Using Emails and Personalized Phone Calls to Increase Affordable Care Act Marketplace Enrollment Among Households Losing Medicaid
Since its passage in 2010, the Affordable Care Act (ACA) has helped reduce the uninsured rate to record lows, but changes in insurance coverage over time, known as churn, remain a concern. A recent survey found that nearly 25 percent of respondents reported a change in coverage over the previous twelve months. Among the most common reasons for churn is the loss of Medicaid eligibility, placing low-income populations at risk of a coverage gap. To date, little evidence exists on effective strategies states can use to facilitate Medicaid to Marketplace coverage transitions, an issue that has become more pressing amid projections that upwards of 15 million people could lose Medicaid eligibility once the COVID-19 public health emergency expires.
To address this gap and to inform Marketplace administrators, during a Special Enrollment Period (SEP) in 2017 in California's ACA Marketplace, we conducted a randomized controlled trial to examine the effect of email reminders, personalized telephone outreach, as well as the combination of the two forms of outreach on ACA enrollment among households who recently lost Medicaid and became eligible for subsidized Marketplace coverage.
During the SEP at the end of August 2017, the investigators randomly assigned households to one of four arms based on the last digit of their household identifier: a control group assigned to receive no outreach beyond an initial eligibility determination notice; an email-only group assigned to receive an initial eligibility determination plus email reminders about signing up for marketplace coverage; a phone-only group assigned to receive an initial eligibility determination plus a phone call offering enrollment assistance from a service center representative (SCR); a phone + email group assigned to receive an initial eligibility determination, email reminders about signing up for marketplace coverage and a phone call offering enrollment assistance.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95815
- Covered California
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Those who recently lost Medicaid eligibility and became eligible for subsidized Affordable Care Act coverage
Exclusion Criteria:
- Those who recently lost Medicaid eligibility and were found ineligible for subsidies.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Control
The control group was assigned to receive no outreach beyond an initial eligibility determination notice
|
No outreach during the intervention period beyond an initial eligibility notice.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Email-only
An email-only group assigned to receive an initial eligibility determination plus email reminders about signing up for marketplace coverage
|
Email reminders in addition to an initial eligibility notice.
|
|
Experimentální: Phone-only
A phone-only group assigned to receive an initial eligibility determination plus a phone call offering enrollment assistance from a service center representative (SCR);
|
Phone call offering enrollment assistance in addition to an initial eligibility notice.
|
|
Experimentální: Phone and email
A phone + email group assigned to receive an initial eligibility determination, email reminders about signing up for marketplace coverage and a phone call offering enrollment assistance.
|
Phone call and email reminders in addition to an initial eligibility notice.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Percent of households enrolled in an ACA plan by the end of the October 2017
Časové okno: Two months
|
Percent of households enrolled in an ACA plan during the intervention period
|
Two months
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andrew Feher, PhD, Covered California
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 042022
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- ANALYTIC_CODE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .