Pilotní studie zkoumající náplast pro úlevu signálu nCAP u subjektů podstupujících primární operaci náhrady kyčle nebo kolena
Pilotní studie zkoumající nCAP signální úlevovou náplast u subjektů podstupujících primární operaci náhrady kyčle nebo kolena: Prospektivní, randomizovaná, otevřená studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Po podepsání informovaného souhlasu vyplní subjekty PROMIS Emoční tíseň – Úzkost – Krátký formulář 8a před vyplněním jakýchkoli dalších dotazníků. Subjekty, které mají hrubé skóre
Jakmile je subjekt zapsán, bude v předoperační zadržovací oblasti požádán, aby dokončil stupnici bolesti katastrofizující (PCS), PROMIS® Emotional Distress-Depression – Short Form 8a a PROMIS® Item Bank v1.0 – Sleep - Porucha - Krátká forma 8a před operací. Subjekt také provede základní test funkčnosti k posouzení pohyblivosti a síly v noze. Funkční zotavení bude hodnoceno stanovením schopnosti pacienta ujít 100 stop, vyjít 5 schodů a zvedat nohu v den operace. Skóre může být 0 (žádná schopnost zvednout nohu), 1 (některá schopnost zvednout nohu) a 2 (úplná schopnost zvednout nohu). Vyplnění těchto hodnocení zabere přibližně 15 minut.
Jakmile jsou tato hodnocení dokončena, budou subjekty rovnoměrně randomizovány do intervenční skupiny (nCAP Signal Relief Patch + standardní péče) nebo kontrolní skupiny (standardní péče). Kontrolní i intervenční skupině bude poskytnut schválený multimodální standard péče ERAS. Pouze intervenční skupina obdrží nCAP Signal Relief Patch. Randomizace nastane tak, že se účastníkovi přidělí identifikační číslo subjektu a toto identifikační číslo bude odpovídat přidělení léčby na základě předem navrženého randomizačního schématu.
Subjekty podstoupí operaci za použití schváleného anestetika ERAS a protokolů zvládání pooperační bolesti.
Po chirurgickém zákroku bude subjektům randomizovaným do intervenční skupiny aplikována náplast nCAP Signal Relief na jejich chirurgický obvaz vyškoleným výzkumným pracovníkem na jednotce okamžité postanestézní péče (PACU). Subjekty budou v době udělení souhlasu a v průběhu studie upozorněny, že mohou ze studie kdykoli vystoupit, pokud se jim nelíbí nosit náplasti nCAP Signal Relief Patch. Kontrolní skupina neobdrží záplatu, ale obdrží standardní protokol ERAS. Subjekty v intervenční skupině budou instruovány, aby si ponechaly náplast nCAP Signal Relief Patch na svém chirurgickém obvazu, aby se zabránilo riziku podráždění kůže.
Bolest pomocí numerické hodnotící škály (NRS) v klidu a při pohybu, stejně jako potřeba opioidů, bude hodnocena na PACU a denně až do propuštění.
Subjekty zařazené do intervenční skupiny by měly ponechat náplast nCAP Signal Relief Patch na svém místě po dobu 72 hodin na svém chirurgickém obvazu a budou instruováni, aby ji odstranili doma.
Jakmile bude subjekt propuštěn, bude kontaktován e-mailem (průzkum REDCAP) 1., 2., 3., 7., 14. a 30. pooperační den, aby zaznamenal pooperační spotřebu opioidů, spotřebu neopioidů, bolest NRS v klidu a s pohyb, bolest katastrofizující (prostřednictvím škály bolesti katastrofizující), kvalitu spánku (prostřednictvím PROMIS Sleep Disturbance Short Form 8a) a posoudit funkční zotavení. Funkční zotavení bude hodnoceno stanovením schopnosti pacienta ujít 100 stop, vyjít 5 schodů a zvednout nohu v pooperační dny 1, 2, 3, 7, 14 a 30, stejně jako bolesti s tím spojené. Spokojenost pacienta se zvládáním bolesti po operaci bude hodnocena při 30denním sledování (0 – nejméně spokojeno až 10 – nejvíce spokojeno). Subjekty, které budou kontaktovány prostřednictvím REDCap k vyplnění následných dotazníků a nevyplní je v den přidělení, budou kontaktovány telefonicky za účelem připomenutí. Po 3 telefonických pokusech budou považovány za ztracené, aby je bylo možné sledovat.
Informace budou shromažďovány z lékařského záznamu, včetně: demografie pacienta, lékařské anamnézy, shrnutí léků během pobytu v nemocnici, stejně jako poznámky o pokroku z celého setkání, aby bylo možné určit existenci nežádoucích příhod.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Carley Siedlecki
- Telefonní číslo: 4126232706
- E-mail: siedleckic@upmc.edu
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15232
- UPMC Shadyside Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- >18 let
- Plánováno pro elektivní primární jednostrannou náhradu kyčelního nebo kolenního kloubu
Kritéria vyloučení:
- Aktivní klinická deprese, úzkost nebo katastrofa
- Nezpracované skóre >19 na PROMIS Emoční tíseň – Úzkost – Krátká forma 8a
- Aktivní alkoholismus (definovaný jako denní užívání více než 1 litru vína a/nebo 3 nebo více panáků tvrdého alkoholu) nebo zneužívání drog (definované jako každodenní užívání nelegálních drog)
- Stav těžké chronické bolesti, který vyžaduje každodenní předoperační závislost na opioidech
- Revize celkové operace, oboustranná náhrada kyčle nebo nee, další výkony ve stejné anestezii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: nCAP + ERAS
Účastníci budou mít nCAP Signal Relief Patch a kompletní standardní péči Enhanced Recovery After Surgery (ERAS).
Po chirurgickém zákroku bude subjektům randomizovaným do intervenční skupiny aplikována náplast nCAP Signal Relief na jejich chirurgický obvaz vyškoleným výzkumným pracovníkem na jednotce okamžité postanestézní péče (PACU).
|
Náplast nCAP Signal Relief Patch pooperačně aplikovaná na chirurgický obvaz subjektu vyškoleným výzkumným pracovníkem na jednotce okamžité péče po anestezii (PACU)
Ostatní jména:
Subjekty podstoupí operaci za použití schváleného anestetika ERAS a protokolů zvládání pooperační bolesti.
V nemocnici Shadyside zahrnuje protokol ERAS pro tyto subjekty předoperační meloxikam 15 mg PO, gabapentin 300 mg PO, acetaminofen 1 g PO.
Během operace pacienti dostávají blokádu páteře (bupivakain) a sedaci propofolem IV.
Pooperační léčba bolesti je titrována podle úrovně bolesti u jednotlivého pacienta (0-10).
Při průlomové bolesti lze podat 0,2 mg IV hydromorfonu, při středně silné bolesti oxykodon 5 mg PO (4-6) a při silné bolesti oxykodon 10 mg PO (7-10).
Ketorolac 15 mg IV se podává Q6H během pobytu v nemocnici.
Lék na vypouštění může být Norco 5-325 mg, jak předepsal chirurg.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: ERAS sám
Účastníci randomizovaní do kontrolní skupiny obdrží kompletní standardní péči Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) a žádnou náplast nCAP.
|
Subjekty podstoupí operaci za použití schváleného anestetika ERAS a protokolů zvládání pooperační bolesti.
V nemocnici Shadyside zahrnuje protokol ERAS pro tyto subjekty předoperační meloxikam 15 mg PO, gabapentin 300 mg PO, acetaminofen 1 g PO.
Během operace pacienti dostávají blokádu páteře (bupivakain) a sedaci propofolem IV.
Pooperační léčba bolesti je titrována podle úrovně bolesti u jednotlivého pacienta (0-10).
Při průlomové bolesti lze podat 0,2 mg IV hydromorfonu, při středně silné bolesti oxykodon 5 mg PO (4-6) a při silné bolesti oxykodon 10 mg PO (7-10).
Ketorolac 15 mg IV se podává Q6H během pobytu v nemocnici.
Lék na vypouštění může být Norco 5-325 mg, jak předepsal chirurg.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost náplasti nCAP Signal Relief Patch při ovlivnění perioperační potřeby opioidů
Časové okno: Den operace do 30 dnů po operaci
|
Primárním cílem bude prospektivně prozkoumat účinnost náplasti nCAP Signal Relief Patch při snižování perioperační potřeby opioidů u pacientů dosud neléčených opioidy, kteří podstupují primární unilaterální operaci totální náhrady kyčelního nebo kolenního kloubu za použití současného protokolu anestezie SHY ERAS.
To se uvádí ve spotřebě perorálních ekvivalentů morfinu v mg (OME) ode dne operace do 30. dne po operaci.
Potřeba opioidů bude odhadnuta po umístění náplasti.
|
Den operace do 30 dnů po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Předoperační emoční stres související s úzkostí
Časové okno: Screeningová návštěva
|
Předoperační emoční tíseň související s úzkostí bude měřena hodnocením odpovědí účastníka na dotazník PROMIS Emoční tíseň – úzkost – krátký formulář 8a před operací.
Existuje 8 otázek o tom, jak se mohli účastníci cítit za posledních 7 dní.
Stupnice pro každou otázku je od 1, nikdy jsem se tak necítil v posledních 7 dnech, do 5, vždy jsem se tak cítil v posledních 7 dnech.
Celkové skóre dotazníku se může pohybovat od 8 (nejméně závažné skóre) do 40 (nejzávažnější skóre).
Vyšší T-skóre představuje horší výsledek pro úzkost.
Pro dospělé PROMIS Anxiety 8a hodnoty krátké formy hlášené, jsou nezpracovaná skóre účastníků převedena na T-skóre a poté zprůměrována.
|
Screeningová návštěva
|
|
Pooperační změna emočního stresu souvisejícího s úzkostí
Časové okno: Den operace do 30 dnů po operaci
|
Pooperační emoční tíseň související s úzkostí bude měřena hodnocením odpovědí účastníka na dotazník PROMIS Emoční tíseň – úzkost – krátký formulář 8a.
Existuje 8 otázek o tom, jak se mohli účastníci cítit za posledních 7 dní.
Stupnice pro každou otázku je od 1, nikdy jsem se tak necítil v posledních 7 dnech, do 5, vždy jsem se tak cítil v posledních 7 dnech.
Celkové skóre dotazníku se může pohybovat od 8 (nejméně závažné skóre) do 40 (nejzávažnější skóre).
Vyšší T-skóre představuje horší výsledek pro úzkost.
Pro dospělé PROMIS Anxiety 8a hodnoty krátké formy hlášené, jsou nezpracovaná skóre účastníků převedena na T-skóre a poté zprůměrována.
|
Den operace do 30 dnů po operaci
|
|
Předoperační emoční stres související s depresí
Časové okno: Screeningová návštěva
|
Předoperační emoční tíseň související s depresí bude měřena vyhodnocením odpovědí účastníka na dotazník PROMIS Emoční tíseň-deprese-krátká forma před operací.
Existuje 8 otázek o tom, jak se mohl účastník cítit za posledních 7 dní.
Stupnice pro každou otázku je od 1, nikdy jsem se tak necítil v posledních 7 dnech, do 5, vždy jsem se tak cítil v posledních 7 dnech.
Celkové skóre dotazníku se může pohybovat od 8 (nejméně závažné skóre) do 40 (nejzávažnější skóre).
Vyšší T-skóre představuje horší výsledek u deprese.
U hlášených hodnot krátké formy PROMIS Depression 8a pro dospělé se nezpracovaná skóre účastníků převedou na T-skóre a poté se zprůměrují.
|
Screeningová návštěva
|
|
Pooperační změna emočního stresu souvisejícího s depresí
Časové okno: Den operace do 30 dnů po operaci
|
Pooperační emoční tíseň související s depresí bude měřena hodnocením odpovědí účastníka na dotazník PROMIS Emoční tíseň-deprese-krátká forma.
Existuje 8 otázek o tom, jak se mohl účastník cítit za posledních 7 dní.
Stupnice pro každou otázku je od 1, nikdy jsem se tak necítil v posledních 7 dnech, do 5, vždy jsem se tak cítil v posledních 7 dnech.
Celkové skóre dotazníku se může pohybovat od 8 (nejméně závažné skóre) do 40 (nejzávažnější skóre).
Vyšší T-skóre představuje horší výsledek u deprese.
U hlášených hodnot krátké formy PROMIS Depression 7a pro dospělé se nezpracovaná skóre účastníků převedou na T-skóre a poté se zprůměrují.
|
Den operace do 30 dnů po operaci
|
|
Předoperační porucha spánku
Časové okno: Screeningová návštěva
|
Předoperační porucha spánku bude měřena vyhodnocením odpovědí účastníka na položku PROMIS Bank v1.0 - Poruchy spánku - Krátký formulář 8a.
Existuje 8 otázek o tom, jak se účastník mohl cítit o kvalitě spánku za posledních 7 dní.
Stupnice pro 1 otázku je velmi špatná za posledních 7 dní až velmi dobrá za posledních 7 dní.
Vyšší T-skóre představuje horší výsledek pro poruchy spánku.
Pro dospělé PROMIS Sleep Disturbance 8a hlášené krátké hodnoty hodnot se nezpracovaná skóre účastníků převedou na T-skóre a poté se zprůměrují.
|
Screeningová návštěva
|
|
Pooperační změna poruchy spánku
Časové okno: Den operace do 30 dnů po operaci
|
Pooperační porucha spánku bude měřena vyhodnocením odpovědí účastníka na položku PROMIS Bank v1.0 - Poruchy spánku - Krátký formulář 8a.
Existuje 8 otázek o tom, jak se účastník mohl cítit o kvalitě spánku za posledních 7 dní.
Stupnice pro 1 otázku je velmi špatná za posledních 7 dní až velmi dobrá za posledních 7 dní.
Vyšší T-skóre představuje horší výsledek pro poruchy spánku.
Pro dospělé PROMIS Sleep Disturbance 8a hlášené krátké hodnoty hodnot se nezpracovaná skóre účastníků převedou na T-skóre a poté se zprůměrují.
|
Den operace do 30 dnů po operaci
|
|
Průměrné skóre funkčnosti na základní úrovni
Časové okno: Screeningová návštěva
|
Funkčnost na začátku se hodnotí tak, že se pacientovi položí následující 3 otázky:
Celkové skóre se může lišit od 0 do 4. Vyšší skóre značí lepší funkční stav. |
Screeningová návštěva
|
|
Průměrné skóre funkčnosti po operaci
Časové okno: Den operace do 30 dnů po operaci
|
Funkčnost po operaci se hodnotí tak, že se pacientovi položí následující 3 otázky:
Celkové skóre se může lišit od 0 do 4. |
Den operace do 30 dnů po operaci
|
|
Předoperační hodnocení bolesti pomocí škály katastrofizující bolesti
Časové okno: Screeningová návštěva
|
Hodnocení předoperační bolesti bude měřeno vyhodnocením odpovědí účastníka na dotazník Pain Catastrophizing Scale.
Existuje 14 výroků souvisejících s bolestí, které účastníci zaznamenají na stupnici od 0 neprožívané vůbec do 4 prožívající neustále.
Nejnižší možné skóre je 0 a nejvyšší možné skóre je 56.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
Screeningová návštěva
|
|
Změna v hodnocení pooperační bolesti pomocí škály katastrofikující bolest
Časové okno: Den operace do 30 dnů po operaci
|
Hodnocení pooperační bolesti bude měřeno hodnocením odpovědí účastníka na dotazník Pain Catastrophizing Scale.
Existuje 14 výroků souvisejících s bolestí, které účastníci zaznamenají na stupnici od 0 neprožívané vůbec do 4 prožívající neustále.
Nejnižší možné skóre je 0 a nejvyšší možné skóre je 56.
Vyšší skóre znamená horší výsledek
|
Den operace do 30 dnů po operaci
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: Den operace do 30 dnů po operaci
|
Vyhodnoťte dobu do propuštění z nemocnice od doby mimo operační sál.
Toto měření výsledku bude měřeno prostřednictvím průměrných hodin do propuštění z nemocnice.
|
Den operace do 30 dnů po operaci
|
|
Změna pooperační bolesti pomocí numerické hodnotící stupnice
Časové okno: Dny 1-30 po operaci
|
Numerical Rating Scale (NRS) Bolest se hodnotí na stupnici od 0 do 10, přičemž 0 znamená žádnou bolest, 5 znamená střední bolest a 10 nejhorší představitelnou bolest.
Měřítkem výsledku je plocha pod křivkou od POD 1 do POD 30, přičemž jednotkou bolesti za den je měření 0-300 (škála 0-10 po dobu 30 dnů).
|
Dny 1-30 po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jacques E Chelly, MD, University of Pittsburgh
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- STUDY22010018
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .