Studie apalutamidu (adjuvantní léčba) a androgenní deprivační terapie (ADT) u účastníků, kteří podstoupili radikální prostatektomii (RP) pro nemetastatický karcinom prostaty a kteří jsou vystaveni vysokému riziku metastáz
Multicentrická, otevřená, jednoramenná studie fáze 2 adjuvantní léčby apalutamidovou a androgenní deprivační terapií (ADT) u dosud neléčených účastníků, kteří podstoupili radikální prostatektomii (RP) pro nemetastatický karcinom prostaty a kteří jimi jsou s vysokým rizikem metastáz
Hlavní studie: Účelem hlavní studie je posoudit, zda kombinace apalutamidu a androgenní deprivační terapie (ADT) u účastníků s vysoce rizikovým lokalizovaným karcinomem prostaty zlepšuje míru bez biochemické recidivy (BCR).
Dílčí studie: Účelem dílčí studie je posoudit, zda je současné podávání apalutamidu a relugolixu schopno udržet kastrační hladiny testosteronu.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85741
- Arizona Urology Specialists
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85704
- Arizona Urology Specialists 1
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72211
- Arkansas Urology
-
-
California
-
Sherman Oaks, California, Spojené státy, 91411
- Skyline Urology
-
Torrance, California, Spojené státy, 90505
- Genesis Research
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy, 80211
- The Urology Center of Colorado
-
Lakewood, Colorado, Spojené státy, 80228
- Foothills Urology - Golden Off
-
-
Florida
-
Hialeah, Florida, Spojené státy, 33016
- Urological Research Network
-
-
Idaho
-
Meridian, Idaho, Spojené státy, 83642
- Idaho Urologic Institute
-
-
Indiana
-
Jeffersonville, Indiana, Spojené státy, 47130
- First Urology, PSC
-
-
Iowa
-
West Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50266
- The Iowa Clinic
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Spojené státy, 67226
- Wichita Urology Group
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Spojené státy, 71106
- Ochsner LSU Health Shreveport - Regional Urology
-
-
Michigan
-
Troy, Michigan, Spojené státy, 48084
- Michigan Institute of Urology, PC
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68114
- Adult Pediatric Urology & Urogynecology, P.C
-
-
New Jersey
-
Voorhees Township, New Jersey, Spojené státy, 08043
- New Jersey Urology LLC
-
-
New York
-
Cheektowaga, New York, Spojené státy, 14225
- Great Lakes Physician PC d/b/a Western New York Urology Associates
-
Syracuse, New York, Spojené státy, 13210
- Associated Medical Professionals
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Spojené státy, 27612
- Associated Urologists of North Carolina
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45212
- The Urology Group
-
-
Oregon
-
Springfield, Oregon, Spojené státy, 97477
- Oregon Urology Institute
-
-
Pennsylvania
-
Bala-Cynwyd, Pennsylvania, Spojené státy, 19004
- MidLantic Urology
-
Lancaster, Pennsylvania, Spojené státy, 17604
- Lancaster Urology
-
-
South Carolina
-
Myrtle Beach, South Carolina, Spojené státy, 29572
- Carolina Urologic Research Center
-
West Columbia, South Carolina, Spojené státy, 20169
- Lexington Urology
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37209
- Urology Associates
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Spojené státy, 78745
- Urology Austin
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77027
- Houston Metro Urology
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- Urology San Antonio Research
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23235
- Virginia Urology
-
Virginia Beach, Virginia, Spojené státy, 23462
- Urology of Virginia, PLLC
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Spojené státy, 99202
- Spokane Urology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Kandidát na radikální prostatektomii (RP) nebo stav po RP. Způsobilý k přijetí studijní intervence mezi 29. a 90. dnem po RP. Po RP prostatický specifický antigen (PSA).
- Uzdravili se po RP a neměli žádné zhoršení kardiálního rizika v perioperačním období podle klinického úsudku zkoušejícího
- Přiměřená funkce orgánů (jater, ledvin, hematologická a mozková) stanovená podle uvážení ošetřujícího lékaře
- Skóre stavu výkonnosti východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG) 0 nebo 1
- Histologicky potvrzený adenokarcinom prostaty a kategorizován jako vysoce rizikové pro recidivující karcinom prostaty. Vysoké riziko lze definovat na základě samotného PSA nebo biopsie nebo RP vzorku následovně: PSA větší nebo rovno (>=) 20 ng/ml nebo; Gleasonovo skóre >= 9 v jakémkoliv jádru při biopsii nebo; Gleasonovo skóre >= 8 (4+4 nebo 5+3) ve více než (>) 80 procentech (%) ze 2 jader při biopsii nebo; Gleasonovo skóre = 8 (4+4 nebo 5+3) v 1 jádru stejně jako 5 nebo více dalších jader s minimálním Gleasonovým skóre 4+3 při biopsii. Určení vysokého rizika může být založeno na patologické zprávě o biopsii nebo ekvivalentních kritériích z radikální prostatektomie
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza nebo přítomnost metastáz v měkkých tkáních/kostech nebo metastáz ve vzdálených lymfatických uzlinách (pánevní lymfatické uzliny pod iliakální bifurkací, které jsou menší než (
- Historie bilaterální orchiektomie
- Obdrželi vyšetřovací zásah
- Anamnéza záchvatů nebo jakéhokoli stavu, který podle názoru zkoušejícího může predisponovat k záchvatu nebo léčbě léky, o kterých je známo, že snižují práh záchvatů během 4 týdnů před zahájením léčby apalutamidem
- Alergie nebo přecitlivělost na apalutamid nebo pomocné látky, neschopnost nebo neochota užívat androgenní deprivační terapii (ADT)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Apalutamid + terapie nedostatku androgenu (ADT)
V hlavní studii budou účastníci dostávat apalutamid 240 miligramů (mg) jednou denně perorálně spolu s ADT po 12 cyklů (každý cyklus je 28 dní).
Účastníci, kteří se zapsali do dílčí studie, dostanou apalutamid 240 mg jednou denně spolu s relugolixem (typ ADT) 120 mg jednou denně po nasycovací dávce 360 mg relugolixu perorálně.
Účastníci dílčí studie budou dostávat relugolix až do dne 28, po kterém budou převedeni do hlavní studie z cyklu 2, dne 1, a budou nadále dostávat konvenční nebo perorální ADT.
|
Účastníci obdrží apalutamid 240 mg (4 tablety po 60 mg) perorální tablety během hlavní studie a dílčí studie.
Ostatní jména:
Účastníci dostanou ADT intramuskulárně nebo subkutánně během hlavní studie.
Účastníci dostanou 120 mg relugolixu po úvodní dávce 360 mg (3 tablety po 120 mg) relugolixu během dílčí studie.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Potvrzená míra bez biochemické recidivy (BCR) v 24. měsíci
Časové okno: V měsíci 24
|
Potvrzená míra bez BCR byla odhadnuta z primární proměnné účinnosti, času do potvrzené BCR.
To bylo měřeno jako interval mezi datem první dávky studovaného léku a datem prvního výskytu potvrzeného prostatického specifického antigenu (PSA) většího než (>) 0,2 nanogramu na mililitr (ng/ml).
Potvrzení hodnoty PSA bylo provedeno během 3 až 4 týdnů, bez ohledu na studijní návštěvu a načasování.
Účastníci bez potvrzeného PSA > 0,2 ng/ml (včetně těch, kteří byli ztraceni při sledování) byli cenzurováni v den jejich posledního měření PSA během léčebné fáze studie.
|
V měsíci 24
|
|
Dílčí studie: Procento účastníků, kteří si udrželi hladinu testosteronu nižší než (<) 50 nanogramů na decilitr (ng/dl) do 28. dne
Časové okno: Od dne -14 do dne 28
|
Bylo hlášeno procento účastníků udržujících hladinu testosteronu <50 ng/dl do 28. dne.
|
Od dne -14 do dne 28
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Potvrzená míra bez biochemické recidivy (BCR) ve 12. měsíci
Časové okno: V měsíci 12
|
Potvrzená míra bez BCR byla odhadnuta z primární proměnné účinnosti, času do potvrzené BCR.
To bylo měřeno jako interval mezi datem první dávky studovaného léku a datem prvního výskytu potvrzeného PSA >0,2 ng/ml.
Potvrzení hodnoty PSA bylo provedeno během 3 až 4 týdnů, bez ohledu na studijní návštěvu a načasování.
Účastníci bez potvrzeného PSA > 0,2 ng/ml (včetně těch, kteří byli ztraceni při sledování) byli cenzurováni v den jejich posledního měření PSA během léčebné fáze studie.
|
V měsíci 12
|
|
Sérová obnova testosteronu (>=150 ng/dl) v měsících 18 a 24
Časové okno: V měsících 18 a 24
|
Bylo hlášeno procento účastníků s obnovením sérového testosteronu (>=150 ng/dl) v 18. a 24. měsíci.
Obnova testosteronu byla definována jako hladina testosteronu v séru vyšší nebo rovna (>=) 150 nanogramům na decilitr (ng/dl).
|
V měsících 18 a 24
|
|
Dílčí studie: Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou
Časové okno: Od 1. dávky studijní intervence (relugolix v den -14) do konce dílčí studie (28. den)
|
AE byla jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka klinické studie, kterému byl podán léčivý (zkušební nebo nezkouškový) produkt, a nemusí mít nutně kauzální vztah s intervencí.
TEAE byly definovány jako jakékoli AE s nástupem nebo zhoršením v den nebo po datu první dávky studijní intervence až do dne poslední dávky v dílčí studii.
|
Od 1. dávky studijní intervence (relugolix v den -14) do konce dílčí studie (28. den)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Shore N, Hafron J, Saltzstein D, Brown G, Belkoff L, Aggarwal P, Phillips J, Bhaumik A, McGowan T. Apalutamide for High-Risk Localized Prostate Cancer Following Radical Prostatectomy (Apa-RP). J Urol. 2024 Nov;212(5):682-691. doi: 10.1097/JU.0000000000004163. Epub 2024 Aug 1.
- Brown G, Belkoff L, Hafron JM, Saltzstein DR, Potdar R, Bhaumik A, Phillips J, McGowan T, Shore ND. Coadministration of Apalutamide and Relugolix in Patients with Localized Prostate Cancer at High Risk for Metastases. Target Oncol. 2023 Jan;18(1):95-103. doi: 10.1007/s11523-022-00932-8. Epub 2022 Dec 6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Genitální novotvary, muži
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Onemocnění pohlavních orgánů, muž
- Onemocnění prostaty
- Mužská urogenitální onemocnění
- Novotvary prostaty
- Fyziologické účinky léků
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antagonisté hormonů
- Antagonisté androgenů
- relagolix
- Apalutamid
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CR108875
- 56021927PCR2041 (Jiný identifikátor: Janssen Research & Development, LLC)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .