Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Afrezza S Bazální Kombinací (ABC)

20. března 2025 aktualizováno: Mannkind Corporation

ABC [Afrezza s bazální kombinací]: Fáze 4 studie kontroly doby jídla s Afrezzou u dospělých pacientů s diabetem mellitus 1. typu v kombinaci s automatickou inzulínovou pumpou nebo inzulínem degludekem

MKC-TI-192 je fáze 4, 90denní, randomizovaná, tříramenná, multicentrická klinická studie hodnotící léčebné paradigma a účinnost přípravku Afrezza při kontrole postprandiální glukózy u dospělých subjektů (ve věku ≥ 18 let) s diabetes mellitus 1. (T1DM). Subjekty budou randomizovány do jedné ze tří léčebných skupin (dvě skupiny Afrezza a jedna kontrolní skupina):

  • Afrezza + AID: Subjekty v této skupině budou používat Afrezzu pro svůj bolusový inzulin (v době jídla) a pumpu pro kontinuální subkutánní infuzi inzulinu (CSII) s algoritmem automatického dodávání inzulinu (AID) pomocí rychle působících analogů (RAA) pro svůj bazální a korekční inzulin Dosah.
  • Afrezza + Insulin Degludec: Subjekty v této skupině budou používat Afrezzu pro svůj bolus (doba jídla a korekce) inzulin a inzulin degludec pro pokrytí bazálním inzulinem.
  • Kontrola AID: Subjekty v této skupině budou používat pumpu CSII s algoritmem AID využívajícím RAA pro všechny bolusy (doba jídla a korekce) a pokrytí bazálním inzulínem (kontrolní skupina).

Studie se skládá až z 5 návštěv kliniky (screening, 3 návštěvy při léčbě a návštěva na konci léčby) a 9 návštěv po telefonu.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

MKC-TI-192 je fáze 4, 90denní, randomizovaná, tříramenná, multicentrická klinická studie hodnotící léčebné paradigma a účinnost přípravku Afrezza při kontrole postprandiální glukózy u dospělých subjektů (ve věku ≥ 18 let) s diabetes mellitus 1. (T1DM). Subjekty budou randomizovány do jedné ze tří léčebných skupin (dvě skupiny Afrezza a jedna kontrolní skupina):

  • Afrezza + AID: Subjekty v této skupině budou používat Afrezzu pro svůj bolusový (doba jídla) inzulin a pumpu pro kontinuální subkutánní inzulinovou infuzi (CSII) s algoritmem automatického dodávání inzulinu (AID) pomocí rychle působících analogů (RAA) pro svůj bazální a korekční inzulin krytí.
  • Afrezza + Insulin Degludec: Subjekty v této skupině budou používat Afrezzu pro svůj bolus (doba jídla a korekce) inzulin a inzulin degludec pro pokrytí bazálním inzulinem.
  • Kontrola AID: Subjekty v této skupině budou používat pumpu CSII s algoritmem AID využívajícím RAA pro všechny bolusy (doba jídla a korekce) a pokrytí bazálním inzulínem (kontrolní skupina).

Studie se skládá až z 5 návštěv kliniky (screening, 3 návštěvy při léčbě a návštěvy na konci léčby) a 9 návštěv po telefonu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

33

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Loma Linda, California, Spojené státy, 92354
        • Diabetes Treatment Center, Loma Linda University
    • Texas
      • Austin, Texas, Spojené státy, 78731
        • Texas Diabetes and Endocrinology

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Subjekty ve věku ≥18 let v době podpisu formuláře informovaného souhlasu
  • Klinická diagnóza diabetu 1. typu
  • HbA1c ≥7,0 % a <11,0 %
  • Léčba pumpou CSII s algoritmem AID (Medtronic 670G/770G nebo Tandem Control IQ) po dobu nejméně 3 měsíců
  • Schopnost platit za vlastní RAA používané v inzulínové pumpě nebo injekcích, buď prostřednictvím spoluúčasti nebo samoplatby, po dobu trvání studie
  • Ochota dodržovat studijní postupy včetně přerušení inzulinové pumpy a přechodu na injekce inzulinu degludec plus Afrezza

Kritéria vyloučení:

  • Nedávná historie astmatu (definovaného jako užívání jakýchkoli léků k léčbě během posledního roku), chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) nebo jakéhokoli jiného klinicky významného plicního onemocnění (např. choroba
  • Anamnéza závažných komplikací diabetu (např. aktivní proliferativní retinopatie nebo symptomatická autonomní neuropatie)
  • Anamnéza přecitlivělosti na inzulín nebo na kteroukoli pomocnou látku přípravku Afrezza
  • Na dialýze
  • Infekce dýchacích cest během 14 dnů před screeningem (subjekt se může vrátit 14 dnů po vyřešení příznaků pro rescreening)
  • Expozice jakémukoli zkoušenému léku za posledních 30 dní nebo zkoušenému zařízení za poslední 2 týdny
  • Adrenální insuficience, aktivní užívání steroidů nebo plánované užívání steroidů
  • Hypotyreóza není kontrolována, jak je definována hormonem stimulujícím štítnou žlázu (TSH) mimo horní hranici referenčního rozmezí o >1,5 × za posledních 6 měsíců, podle místního laboratorního referenčního rozmezí
  • Hypertyreóza není kontrolována, jak je definována TSH pod normálním referenčním rozmezím, podle místní laboratoře
  • Užívání antiadrenergních léků (např. betablokátory a klonidin)
  • Jakékoli souběžné onemocnění (jiné než diabetes mellitus), které není kontrolováno stabilním terapeutickým režimem
  • Anamnéza významné poruchy příjmu potravy (např. anorexie nebo mentální bulimie)
  • Současné zneužívání drog nebo alkoholu nebo anamnéza zneužívání drog nebo alkoholu, které by podle názoru zkoušejícího nebo sponzora učinily subjekt nevhodným kandidátem pro účast ve studii
  • Anamnéza kouření (zahrnuje cigarety, doutníky, dýmky, vapingové přístroje a marihuanu) během 6 měsíců před screeningem
  • Žena, která je těhotná, kojí, má v úmyslu otěhotnět nebo je ve fertilním věku a nepoužívá adekvátní antikoncepční metody, jak to vyžadují místní předpisy nebo praxe (může zahrnovat sexuální abstinenci)
  • Případ těžké hypoglykémie, jak ji uvedl pacient, během posledních 180 dnů před screeningem
  • Epizoda diabetické ketoacidózy (DKA), jak určil zkoušející, vyžadující hospitalizaci během posledních 180 dnů před screeningem
  • Expozice Afrezze během 30 dnů před screeningem
  • Abnormální hladiny TSH nebo kreatininu nad 2,0 mg/dl

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Afrezza + Automatická dodávka inzulínu
Subjekty v této skupině budou používat Afrezzu pro svůj bolusový (doba jídla) inzulín a pumpu CSII s algoritmem AID využívajícím RAA pro pokrytí bazálním a korekčním inzulínem.

Léková forma: prášek

Způsob podání: inhalace

Ostatní jména:
  • Inzulin technosféry
Přijatelné systémy AID v této studii jsou Medtronic 670G/770G a Tandem Control IQ
Experimentální: Afrezza + Inzulin Degludec
Subjekty v této skupině budou používat Afrezzu pro svůj bolus (doba jídla a korekce) inzulin a inzulin degludek pro pokrytí bazálním inzulinem.

Léková forma: prášek

Způsob podání: inhalace

Ostatní jména:
  • Inzulin technosféry

Léková forma: injekční roztok

Způsob podání: subkutánně

Ostatní jména:
  • Tresiba
Aktivní komparátor: Ovládání AID
Subjekty v této skupině budou používat pumpu CSII s algoritmem AID využívajícím RAA pro všechny bolusy (doba jídla a korekce) a pokrytí bazálním inzulínem (kontrolní skupina).
Přijatelné systémy AID v této studii jsou Medtronic 670G/770G a Tandem Control IQ

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna HbA1c
Časové okno: 90 dní
Změna glykovaného hemoglobinu (HbA1c) od výchozí hodnoty do konce studie
90 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Případy hypoglykémie úrovně 1 (SMBG < 70 mg/dl)
Časové okno: 90 dní
Případy hypoglykémie (SMBG <70 mg/dl pro hodnoty SMBG s odstupem delším než 30 minut)
90 dní
Případy hypoglykémie úrovně 2 (SMBG < 54 mg/dl)
Časové okno: 90 dní
Případy hypoglykémie (SMBG <54 mg/dl pro hodnoty SMBG s odstupem více než 30 minut)
90 dní
Případy těžké hypoglykémie
Časové okno: 90 dní
Případy těžké hypoglykémie vyžadující pomoc jiné osoby při aktivní aplikaci sacharidů, glukagonu nebo jiných resuscitačních akcích
90 dní
Změna času v rozsahu (glukóza 70 – 180 mg/dl)
Časové okno: výchozí stav a 90 dní
Změna od výchozího stavu do konce studie v čase v rozmezí (TIR), definovaná jako procento času stráveného s glukózou v rozmezí 70 až 180 mg/dl, na základě hodnot glukózy odvozených od nepřetržitého monitorování glukózy
výchozí stav a 90 dní
Změna času pod rozsahem (glukóza <70 mg/dl)
Časové okno: výchozí stav a 90 dní
Změna od výchozí hodnoty do konce studie v čase pod rozsahem (TBR), definovaná jako procento času stráveného s glukózou <70 mg/dl, na základě hodnot glukózy odvozených z nepřetržitého monitorování glukózy
výchozí stav a 90 dní
Změna v procentech času s glukózou <54 mg/dl
Časové okno: výchozí stav a 90 dní
Změna od výchozí hodnoty do konce studie v procentech času stráveného s glukózou <54 mg/dl, na základě hodnot glukózy odvozených od nepřetržitého monitorování glukózy
výchozí stav a 90 dní
Změna času nad rozsahem (glukóza >180 mg/dl)
Časové okno: výchozí stav a 90 dní
Změna od výchozí hodnoty do konce studie v časovém rozmezí (TAR), definované jako procento času stráveného s glukózou > 180 mg/dl, na základě hodnot glukózy odvozených z nepřetržitého monitorování glukózy
výchozí stav a 90 dní
Změna v procentech času s glukózou >250 mg/dl
Časové okno: výchozí stav a 90 dní
Změna od výchozí hodnoty do konce studie v procentech času stráveného s glukózou > 250 mg/dl, na základě hodnot glukózy odvozených od nepřetržitého monitorování glukózy
výchozí stav a 90 dní
Změna variačního koeficientu (CV)
Časové okno: výchozí stav a 90 dní
Změna glykemické variability od výchozího stavu do konce studie měřená variačním koeficientem (CV) na základě hodnot glukózy odvozených z nepřetržitého monitorování glukózy
výchozí stav a 90 dní

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v procentech předpokládaného vynuceného exspiračního objemu za 1 sekundu
Časové okno: výchozí stav a 90 dní
Změna procenta předpokládaného objemu usilovného výdechu za 1 sekundu (FEV1) od výchozí hodnoty do konce studie
výchozí stav a 90 dní
Celkový počet nežádoucích příhod souvisejících s léčbou
Časové okno: 90 dní
Celkový počet nežádoucích příhod vzniklých při léčbě (TEAE)
90 dní
Celkový počet závažných nežádoucích příhod
Časové okno: 90 dní
Celkový počet závažných nežádoucích příhod (SAE)
90 dní
Celkový počet nežádoucích událostí zvláštního zájmu
Časové okno: 90 dní
Celkový počet nežádoucích příhod zvláštního zájmu (AESI)
90 dní
Celkový počet stížností na zařízení
Časové okno: 90 dní
Celkový počet stížností na zařízení
90 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Kevin Kaiserman, MD, Mannkind Corporation

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

31. března 2022

Primární dokončení (Aktuální)

17. října 2022

Dokončení studie (Aktuální)

17. října 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. února 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. února 2022

První zveřejněno (Aktuální)

17. února 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. dubna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. března 2025

Naposledy ověřeno

1. března 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • MKC-TI-192

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .