Jednotka intenzivní péče pro novorozence přátelská k otci
Jaký vliv má JIP přátelská k otci na děti, rodiče a zaměstnance?
Raný vztah mezi rodičem a dítětem je důležitý pro rozvoj dítěte, a to jak intelektuálně, tak sociálně. Přijímání předčasně narozených nebo nemocných novorozenců na novorozenecké jednotky intenzivní péče (NICU) může ztížit navázání vztahu rodič-dítě kvůli úzkosti a zoufalství rodičů.
Tradičně se většina zdravotníků soustředila hlavně na kojence a matky, i když se otcové často cítí vystresovaní, bezmocní a bezmocní a je pro ně obtížné navázat vztah mezi otcem a dítětem. Cílem této studie je prozkoumat vliv NICU přátelského k otci na kojence, rodiče a personál.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Raný vztah mezi rodičem a dítětem je důležitý pro rozvoj dítěte, a to jak intelektuálně, tak sociálně. Přijímání předčasně narozených nebo nemocných novorozenců na novorozenecké jednotky intenzivní péče (NICU) může ztížit navázání vztahu rodič-dítě kvůli úzkosti a zoufalství rodičů.
Tradičně se většina zdravotníků soustředila hlavně na kojence a matky, i když se otcové často cítí vystresovaní, bezmocní a bezmocní a je pro ně obtížné navázat vztah mezi otcem a dítětem. Cílem této studie je prozkoumat vliv NICU přátelského k otci na kojence, rodiče a personál.
Studie byla provedena ve 3 krocích
- Základní měření
- Vývoj a realizace intervence otce přátelské NICU
- Po měření
Byly použity různé dotazníky:
- Stupnice stresu pro rodiče: Jednotka intenzivní péče pro novorozence (PSS:NICU)
- Nástroj podpory pro rodiče (NPST)
- Dotazník určený k měření sebeúčinnosti sester (SE).
Studie byla schválena Dánskou agenturou pro ochranu údajů (č. 19/20297) a postupy byly v souladu s Helsinskou deklarací. V souladu s dánským právem nemusela být tato studie přezkoumána etickou komisí.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kolding, Dánsko, 6000
- Department of Paediatrics and Adolescent Medicine at the University Hospital of Southern Denmark, Kolding
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- způsobilí byli otcové/matky s kojenci přijatými na JIP
- sestry, které pracují v dánských NICU
Kritéria vyloučení:
- otcové/matky, kteří nerozuměli verbální a psané dánštině
- otců/matek kriticky nemocných novorozenců
- otcové novorozenců, jejichž matka byla kriticky nemocná
- otcové/matky novorozenců přijatých na JIP z domova.
- sestry bez kontaktu s pacientem, na mateřské nebo dlouhodobé pracovní neschopnosti
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: NICU přátelská k otci
|
|
|
Žádný zásah: Žádná NICU vhodná pro otce (základní hodnota)
Výchozí stav – před realizací intervence
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stres (Stupnice pro rodičovský stres: Jednotka intenzivní péče pro novorozence)
Časové okno: Měřeno při přijetí na JIP (během prvních 3 dnů hospitalizace), 14. den hospitalizace a v den propuštění z JIP (do 1/2 roku)
|
Primárním výsledkem byl rozdíl v celkovém skóre stresu stanoveného pomocí skóre Parental Stressor Scale: Novorozenecká jednotka intenzivní péče (PSS:NICU) v kontrolní i intervenční skupině. Otcové byli požádáni, aby ohodnotili svůj stres související s konkrétními situacemi na 5bodové Likertově škále v rozmezí od 1 (vůbec ne stresující) do 5 (extrémně stresující). Otcové, kteří nezažili konkrétní situaci na předmětu, to uvedli odpovědí „není relevantní“. Maximální skóre bylo 5, vysoké skóre ukazuje na vysokou úroveň otcovského stresu. |
Měřeno při přijetí na JIP (během prvních 3 dnů hospitalizace), 14. den hospitalizace a v den propuštění z JIP (do 1/2 roku)
|
|
Rodičovská podpora (nástroj podpory rodičů sester)
Časové okno: Měřeno při přijetí na JIP (během prvních 3 dnů hospitalizace) a v den propuštění z JIP (do 1/2 roku)
|
Primárním výstupem byl rozdíl ve vnímání otcovské podpory personálu v kontrolní skupině ve srovnání s intervencí. Dotazník zahrnoval čtyři dimenze podpory sestry: 1) sdělování informací souvisejících se stavem a péčí o dítě (devět položek), 2) podpora zaměřená především na posílení rodičovské role (čtyři položky), 3) emocionální podpora, která rodičům pomáhá vyrovnat se s jejich kojenecká nemoc (tři položky) a 4) podpora péče týkající se kvality péče poskytované kojenci (5 položek). U každé položky rodiče uvedli míru podpory na 5bodové Likertově škále v rozmezí od 1 (nikdy) do 5 (vždy) 19. |
Měřeno při přijetí na JIP (během prvních 3 dnů hospitalizace) a v den propuštění z JIP (do 1/2 roku)
|
|
Vlastní účinnost sester (Self-efficacy (SE))
Časové okno: Před zahájením vývoje intervence (srpen 2011) do 18 měsíců po realizaci intervence (leden 2015)
|
Primárním výsledkem byl rozdíl mezi SE skóre sester pro otázky otce a matky v intervenční skupině ve srovnání s kontrolní skupinou Sestry byly požádány, aby zhodnotily vlastní schopnost vést a podporovat rodiče v různých situacích (skóre vlastní účinnosti). Skóre SE bylo hodnoceno na stupnici od 1, což znamená „vůbec si nejsem jistý“, do 10, což znamená „rozhodně jistý“. |
Před zahájením vývoje intervence (srpen 2011) do 18 měsíců po realizaci intervence (leden 2015)
|
|
Sledování vlastní účinnosti
Časové okno: Po realizaci intervence (leden 2015) až pět let poté (únor 2021).
|
Primárním výsledkem byl rozdíl mezi SE skóre sester na otázky otce a matky od doby po provedení intervence do pěti let poté. Sestry byly požádány, aby zhodnotily vlastní schopnost vést a podporovat rodiče v různých situacích (skóre vlastní účinnosti). Skóre SE bylo hodnoceno na stupnici od 1, což znamená „vůbec si nejsem jistý“, do 10, což znamená „rozhodně jistý“. |
Po realizaci intervence (leden 2015) až pět let poté (únor 2021).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Betty Noergaard, Ph.d, Department of Paediatrics and Adolescent Medicine, Lillebaelt Hospital,Kolding
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Meberg A, Wataker H. [Family-focused neonatal care]. Tidsskr Nor Laegeforen. 2010 Sep 9;130(17):1730-1. doi: 10.4045/tidsskr.10.0293. No abstract available. Norwegian.
- Fegran L, Helseth S, Fagermoen MS. A comparison of mothers' and fathers' experiences of the attachment process in a neonatal intensive care unit. J Clin Nurs. 2008 Mar;17(6):810-6. doi: 10.1111/j.1365-2702.2007.02125.x.
- Lindberg B, Axelsson K, Ohrling K. Adjusting to being a father to an infant born prematurely: experiences from Swedish fathers. Scand J Caring Sci. 2008 Mar;22(1):79-85. doi: 10.1111/j.1471-6712.2007.00563.x.
- Sullivan JR. Development of father-infant attachment in fathers of preterm infants. Neonatal Netw. 1999 Oct;18(7):33-9. doi: 10.1891/0730-0832.18.7.33.
- Mackley AB, Locke RG, Spear ML, Joseph R. Forgotten parent: NICU paternal emotional response. Adv Neonatal Care. 2010 Aug;10(4):200-3. doi: 10.1097/ANC.0b013e3181e946f0.
- Pohlman S. Fathering premature infants and the technological imperative of the neonatal intensive care unit: an interpretive inquiry. ANS Adv Nurs Sci. 2009 Jul-Sep;32(3):E1-16. doi: 10.1097/ANS.0b013e3181b0d68c.
- Lundqvist P, Westas LH, Hallstrom I. From distance toward proximity: fathers lived experience of caring for their preterm infants. J Pediatr Nurs. 2007 Dec;22(6):490-7. doi: 10.1016/j.pedn.2007.04.008.
- Kaaresen PI, Ronning JA, Ulvund SE, Dahl LB. A randomized, controlled trial of the effectiveness of an early-intervention program in reducing parenting stress after preterm birth. Pediatrics. 2006 Jul;118(1):e9-19. doi: 10.1542/peds.2005-1491.
- Pohlman S. The primacy of work and fathering preterm infants: findings from an interpretive phenomenological study. Adv Neonatal Care. 2005 Aug;5(4):204-16. doi: 10.1016/j.adnc.2005.03.002.
- Franck LS, Spencer C. Parent visiting and participation in infant caregiving activities in a neonatal unit. Birth. 2003 Mar;30(1):31-5. doi: 10.1046/j.1523-536x.2003.00214.x.
- Lundqvist P, Jakobsson L. Swedish men's experiences of becoming fathers to their preterm infants. Neonatal Netw. 2003 Nov-Dec;22(6):25-31. doi: 10.1891/0730-0832.22.6.25.
- Miles MS, Holditch-Davis D. Parenting the prematurely born child: pathways of influence. Semin Perinatol. 1997 Jun;21(3):254-66. doi: 10.1016/s0146-0005(97)80067-5.
- Ortenstrand A, Westrup B, Brostrom EB, Sarman I, Akerstrom S, Brune T, Lindberg L, Waldenstrom U. The Stockholm Neonatal Family Centered Care Study: effects on length of stay and infant morbidity. Pediatrics. 2010 Feb;125(2):e278-85. doi: 10.1542/peds.2009-1511. Epub 2010 Jan 25.
- Johnson AN. Engaging fathers in the NICU: taking down the barriers to the baby. J Perinat Neonatal Nurs. 2008 Oct-Dec;22(4):302-6. doi: 10.1097/01.JPN.0000341361.37822.34.
- Arockiasamy V, Holsti L, Albersheim S. Fathers' experiences in the neonatal intensive care unit: a search for control. Pediatrics. 2008 Feb;121(2):e215-22. doi: 10.1542/peds.2007-1005. Epub 2008 Jan 8.
- Novak JC. Facilitating nurturant fathering behavior in the NICU. J Perinat Neonatal Nurs. 1990 Sep;4(2):68-77. doi: 10.1097/00005237-199009000-00009.
- Levy-Shiff R, Hoffman MA, Mogilner S, Levinger S, Mogilner MB. Fathers' hospital visits to their preterm infants as a predictor of father-infant relationship and infant development. Pediatrics. 1990 Aug;86(2):289-93.
- Bogdan R, Brown MA, Foster SB. Be honest but not cruel: staff/parent communication on a neonatal unit. Hum Organ. 1982 Spring;41(1):6-16. doi: 10.17730/humo.41.1.03x7x4214201v7p2. No abstract available.
- Ammentorp J, Kofoed PE. Coach training can improve the self-efficacy of neonatal nurses. A pilot study. Patient Educ Couns. 2010 May;79(2):258-61. doi: 10.1016/j.pec.2009.08.015. Epub 2009 Sep 27.
- Reid M, Lloyd D, Campbell G, Murray K, Porter M. Scottish neonatal intensive care units; a study of staff and parental attitudes. Health Bull (Edinb). 1995 Sep;53(5):314-25.
- Noergaard B, Ammentorp J, Garne E, Fenger-Gron J, Kofoed PE. Fathers' Stress in a Neonatal Intensive Care Unit. Adv Neonatal Care. 2018 Oct;18(5):413-422. doi: 10.1097/ANC.0000000000000503.
- Noergaard B, Ammentorp J, Fenger-Gron J, Kofoed PE, Johannessen H, Thibeau S. Fathers' Needs and Masculinity Dilemmas in a Neonatal Intensive Care Unit in Denmark. Adv Neonatal Care. 2017 Aug;17(4):E13-E22. doi: 10.1097/ANC.0000000000000395.
- Noergaard B, Johannessen H, Fenger-Gron J, Kofoed PE, Ammentorp J. Participatory Action Research in the Field of Neonatal Intensive Care: Developing an Intervention to Meet the Fathers' Needs. A Case Study. J Public Health Res. 2016 Dec 21;5(3):744. doi: 10.4081/jphr.2016.744. eCollection 2016 Dec 9.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 19/20297
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Plán statistické analýzy (SAP)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .