Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

En Bloc Transuretrální resekce nesvalové invazivní rakoviny močového měchýře

15. ledna 2026 aktualizováno: Jørgen Bjerggaard Jensen

Cíl: Porovnat chirurgickou metodu resekce En Bloc s konvenční transuretrální resekcí nesvalového invazivního karcinomu močového měchýře (NMIBC) z hlediska kompletního odstranění nádoru, kvality vzorku a patologické jistoty.

Východiska: NMIBC je běžné onemocnění s 5letou mírou recidivy uváděnou až v 64 %. Základním kamenem v léčbě NMIBC je transuretrální resekce (TURB), kdy je nádor rozřezán na kousky, odstraněn z močového měchýře a patologicky vyšetřen na potenciální svalovou invazi. Vzhledem k tomu, že nádor je před odstraněním fragmentován, metoda porušuje základní onkologické principy a ztěžuje patologické vyšetření. TURB je tedy možná součástí mechanismu způsobujícího recidivy. En Bloc resekce (EBR), kdy je nádor odstraněn in toto, má překonat nedostatky konvenční TURB, ale jsou zapotřebí velké randomizované studie.

Metody: Tento projekt bude multicentrickou randomizovanou kontrolovanou klinickou studií srovnávající EBR s konvenční TURB. Pacienti s podezřením na nádory NMIBC s největším průměrem nádoru ≥2 cm a ≤6 cm budou randomizováni buď do intervenční skupiny, tedy podstupující EBR, nebo do kontrolní skupiny podstupující konvenční TURB. Výzkumníci mají v úmyslu zahrnout celkem 220 pacientů, 110 pacientů v každé skupině. RCT bude zahájeno v roce 2022.

Perspektivy: Pokud se prokáže, že EBR odstraňuje nádory močového měchýře s lepší patologickou kvalitou a jistotou, mohlo by to v budoucnu potenciálně ušetřit pacienty od operací, a tím snížit náklady jak pro pacienty, tak pro společnost.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

220

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Ninna Kjær Nielsen, MD
  • Telefonní číslo: 0045 30915431
  • E-mail: ninna.nielsen@rm.dk

Studijní místa

      • Aalborg, Dánsko, 9100
        • Department of Urology, Aalborg University Hospital
      • Aarhus, Dánsko, 8200
        • Department of Urology, Aarhus University Hospital
      • Herlev, Dánsko
        • Department of Urology, Herlev Hospital
      • Holstebro, Dánsko, 7500
        • Department of Urology, Regional Hospital Gødstrup
      • Odense, Dánsko, 5000
        • Department of Urology, Odense University Hospital
      • Roskilde, Dánsko, 4000
        • Department of Urology, Zealand University Hospital
      • Vejle, Dánsko, 7100
        • Dept. of Urology, Hospital Lilelbælt, Vejle
      • Tallinn, Estonsko, 13419
        • Dept. of Urology, North Estonia Medical Centre
      • Turku, Finsko, 20521
        • Dept. of Urology, Turku University Hospital
      • Riga, Lotyšsko, LV-1002
        • Urological Center, Paula Stradina Clinical University Hospital
      • Tønsberg, Norsko, 3103
        • Department of Urology, Vestfold Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Demografie: všichni BMI, kuřáci a nekuřáci
  • Primární, papilární, nesolidní tumor močového měchýře vizualizovaný flexibilní cystoskopií
  • Průměr nádoru měřený na CT skenu ≥2 cm ≤6 cm při největším průměru
  • Schopnost plně porozumět poskytnutým informacím a dodržovat protokol
  • Podepsaný formulář souhlasu
  • Mohou být zahrnuti pacienti s více nádory, pokud se jeví jako proveditelné v jednom postupu

Kritéria vyloučení:

  • Klinicky suspektní svalová invazivní rakovina močového měchýře (invaze do svalu močového měchýře nebo extravezikální extenze viditelná na CT nebo solidní nádor bez papilárních elementů pozorovaných při cystoskopii)
  • Nádor lokalizovaný v divertiklu močového měchýře
  • Vyšetřující lékař dochází k závěru, že en bloc resekce není technicky možná
  • Těhotenství

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Vcelku
Nádor močového měchýře bude resekován en bloc a odstraněn celkem, pokud je to možné.
Nádor je resekován a odstraněn z močového měchýře v jednom kuse, pokud je to možné.
Aktivní komparátor: Konvenční TURB
Nádor močového měchýře bude odstraněn konvenční částečnou resekcí.
Nádor je resekován po částech.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nezměněné patologické T-stádium
Časové okno: 4 měsíce
Podíl pacientů s nezměněným patologickým T-stavem po revizi centrální patologie, reTURB nebo cystektomii ve srovnání s počátečním popisem T-stadia z TURB.
4 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Sval detruzoru ve vzorku
Časové okno: Do jednoho týdne od operace
Prevalence detruzoru ve vzorku při patologickém vyšetření
Do jednoho týdne od operace
Přežití bez recidivy
Časové okno: 4 měsíce
Podíl pacientů s recidivami po 4 měsících kontrolní cystoskopie
4 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

17. března 2022

Primární dokončení (Aktuální)

19. prosince 2025

Dokončení studie (Aktuální)

19. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. ledna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. ledna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

4. února 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

16. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. září 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • En Bloc

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .