Vliv cvičení na posttraumatický růst mezi poskytovateli zdravotní péče s posttraumatickým stresem
Vliv cvičení založeného na přírodě na posttraumatický růst mezi lidmi s posttraumatickým stresem: Randomizovaná studie kontrolovaná placebem navržená k pozorování psychofyziologických změn před intervencí po intervenci
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Plán práce
- Zápis: Zapsáni budou ti subjekty, které za posledních 12 měsíců zažily nějakou traumatickou událost.
- Posouzení způsobilosti: Do studie bude zahrnut subjekt splňující kritéria způsobilosti.
- Základní hodnocení: Všechny proměnné, tj. Posttraumatický růstový inventář (PTGI), kontrolní seznam příznaků traumatu-40 (TSC-40), stupnice traumatického stresu (TSS), C-reaktivní protein (CRP), neurotrofický faktor odvozený z mozku (BDNF), interleukin-6 (IL- 6), kortizol a variabilita srdeční frekvence (HRV) budou měřeny na začátku.
- Randomizace: Subjekty na základě kritérií způsobilosti budou náhodně rozděleny do experimentální nebo kontrolní skupiny postupně, jak souhlasí s účastí.
- Přidělení: Studijním subjektům podle přidělených skupin bude poskytnuta brožurka s podrobnými pokyny.
- Následné hodnocení: Po 3 měsících budou znovu změřeny všechny proměnné měřené ve výchozí fázi.
- Statistická analýza: V této fázi bude provedena před- a postanalýza.
Účastníci Subjekty této studie se budou rekrutovat z 5 zdravotnických organizací se sídlem v Karáčí v Pákistánu. Cílová populace zahrnuje subjekty různého etnika a považované za způsobilé k účasti ve studii, pokud ve formuláři předběžného screeningu uvedli, že zažili traumatickou událost. Tyto subjekty budou vyzvány k účasti na studii prostřednictvím inzerátů na nástěnce každého centra. Písemný informovaný souhlas bude získán od každého subjektu studie po poskytnutí podrobných informací týkajících se cílů studie a jejího trvání.
Randomizace Subjekty na základě kritérií způsobilosti budou náhodně rozděleny do experimentální nebo kontrolní skupiny v poměru 1:1. K randomizaci budou použita počítačově generovaná náhodná čísla. Po získání základních informací o předmětu bude každému zařazenému předmětu studijním centrem poskytnut jedinečný kód. Kód bude uveden v každém formuláři každého předmětu.
Intervence • Experimentální intervence: V této skupině se bude přírodní vycházka konat v chráněné a zdaleka největší rekreační oblasti města Karáčí. Safari park o rozloze 148 akrů (0,60 km2) má zoologickou zahradu s lesy, výhledem na hory, safari stezky a také dvě přírodní jezera. Pokus bude probíhat v odpoledních hodinách na 5 km vyznačeném území. Délka protahovacích cvičení bude 10 minut, po nichž bude pětkrát týdně následovat 50 minut chůze (celkem 12 týdnů). účastníci budou požádáni, aby šli mírným tempem.
• Kontrolní intervence: Subjekty podstoupí 12 týdnů přírodní terapie, která zahrnuje expozici přírodní krajině. Délka lekcí bude pětkrát týdně 60 minut. Subjekty budou požádány, aby si večer sedly a odpočinuly ve stejné rekreační oblasti, která se používá pro experimentální skupinu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pákistán, 78500
- Shamoon Noushad
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Obě pohlaví, ve věku 16-50 let
- Musí být bez onemocnění (podle jejich zpráv), nesmí existovat žádné známky metastatického onemocnění.
- Plynule mluví psaným a mluveným jazykem Urdu (národní jazyk Pákistánu).
- Za posledních 12 měsíců zažil jakoukoli traumatickou událost.
- Informovaný písemný souhlas
- Být schopen chodit pětkrát týdně. (Účastníci budou požádáni o vyplnění dotazníku připravenosti na fyzickou aktivitu)
Kritéria vyloučení:
- Vyloučeni budou subjekty, které v posledních třech letech absolvovaly strukturovanou psychologickou intervenci po dobu alespoň šesti měsíců prováděnou psychologem nebo psychiatrem.
- Osoby s kodifikovanou psychiatrickou poruchou (podle Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-V), kteří podstoupili psychofarmakologickou léčbu během posledních tří let, budou rovněž vyloučeni ze studijního vzorku).
- Ti subjekty, u kterých se vyvinul posttraumatický růst. (bude vyhodnoceno z inventáře posttraumatického růstu)
- Ti subjekty, které nemají žádnou intenzitu traumatu. (bude hodnoceno z kontrolního seznamu traumatických příznaků 40)
- Subjekty, které jsou vystaveny vysokému riziku fyzického zranění během cvičení.
- Vlastní aktuální a pravidelné cvičení v přírodě
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: SUPPORTIVE_CARE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Experimentální intervence (chůze):
V této skupině se přírodní vycházka uskuteční v chráněné a zdaleka největší rekreační oblasti města Karáčí.
Safari park o rozloze 148 akrů (0,60 km2) má zoologickou zahradu s lesy, výhledem na hory, safari stezky a také dvě přírodní jezera.
Pokus bude probíhat v odpoledních hodinách na 5 km vyznačeném území.
Délka protahovacích cvičení bude 10 minut, po nichž bude pětkrát týdně následovat 50 minut chůze (celkem 12 týdnů).
účastníci budou požádáni, aby šli mírným tempem.
|
10 minut protahovací cvičení s následnou procházkou v přírodě po dobu 50 minut
Ostatní jména:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Kontrolní zásah (sedni a relaxuj):
Subjekty podstoupí 12 týdnů přírodní terapie, která zahrnuje expozici přírodní krajině.
Délka lekcí bude pětkrát týdně 60 minut.
Subjekty budou požádány, aby si večer sedly a odpočinuly ve stejné rekreační oblasti, která se používá pro experimentální skupinu.
|
Poseďte 60 minut v přírodě
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Posttraumatický růst (PTG)
Časové okno: 3 měsíce
|
Změna posttraumatického růstu od výchozího po pointervenční hodnocení.
K posouzení tohoto výsledku bude použita inventarizace posttraumatického růstu.
Tento soupis obsahuje 21 otázek založených na 5 faktorech, tj. duchovní modifikace, sebepojetí a změny v úhlech pohledu, změny ve vztazích, nové motivace a zájmy v životě a objevování individuálních zdrojů dosažitelných jimi samotnými i ostatními.
Likertova škála bude použita pro hodnocení, kde 0 znamená, že nedošlo k žádné změně, až následně ke zvýšení, protože 5 znamená změnu, která byla zaznamenána ve větší míře.
|
3 měsíce
|
|
Traumatický stres
Časové okno: 3 měsíce
|
Změna traumatického stresu od výchozího k hodnocení po intervenci.
Kontrolní seznam příznaků traumatu – 40 bude použito k posouzení tohoto výsledku.
Tento nástroj měřící 40 položek hodnotí problémy související s traumatem v kategoriích, jako je disociace, úzkost, deprese, SATI (index traumatu ze sexuálního zneužívání), poruchy spánku a sexuální problémy.
použití čtyřbodové stupnice v rozsahu od 0 znamená nikdy, do 3 znamená často.
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
C-reaktivní protein (CRP)
Časové okno: 3 měsíce
|
Změna hladiny CRP bude pozorována u subjektů zařazených do experimentální skupiny ve srovnání s kontrolní skupinou
|
3 měsíce
|
|
Neurotrofický faktor odvozený z mozku (BDNF)
Časové okno: 3 měsíce
|
Změna hladiny BDNF bude pozorována u subjektů zařazených do experimentální skupiny ve srovnání s kontrolní skupinou.
|
3 měsíce
|
|
Interleukin-6 (IL-6)
Časové okno: 3 měsíce
|
Změna hladiny IL-6 bude pozorována u subjektů zařazených do experimentální skupiny ve srovnání s kontrolní skupinou.
|
3 měsíce
|
|
Kortizol
Časové okno: 3 měsíce
|
Změna hladiny kortizolu bude pozorována u subjektů zařazených do experimentální skupiny ve srovnání s kontrolní skupinou
|
3 měsíce
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Variabilita srdeční frekvence (HRV)
Časové okno: 3 měsíce
|
Změna HRV bude pozorována u subjektů zařazených do experimentální skupiny ve srovnání s kontrolní skupinou
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Basit Ansari, Ph.D, University of Karachi
- Ředitel studie: Sadaf Ahmed, Ph.D, University of Karachi
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Noushad S, Ahmed S, Ansari B, Mustafa UH, Saleem Y, Hazrat H. Physiological biomarkers of chronic stress: A systematic review. Int J Health Sci (Qassim). 2021 Sep-Oct;15(5):46-59.
- Alper B, Erdogan B, Erdogan MO, Bozan K, Can M. Associations of Trauma Severity with Mean Platelet Volume and Levels of Systemic Inflammatory Markers (IL1beta, IL6, TNFalpha, and CRP). Mediators Inflamm. 2016;2016:9894716. doi: 10.1155/2016/9894716. Epub 2016 Apr 5.
- Brown DK, Barton JL, Gladwell VF. Viewing nature scenes positively affects recovery of autonomic function following acute-mental stress. Environ Sci Technol. 2013 Jun 4;47(11):5562-9. doi: 10.1021/es305019p. Epub 2013 May 16.
- Gladwell VF, Brown DK, Barton JL, Tarvainen MP, Kuoppa P, Pretty J, Suddaby JM, Sandercock GR. The effects of views of nature on autonomic control. Eur J Appl Physiol. 2012 Sep;112(9):3379-86. doi: 10.1007/s00421-012-2318-8. Epub 2012 Jan 21.
- Gladwell VF, Brown DK, Wood C, Sandercock GR, Barton JL. The great outdoors: how a green exercise environment can benefit all. Extrem Physiol Med. 2013 Jan 3;2(1):3. doi: 10.1186/2046-7648-2-3.
- Hartig T, Mitchell R, de Vries S, Frumkin H. Nature and health. Annu Rev Public Health. 2014;35:207-28. doi: 10.1146/annurev-publhealth-032013-182443. Epub 2014 Jan 2.
- Kerai SM, Khan UR, Islam M, Asad N, Razzak J, Pasha O. Post-traumatic stress disorder and its predictors in emergency medical service personnel: a cross-sectional study from Karachi, Pakistan. BMC Emerg Med. 2017 Aug 29;17(1):26. doi: 10.1186/s12873-017-0140-7.
- Kondo MC, Fluehr JM, McKeon T, Branas CC. Urban Green Space and Its Impact on Human Health. Int J Environ Res Public Health. 2018 Mar 3;15(3):445. doi: 10.3390/ijerph15030445.
- Britton E, Kindermann G, Domegan C, Carlin C. Blue care: a systematic review of blue space interventions for health and wellbeing. Health Promot Int. 2020 Feb 1;35(1):50-69. doi: 10.1093/heapro/day103.
- Li Q, Otsuka T, Kobayashi M, Wakayama Y, Inagaki H, Katsumata M, Hirata Y, Li Y, Hirata K, Shimizu T, Suzuki H, Kawada T, Kagawa T. Acute effects of walking in forest environments on cardiovascular and metabolic parameters. Eur J Appl Physiol. 2011 Nov;111(11):2845-53. doi: 10.1007/s00421-011-1918-z. Epub 2011 Mar 23.
- Michopoulos V, Norrholm SD, Jovanovic T. Diagnostic Biomarkers for Posttraumatic Stress Disorder: Promising Horizons from Translational Neuroscience Research. Biol Psychiatry. 2015 Sep 1;78(5):344-53. doi: 10.1016/j.biopsych.2015.01.005. Epub 2015 Jan 30.
- Ohly H, White MP, Wheeler BW, Bethel A, Ukoumunne OC, Nikolaou V, Garside R. Attention Restoration Theory: A systematic review of the attention restoration potential of exposure to natural environments. J Toxicol Environ Health B Crit Rev. 2016;19(7):305-343. doi: 10.1080/10937404.2016.1196155. Epub 2016 Sep 26.
- Valtchanov D, Barton KR, Ellard C. Restorative effects of virtual nature settings. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2010 Oct;13(5):503-12. doi: 10.1089/cyber.2009.0308. Epub 2010 Feb 25.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- KU-DoHPESS-5
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .