Testování proveditelnosti zjednodušeného pracovního postupu pro rakovinu plic
Pilotní studie: Testování proveditelnosti zjednodušeného pracovního postupu pro kontrolu cíle radiace rakoviny plic pomocí radiologie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Primární cíle: Primárním cílem bude demonstrovat proveditelnost radiologie dokončením revize plánů léčby radiační onkologie v reálném čase do 4 pracovních dnů od data CT simulace (definováno jako den = 0). Pokud 50 % plánů může být přezkoumáno kterýmkoli členem hrudního radiologického týmu (zahrnuje radiologického PI a spoluřešitele) a do 4 pracovních dnů od data simulace bude radiační onkologii předložena zpětná vazba s dodatkem D, pak to zvážíme pracovní postup proveditelný.
Sekundární cíle:
- Naším primárním sekundárním cílem bude odhadnout podíl pacientů, jejichž plány RT se v důsledku tohoto pracovního postupu změnily.
- U pacientů, jejichž plány radiační terapie se v důsledku tohoto pracovního postupu změnily, určete absolutní a procentuální změny objemu v hrubém objemu nádoru, klinickém cílovém objemu a plánovaném cílovém objemu v důsledku těchto implementovaných změn.
- U pacientů, jejichž plány radiační terapie se změnily v důsledku tohoto pracovního postupu: zjistěte, zda doporučené změny v hrubém objemu nádoru vedly ke zlepšení dozimetrie vůči okolním normálním strukturám. Konkrétně určete absolutní a procentuální změny v dávce dodané do plic (V5, V10, V20) a jícnu (průměr, V60) v důsledku změn v celkovém objemu nádoru.
- U pacientů, jejichž plány radiační terapie se v důsledku tohoto pracovního postupu změnily, zjistěte, zda změny nevedly ke zpoždění léčby od jejich standardního plánovaného data zahájení.
- U pacientů, jejichž plány radiační terapie se v důsledku tohoto pracovního postupu změnily, popište nejběžnější typy doporučených změn (tj. modifikace parenchymálních objemů plic, chybějící postižené lymfatické uzliny, pokrývající příliš mnoho normální tkáně v celkovém objemu nádoru).
- Zjistěte, zda se výskyt akutní ezofagitidy změnil v celém našem vzorku v důsledku tohoto přehledu během léčby a do 4 týdnů po léčbě ve srovnání s historickými kontrolními databázemi institucí pacientů léčených bez formálního radiologického přezkumu.
- Určete, zda se odpověď nádoru 4 týdny po léčbě liší v celém našem vzorku ve srovnání s institucionálními historickými kontrolními databázemi pacientů léčených bez formálního radiologického přezkumu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
High Point, North Carolina, Spojené státy, 27262
- High Point Medical Center
-
Lexington, North Carolina, Spojené státy, 27292
- Wake Forest Baptist Health - Lexington
-
Statesville, North Carolina, Spojené státy, 28677
- Iredell Memorial Hospital
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
- Wake Forest Baptist Health Sciences
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Onemocnění, které je léčeno jako lokálně pokročilý nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC) nebo omezené stadium malobuněčného karcinomu plic (SCLC). Konkrétně AJCC 8. vydání staging s onemocněním T3 nebo T4 a/nebo N1-3. Pacienti s nejasnou patologií, kteří jsou klinicky léčeni jako nemalobuněčný karcinom plic nebo jako malobuněčný karcinom plic v omezeném stádiu, jsou způsobilí.
- Plán radioterapie s léčebným záměrem podle ošetřujícího radiačního onkologa na klinice radiační onkologie Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center.
Kritéria vyloučení: Neléčení ozařováním nebo léčení s nekurativním záměrem podle ošetřujícího radiačního onkologa.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
JINÝ: Plánování/přezkoumání radiologické léčby
Po konzultaci s pacientem a jeho zařazení do studie pacient podstoupí rutinní CT simulaci k zahájení procesu plánování radiační léčby.
Ošetřující lékař vykreslí obrys celkového objemu nádoru (GTV) včetně postiženého primárního plicního nádoru a/nebo postižených lymfatických uzlin.
Pokud úvodní radiologická revize odráží obavy z nedostatečného vymezení cílového objemu, bude případ označen k multidisciplinární diskusi mezi radiačním onkologem a radiologem.
|
Pacient podstoupí rutinní CT simulaci k zahájení procesu plánování radiační léčby.
Pro účely této studie bude den „mapovacího skenování“ CT simulace počítán jako den 0. Poté, co pacient dokončí skenování CT simulace, budou CT snímky a soubory plánů/struktury odeslány do systému plánování léčby.
Ošetřující lékař vykreslí obrys celkového objemu nádoru (GTV) včetně postiženého primárního plicního nádoru a/nebo postižených lymfatických uzlin.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet zkontrolovaných dokončených plánů radiační léčby
Časové okno: Do čtyř dnů po CT simulaci
|
Dokončená úvodní radiologická kontrola do 4 pracovních dnů po datu CT simulace bude vypočítána pomocí souhrnných statistik včetně počtu (frekvence) s použitím 95% intervalu spolehlivosti.
|
Do čtyř dnů po CT simulaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů, jejichž plány radiační léčby se změnily
Časové okno: 4 dny
|
Bude vypočítána pomocí souhrnných statistik včetně počtu (frekvence) a odpovídajících 95% intervalů spolehlivosti.
|
4 dny
|
|
Změny v objemech po změnách radiační léčby - Hrubý objem nádoru
Časové okno: 4 dny
|
U pacientů, jejichž plány radiační terapie byly změněny, bude změna objemu (v centimetrech krychlových) hrubého objemu nádoru (GVT) před a po provedení doporučené změny shrnuta pomocí střední hodnoty a standardní odchylky a rozsahu mediánu.
|
4 dny
|
|
Změny objemu po změnách radiační léčby - Klinický objem nádoru
Časové okno: 4 dny
|
U pacientů, jejichž plány radiační terapie byly změněny, bude změna objemu (v centimetrech krychlových) klinického cílového objemu (CTV) před a po provedení doporučené změny shrnuta pomocí střední a standardní odchylky a středního rozmezí.
|
4 dny
|
|
Změny v objemech po změnách radiační léčby - Plánování objemu nádoru
Časové okno: 4 dny
|
U pacientů, jejichž plány radiační terapie byly změněny, bude změna objemu (v centimetrech krychlových) plánovaného cílového objemu (PTV) před a po provedení doporučené změny shrnuta pomocí střední a standardní odchylky a středního rozsahu.
|
4 dny
|
|
Změny v dávce podané po změnách radiační léčby na plicích
Časové okno: 4 dny
|
U pacientů, jejichž plány RT jsou změněny, bude změna v dávce dodané do plic (V5, V10, V20) shrnuta pomocí průměru (standardní odchylka) a mediánu (rozsah).
|
4 dny
|
|
Změny v dávce podané po radiační léčbě Změny jícnu
Časové okno: 4 dny
|
U pacientů, jejichž plány RT byly změněny, bude změna v dávce dodané do jícnu (průměr, V60) shrnuta pomocí průměru (standardní odchylka) a mediánu (rozsah).
|
4 dny
|
|
Počet pacientů, u kterých je začátek léčby zpožděn
Časové okno: 4 dny
|
Pro pacienty, u kterých došlo ke změně plánů radiační terapie: podíl zahájení léčby, který je odložen od počátečního plánovaného dne zahájení z důvodu aplikace doporučených změn, bude vypočítán pomocí souhrnné statistiky včetně počtu (frekvence)
|
4 dny
|
|
Počet změn doporučených Konferencí o zajištění kvality radiační terapie (RT QAC)
Časové okno: 4 dny
|
Bude vypočítána pomocí souhrnných statistik včetně počtu (frekvence) a bude také zachycena v plné kvalitativní podobě.
|
4 dny
|
|
Počet pacientů s akutní ezofagitidou
Časové okno: 4 týdny po ukončení terapie
|
Budou vykazovány pomocí deskriptivní statistiky (průměr, medián, směrodatné odchylky, proporce a 95% intervaly spolehlivosti) a budou také porovnány s incidencí a závažností ezofagitidy v institucionální kontrole pomocí 1-vzorkových z-testů a 1-vzorkových testů proporce (s ohledem na historickou kontrolu jako „parametr populace“)
|
4 týdny po ukončení terapie
|
|
Cancer Response
Časové okno: 1 měsíc po ukončení terapie
|
Budou posuzovány radiologicky na zobrazování a budou shrnuty pomocí frekvencí a proporcí.
Podíl těch s pozitivní odpovědí bude porovnán s historickou kontrolou instituce pomocí 1-vzorkového testu proporcí (s ohledem na historickou kontrolu jako "populační parametr.").
|
1 měsíc po ukončení terapie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IRB00072886
- WFBCCC 01221 (JINÝ: Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .