Cílem této prospektivní randomizované dvojitě zaslepené studie je zjistit, zda ultrazvukem řízená periarteriální injekce lokálního anestetika (LA) superomediálně do femorální arterie katetrem periferního nervu zvrátit ischemickou hypertenzi spojenou s prodlouženou dobou turniketu na dolní končetině.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Toto je výzkumná studie, která má zjistit, zda injekce znecitlivujícího léku velkou tepnou jdoucí dolů po noze zlepší vysoký krevní tlak způsobený turniketem.

V závislosti na tom, zda se zapíšete do této studie, můžete dostat injekci lokálního anestetika (znecitlivující léky) nebo fyziologického roztoku (slaná voda) do vaší stehenní tepny (velká tepna vedoucí dolů po noze). Jde o to, abyste viděli, jak tato injekce ovlivňuje váš krevní tlak během operace, protože chirurgové používají turniket (zařízení, které stlačuje vaši nohu), aby pomohli snížit krvácení během operace. Škrtidlo často způsobí zvýšení krevního tlaku, ale znecitlivující léky mohou pomoci vrátit krevní tlak téměř na jeho normální úroveň. Zbytek vaší anesteziologické péče, včetně dalších nervových blokád a celkové anestezie, bude stejný jako bez účasti ve studii. Do tohoto studia budete zapsáni na 24 hodin.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

40

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
        • Nábor
        • Duke University Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Amanda Kumar, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • William M Bullock, MD, PhD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Jeff C Gadsden, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

Pacienti, kteří budou zahrnuti do studie, jsou anglicky mluvící pacienti ve věku 18-75 let ASA 1-3 podstupující totální endoprotézu kotníku.

Kritéria vyloučení:

  1. ASA 4 nebo 5
  2. Diagnóza chronické bolesti
  3. Každodenní chronické užívání opioidů (více než 3 měsíce nepřetržitého užívání opioidů).
  4. Neschopnost sdělit skóre bolesti nebo potřebu analgezie.
  5. Infekce v místě umístění bloku
  6. Věk mladší 18 let nebo více než 75 let
  7. Těhotné ženy (podle standardní péče bHCG v moči v den operace)
  8. Nesnášenlivost/alergie na lokální anestetika
  9. Hmotnost <50 kg
  10. Podezřelá nebo známá závislost nebo zneužívání nelegálních drog, léků na předpis nebo alkoholu během posledních 2 let.
  11. Nekontrolovaná úzkost, schizofrenie nebo jiná psychiatrická porucha, která podle názoru zkoušejícího může narušovat hodnocení studie nebo compliance.
  12. Současné nebo historické důkazy o jakémkoli klinicky významném onemocnění nebo stavu, který podle názoru zkoušejícího může zvýšit riziko operace nebo zkomplikovat pooperační průběh subjektu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Mepivakainová bloková skupina
Infiltrace lokálního anestetika (mepivakainu) nad a vedle femorální tepny perineurálním katétrem.
Infiltrace mepivakainu superomediálně do femorální tepny perineurálním katétrem.
Ostatní jména:
  • Karbokain
Infiltrace mepivakainu superomediálně do formální tepny přes perineurální katétr ve snaze umrtvit nervy, které přispívají k hypertenzi turniketu během operace.
Ostatní jména:
  • Femorální periarteriální injekce
Infiltrace fyziologického roztoku superomediálně do formální tepny prostřednictvím perineurálního katétru, který by NEMĚL umrtvit nervy, které přispívají k hypertenzi turniketu během operace.
Ostatní jména:
  • Femorální periarteriální injekce
Komparátor placeba: Saline Sham Group
Infiltrace slané vody (fyziologický roztok) nad a vedle femorální tepny přes perineurální katétr.
Infiltrace mepivakainu superomediálně do formální tepny přes perineurální katétr ve snaze umrtvit nervy, které přispívají k hypertenzi turniketu během operace.
Ostatní jména:
  • Femorální periarteriální injekce
Infiltrace fyziologického roztoku superomediálně do formální tepny prostřednictvím perineurálního katétru, který by NEMĚL umrtvit nervy, které přispívají k hypertenzi turniketu během operace.
Ostatní jména:
  • Femorální periarteriální injekce
Infiltrace fyziologického roztoku superomediálně do femorální tepny perineurálním katetrem.
Ostatní jména:
  • Placebo slané vody

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna turniketové hypertenze měřená systolickým krevním tlakem
Časové okno: Od okamžiku injekce do 30 minut po injekci
Infiltrující studovaný lék k reverzi intraoperační turniketové hypertenze
Od okamžiku injekce do 30 minut po injekci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre bolesti (NRS11)
Časové okno: Peroperační nástup do 2 hodin po přijetí na PACU
11bodová číselná stupnice se pohybuje od „0“ představující jeden extrém bolesti (např. „žádná bolest“) až „10“ představující druhý extrém bolesti (např. "bolest tak hrozná, jak si dokážete představit" nebo "nejhorší bolest, jakou si lze představit")
Peroperační nástup do 2 hodin po přijetí na PACU
Spotřeba opioidů
Časové okno: Peroperační nástup do 2 hodin po přijetí na PACU
Perioperační spotřeba opioidů měřená v perorálních ekvivalentech morfinu (OME)
Peroperační nástup do 2 hodin po přijetí na PACU
Motorická funkce kvadricepsu
Časové okno: 1 hodinu po extubaci
Hrubá motorická funkce kvadricepsu měřená extenzí nohou
1 hodinu po extubaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Amanda Kumar, MD, PhD, Duke University
  • Ředitel studie: William M Bullock, MD, PhD, Duke University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. února 2021

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. února 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

3. února 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. června 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. června 2020

První zveřejněno (Aktuální)

1. července 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Pro00104144

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Údaje jednotlivých účastníků nebudou sdíleny; pacienti budou deidentifikováni a nebudou použity žádné osobní údaje ani lékařské záznamy.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .