Akutní kardiorespirační odezva na omezený průtok krve versus tradiční cvičební režimy (CaRe BFR) (CaRe-BFR)
Akutní kardiorespirační odezva na omezený průtok krve versus tradiční cvičební tréninkové režimy (CaRe BFR): 4 randomizované zkřížené studie
Výzkumníci předpokládají, že cvičební režimy BFR mají za následek odlišný vzorec akutní kardiorespirační odpovědi ve srovnání s tradičními cvičebními režimy. Kromě toho vědci předpokládají, že tyto vzorce se liší mezi zdravými účastníky a účastníky s CHOPN.
Pokud jde o sekundární cíl, vědci předpokládají, že BFR vede k nižším reakcím na krevní tlak ve srovnání s tradičním cvičením u zdravých účastníků i účastníků CHOPN.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Výzkumníci provádějí monocentrický projekt se 4 randomizovanými zkříženými studiemi.
CaRe-BFR Zdravá a CHOPN:
Silový trénink se provádí bilaterálně na Leg Press stroji (Leg Press VR2, Cybex International Inc. Medway, MA, USA) s použitím metodiky tří sad, která je prokazatelně nejúčinnější při posilování svalové síly.16 Každá série se provádí do svalového selhání, kterého by mělo být dosaženo během 8-12 opakování. Tréninkový rytmus je nastaven na 1-0-1-0 (tj. jedna sekunda pro koncentrickou fázi, žádná pauza, jedna sekunda pro excentrickou fázi, žádná pauza) a externě stimulován metronomem. Tréninkové zatížení je 80 % 1RM. Odpočinek mezi sériemi je 1 minuta a účastníci zůstávají
Silový trénink BFR se provádí bilaterálně na stroji Leg Press (Leg Press VR2, Cybex International Inc. Medway, MA, USA) v souladu s aplikačními směrnicemi založenými na důkazech, aby se použila nejúčinnější metodika pro zvýšení svalové síly.17 Cvik se skládá celkem ze 75 opakování během 4 sérií. Tréninkový rytmus je nastaven na 1-0-1-0 (tj. jedna sekunda pro koncentrickou fázi, žádná pauza, jedna sekunda pro excentrickou fázi, žádná pauza) a externě stimulován metronomem. Sada 1 zahrnuje 30 opakování a následující sady 15 opakování. Tréninková zátěž je 30 % z 1RM. Manžety jsou nasazeny bilaterálně v nejproximálnější části stehna a nafouknuty na 70 % individuální AOP. Odpočinek mezi sériemi je 1 minuta a účastníci zůstávají sedět s nafouknutými manžetami.
-Výdrž se provádí oboustranně na stacionárním cyklistickém ergometru (kardiomed 521, proxomed Medizintechnik GmbH, Alzenau, Německo) v intervalovém nastavení se zátěžovými fázemi 1 série se 3 intervaly po 2 minutách; tréninková zátěž je 65 % maximální pracovní rychlosti (PWR). Mezi intervaly jsou přestávky standardizovány na 1 minutu. Před cvičením se provádí zahřívací cyklování při 30% PWR po dobu 5 minut, aby se dosáhlo ustáleného stavu HR a RER.
Endurance BFR se provádí oboustranně na stacionárním cyklistickém ergometru (kardiomed 521, proxomed Medizintechnik GmbH, Alzenau, Německo) v intervalovém nastavení s fázemi zatížení 1 sady se 3 intervaly v délce 2 minuty a 18 sekund (odpovídající celkové práci vykonané v EN); tréninková zátěž je 50 % PWR, zatímco průtok krve končetinou je omezen na 50 % AOP. Mezi intervaly jsou přestávky standardizovány na 1 minutu (nafouknutá manžeta). Před cvičením se provádí zahřívací cyklování (bez BFR) při 30% PWR po dobu 5 minut, aby se dosáhlo ustáleného stavu HR a RER.
Měření:
Během cvičení vyšetřovatelé shromažďují údaje o dech po dechu (Ergostik, Geratherm Respiratory GmbH, Bad Kissingen, Německo). Kromě toho se shromažďují kontinuální data SpO2 a HR prostřednictvím sondy ušního lalůčku a odezva krevního tlaku ihned po cvičení.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Christan Clarenbach, Dr. med
- Telefonní číslo: 044 255 22 21
- E-mail: Christian.clarenbach@usz.ch
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Manuel Kuhn, PhD Student
- Telefonní číslo: 0798526722
- E-mail: manuel.kuhn@usz.ch
Studijní místa
-
-
Canton of Zurich
-
Zurich, Canton of Zurich, Švýcarsko, 8091
- Nábor
- University Hospital Zurich
-
Kontakt:
- Manuel Kuhn, MSc
- Telefonní číslo: 0432532681
- E-mail: manuel.kuhn@usz.ch
-
Kontakt:
- Alexandra Arvaji
- Telefonní číslo: 0432530131
- E-mail: alexandra.arvaji@usz.ch
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Začlenění a vyloučení zdravých účastníků je definováno následujícími kritérii.
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let
- Klinicky zdravé
Kritéria vyloučení:
- Fyzické nebo intelektuální postižení vylučující informovaný souhlas nebo dodržování protokolu
- Neněmecky mluvící (s vyloučením informovaného souhlasu)
- Bolest při cvičení jakéhokoli původu
- Těhotenství
- Anamnéza tromboembolické příhody na dolní končetině
- Klidový systolický krevní tlak <100 mmHg
Začlenění a vyloučení účastníků CHOPN je definováno následujícími kritérii.
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let
- Diagnostikovaná CHOPN podle GOLD-guidelines12
Kritéria vyloučení:
- Fyzické nebo intelektuální postižení vylučující informovaný souhlas nebo dodržování protokolu
- Neněmecky mluvící (s vyloučením informovaného souhlasu)
- Akutní nebo nedávná (během posledních 6 týdnů) exacerbace CHOPN
- Bolest při cvičení jakéhokoli původu
- Těhotenství
- Anamnéza tromboembolické příhody na dolní končetině
- Klidový systolický krevní tlak <100 mmHg
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Endurance Exercise - COPD and Healthy Participants (Fixed-Duration Protocol)
Both COPD patients and healthy participants will complete two endurance exercise conditions in a randomized, crossover design:
BFR-CYC: Three intervals of 2 minutes at 50% PWR, separated by 1-minute recovery periods, with bilateral thigh cuffs inflated to 50% LOP during exercise intervals. Control: Time- and structure-matched protocol (3 × 2 minutes) without blood flow restriction at 65% PWR, with identical recovery periods. |
BFR-CYC: Three intervals of 2 minutes at 50% PWR, separated by 1-minute recovery periods, with bilateral thigh cuffs inflated to 50% LOP during exercise intervals.
|
|
Experimentální: Resistance Exercise - COPD and Healthy Participants (BFR vs Control, Fixed Protocol)
Both COPD patients and healthy participants will complete two resistance exercise conditions in a randomized, crossover design:
Control: Bilateral leg press at 40% 1RM, 3 sets of 15 repetitions, without blood flow restriction. |
BFR-RE: Unilateral right-leg press at 40% of one-repetition maximum (1RM) with cuffs inflated to 80% LOP.
Protocol: 4 sets (30-15-15-15 repetitions).
|
|
Experimentální: Endurance Exercise - COPD Participants (Exhaustive Protocol)
Patients with COPD will complete three cycling exercise conditions in a randomized, crossover design:
|
BFR-CYC: Continuous cycling at 50% peak work rate (PWR) with bilateral thigh cuffs inflated to 50% limb occlusion pressure (LOP).
A maximum duration of 30 minutes is applied as a safety limit.
|
|
Experimentální: Resistance Exercise - Healthy Participants (LOP Comparison Arm)
Healthy participants will complete two BFR resistance exercise conditions in a randomized, crossover design:
|
Participants will perform unilateral right-leg press exercise at 40% 1RM using a standardized protocol of 4 sets (30-15-15-15 repetitions) with fixed rest intervals. The protocol will be completed as prescribed (not to volitional exhaustion) unless predefined safety criteria require early termination. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Endurance Exercise:(Fixed-Duration Protocol):
Časové okno: Continuously during exercise and at end of exercise, with recovery measurements obtained within 4 minutes post-exercise
|
Minute ventilation (VE) will be continuously assessed during cycling exercise across all conditions to evaluate ventilatory demand.
|
Continuously during exercise and at end of exercise, with recovery measurements obtained within 4 minutes post-exercise
|
|
Resistance Exercise - Healthy Participants (LOP Comparison Arm): Within-subject difference change in Maximal Voluntary Contraction (MVC)
Časové okno: Pre-exercise and immediately post-exercise (within minutes after completion of the exercise protocol)
|
Maximal voluntary contraction (MVC) of the knee extensors will be assessed before and immediately after unilateral leg press exercise performed with blood flow restriction at 40% and 80% limb occlusion pressure (LOP).
MVC will be measured using an isometric setup, and voluntary activation will be evaluated using the twitch interpolation technique with supramaximal electrical stimulation.
The primary outcome is the change in MVC from pre- to post-exercise, reflecting exercise-induced neuromuscular fatigue.
|
Pre-exercise and immediately post-exercise (within minutes after completion of the exercise protocol)
|
|
Endurance Exercise - COPD Participants (Exhaustive Protocol): Within-subject difference in maximal minute ventilation (VE) between BFR and traditional exercise regimens
Časové okno: Continuously during exercise, at end of exercise (peak value), and within 4 minutes post-exercise
|
Minute ventilation (VE) will be continuously assessed during cycling exercise across all conditions to evaluate ventilatory demand and response.
|
Continuously during exercise, at end of exercise (peak value), and within 4 minutes post-exercise
|
|
Resistance Exercise:(Healthy and COPD): Ventilatory Response (Ventilation, VE)
Časové okno: Continuously during exercise and at end of exercise, with recovery measurements obtained within 4 minutes post-exercise
|
Minute ventilation (VE) will be continuously assessed during cycling exercise across all conditions to evaluate ventilatory demand.
|
Continuously during exercise and at end of exercise, with recovery measurements obtained within 4 minutes post-exercise
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Resistance Exercise - Healthy Participants (LOP Comparison Arm): Muscle Oxygenation (NIRS)
Časové okno: Continuously during exercise and immediately post-exercise
|
Muscle oxygenation of the knee extensors will be continuously assessed using near-infrared spectroscopy (NIRS) during unilateral leg press exercise performed with blood flow restriction at 40% and 80% limb occlusion pressure (LOP).
Parameters such as tissue oxygen saturation will be analyzed to evaluate local muscular oxygenation responses.
|
Continuously during exercise and immediately post-exercise
|
|
Resistance Exercise - Healthy Participants (LOP Comparison Arm): Perceived Exertion / Dyspnea (Borg Scale)
Časové okno: At baseline (pre-exercise), after each set, immediately post-exercise, and at 2 and 4 minutes post-exercise
|
Perceived exertion will be assessed using the Borg rating of perceived exertion (RPE) scale during cycling exercise. Perceived breathlessness will be assessed using the Borg dyspnea scale during exercise. |
At baseline (pre-exercise), after each set, immediately post-exercise, and at 2 and 4 minutes post-exercise
|
|
Endurance Exercise - COPD Participants (Exhaustive Protocol): Cardiorespiratory Response (Vo2 , VCO2)
Časové okno: Continuously during exercise and at end of exercise, with recovery measurements obtained within 4 minutes post-exercise
|
Oxygen uptake (VO₂) will be continuously measured during cycling exercise performed under three conditions (BFR-CYC, CONT-CYC, INT-CYC) to symptom limitation. The primary outcome will be the peak VO₂ achieved at end of exercise, reflecting maximal cardiorespiratory response. Carbon dioxide production (VCO₂) will be continuously measured during exercise to assess metabolic and ventilatory responses. |
Continuously during exercise and at end of exercise, with recovery measurements obtained within 4 minutes post-exercise
|
|
Endurance Exercise - COPD Participants (Exhaustive Protocol):NIRS
Časové okno: Continuously during exercise and at end of exercise, with recovery measurements obtained within 4 minutes post-exercise
|
Muscle oxygenation will be assessed using near-infrared spectroscopy (NIRS) during cycling exercise to evaluate local muscular oxygenation under BFR and non-BFR conditions.
|
Continuously during exercise and at end of exercise, with recovery measurements obtained within 4 minutes post-exercise
|
|
Endurance Exercise - COPD Participants (Exhaustive Protocol): Blood Lactate Concentration
Časové okno: At baseline (pre-exercise) at peak and 3 min wpost-exercise
|
Capillary blood lactate concentration will be measured to assess metabolic stress induced by the different exercise conditions.
|
At baseline (pre-exercise) at peak and 3 min wpost-exercise
|
|
Endurance Exercise - COPD Participants (Exhaustive Protocol): Perceived Exertion and Dyspnea (Borg Scale)
Časové okno: At baseline (pre-exercise), during exercise (at regular intervals), at end of exercise, and within 4 minutes post-exercise
|
Perceived exertion will be assessed using the Borg rating of perceived exertion (RPE) scale during cycling exercise. Perceived breathlessness will be assessed using the Borg dyspnea scale during exercise. |
At baseline (pre-exercise), during exercise (at regular intervals), at end of exercise, and within 4 minutes post-exercise
|
|
Endurance Exercise - COPD Participants (Exhaustive Protocol): Exercise Tolerance (Time to Exhaustion)
Časové okno: During exercise (recorded at end of exercise)
|
Exercise tolerance will be defined as the time from the start of exercise to symptom limitation (volitional exhaustion).
|
During exercise (recorded at end of exercise)
|
|
Endurance Exercise:(Fixed-Duration Protocol): Cardiorespiratory Response (Vo2 , VCO2)
Časové okno: Continuously during exercise and at end of exercise, with recovery measurements obtained within 4 minutes post-exercise
|
Carbon dioxide production (VCO₂) will be continuously measured during exercise to assess metabolic and ventilatory responses Oxygen uptake (VO₂) will be continuously measured during cycling exercise performed under two conditions.
The primary outcome will be the peak VO₂ achieved at end of exercise, reflecting maximal cardiorespiratory response.
|
Continuously during exercise and at end of exercise, with recovery measurements obtained within 4 minutes post-exercise
|
|
Endurance Exercise:(Fixed-Duration Protocol): Borg Scale (Dyspnea/Perceived Exertion)
Časové okno: At baseline (pre-exercise), during exercise (at regular intervals), at end of exercise, and within 4 minutes post-exercise
|
Perceived exertion will be assessed using the Borg rating of perceived exertion (RPE) scale during cycling exercise. Perceived breathlessness will be assessed using the Borg dyspnea scale during exercise. |
At baseline (pre-exercise), during exercise (at regular intervals), at end of exercise, and within 4 minutes post-exercise
|
|
Resistance Exercise:(Healthy and COPD): Cardiorespiratory Response
Časové okno: Continuously during exercise and at end of exercise, with recovery measurements obtained within 4 minutes post-exercise
|
Oxygen uptake (VO₂) will be continuously measured during cycling exercise performed under two conditions. Carbon dioxide production (VCO₂) will be continuously measured during exercise to assess metabolic and ventilatory responses. |
Continuously during exercise and at end of exercise, with recovery measurements obtained within 4 minutes post-exercise
|
|
Resistance Exercise:(Healthy and COPD): Dyspnea (Borg Scale/ Perceived Exertion )
Časové okno: At baseline (pre-exercise), during exercise (at regular intervals), at end of exercise, and within 4 minutes post-exercise
|
Perceived exertion will be assessed using the Borg rating of perceived exertion (RPE) scale during cycling exercise. Perceived breathlessness will be assessed using the Borg dyspnea scale during exercise. |
At baseline (pre-exercise), during exercise (at regular intervals), at end of exercise, and within 4 minutes post-exercise
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christian Clarenbach, Dr. med, University of Zurich
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2021-02038
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .