Účinky LED fotobiomodulační terapie (LLLT)

Lokalizovaná adipozita nebo lokalizovaná obezita je hyperplazie nebo hypertrofie adipocytů ve specifických oblastech, jako je břicho a boky, její rozvoj je spojen s rizikem metabolických onemocnění a psychosociálních změn souvisejících s nízkým sebevědomím, protože estetický vzhled je považován za vnucený standard krásy v dnešní době.

Podíl obézních jedinců se na celém světě zvýšil na alarmující úrovni a k ​​boji s ním je zapotřebí několik terapeutických přístupů, jako jsou personalizované diety a plány fyzické aktivity, aby se vyrovnala spotřeba a výdej energie, ale navzdory těmto kontrolám existuje několik pomocných funkcí. jsou také navrhovány neinvazivní způsoby pro redukci podkožní tukové tkáně.

Mezi tyto modality patří technologie rázových vln, kryolipolýza, fokusovaný ultrazvuk, radiofrekvence a využití světelných zdrojů s fotobiomodulační terapií. Ten zase ukázal relevantní výsledky v možné redukci podkožní tukové tkáně.

Využití světelného zdroje jako terapeutické formy je již tisícileté a v dnešní době je široce využíváno jako modalita k podpoře hojení ran, snížení bolesti a možného poškození a zánětu tkání s charakteristikou nevykazování fototermálních ani fotoakustických účinků, tedy tzv. fotobiomodulační terapie (PBMT). Lze jej použít pomocí neionizujících světelných zdrojů, jako je terapie laserem s nízkou intenzitou (LLLT) nebo terapie diodami emitujícími světlo (LED).

Mezník použití PBMT při možné redukci podkožní tukové tkáně se objevil ve dvojitě zaslepené randomizované placebem kontrolované studii Jacksona a spol. v roce 2012. Studie se zúčastnilo celkem 689 jedinců rozdělených do skupiny s placebem a skupiny LLLT, přičemž všichni byli hodnoceni během léčby, aby se ověřilo možné zmenšení obvodu pasu, boků a stehen. Účastníci absolvovali celkem šest ošetření LLLT během 2 týdnů se zaznamenanými základními a post-proceduracími obvodovými měřeními. Výsledky ukázaly významné snížení (p<0,0001) obvodu pasu, boků a stehen týden po léčbě LLLT.

V návaznosti na stejnou linii výzkumu Jankowski et al. a Elnaggar také provedli fotobiomodulační studie pro redukci tukové tkáně a prokázali částečně významné výsledky. Zdůvodněním výsledku byl menší vzorek účastníků ve srovnání se studií Jacksona et al., avšak tyto studie nebyly schopny objasnit, která forma terapeutického působení na tukovou tkáň podporuje její redukci.

Mechanismy, kterými může PBMT ovlivnit tukovou tkáň, jsou stále kontroverzní a předpokládá se, že PBMT by mohl indukovat mikropóry v membráně adipocytů, které umožňují uvolnění intracelulárních lipidů a jejich umístění mimo intersticiální prostor, nebo alternativní hypotézou je, že PBMT stimuluje mitochondrie v adipocytech, což zase zvyšuje syntézu adenosintrifosfátu (ATP) s následnou aktivací cyklického adenosinmonofosfátu (cAMP), čímž podporuje lipolýzu, a třetí hypotézou je, že to závisí na dávce aplikované v PBMT, může to dokonce stimulovat adipocyty buněčná apoptóza, to znamená, že stále neexistuje jasný fyziologický základ pro její mechanismus.

Dalším důležitým faktem PBMT pro redukci tukové tkáně pozorovaným v již publikovaných článcích je rozdíl v použitých vlnových délkách a v některých článcích byla fotobiomodulace provedena s červenou vlnovou délkou 630 nm a v jiných infračervenou 808 nebo 850 nm. Má se za to, že každý z nich musí dosáhnout různé hloubky tukové tkáně a tím podporovat její redukci, neexistuje však žádná standardizace protokolu.

Vzhledem k tomuto scénáři se tato studie zaměřila na ověření skutečného mechanismu účinku PBMT při použití ve spojení s vlnovými délkami, červenou (630 nm) a infračervenou (850 nm) v podkožní tukové tkáni, prostřednictvím klinické studie s histologickou a imunohistochemickou analýzou s markery lipolýzy a apoptózy v podkožní tukové tkáni obézních jedinců.