Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Francouzská observační studie pacientů s chronickou lymfocytární leukémií nebo malým lymfocytárním lymfomem v prostředí skutečného světa (FOLLOW)

25. listopadu 2025 aktualizováno: French Innovative Leukemia Organisation

Chronická lymfocytární leukémie (CLL) je nejčastější formou leukémie v západním světě. Onemocnění je charakterizováno akumulací a proliferací zralých, monoklonálních, CD5+ B-buněk se specifickým imunofenotypem v periferní krvi (nad 5x109/l), kostní dřeni a sekundárních lymfatických orgánech. Malá lymfocytární leukémie (SLL) je charakterizována podobnými nádorovými buňkami, ale bez zvýšeného počtu lymfocytů. Léčba těchto pacientů se za poslední desetiletí značně změnila. Kromě chemoimunoterapie bylo na základě fáze 2 a randomizované fáze 3 klinických studií schváleno více cílených terapií a následně byly použity v každodenní praxi. Léčba pacientů se SLL je podobná jako u pacientů s CLL. Kromě terapeutických pokroků nástup nových sekvenačních technologií také identifikoval genetické rysy CLL, které jsou nyní začleňovány do rutinního hodnocení pacientů.

Zde navrhujeme vytvořit rozsáhlou prospektivní a neintervenční studii zahrnující pacienty se symptomatickou CLL/SLL s cílem vyhodnotit klinickou léčbu těchto pacientů v reálném světě a identifikovat dopad léčby a terapeutických trajektorií na dlouhodobé výsledek.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Aktivní, ne nábor

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

Chronická lymfocytární leukémie (CLL) je nejčastější formou leukémie v západním světě. Onemocnění je charakterizováno akumulací a proliferací zralých, monoklonálních, CD5+ B-buněk se specifickým imunofenotypem v periferní krvi (nad 5x109/l), kostní dřeni a sekundárních lymfatických orgánech. Malá lymfocytární leukémie (SLL) je charakterizována podobnými nádorovými buňkami, ale bez zvýšeného počtu lymfocytů. V Evropě byla CLL identifikována jako druhá nejčastější hematologická malignita po mnohočetném myelomu (studie Eurocare 5) a její standardizovaná incidence ve světě se odhaduje na 4/100 000 osoboroků u mužů a 2,1/100 000 osoboroků u mužů. ženy. Ve Francii bylo v roce 2018 pozorováno 4674 nových případů (FRANCIM). Část pacientů může být zpočátku pouze monitorována, zatímco jiní se symptomatickým onemocněním při diagnóze nebo během sledování vyžadují terapii. Léčba těchto pacientů se za poslední desetiletí značně změnila. Kromě chemoimunoterapie bylo na základě fáze 2 a randomizované fáze 3 klinických studií schváleno více cílených terapií a následně byly použity v každodenní praxi. Léčba pacientů se SLL je podobná jako u pacientů s CLL. Kromě terapeutických pokroků nástup nových sekvenačních technologií také identifikoval genetické rysy CLL, které jsou nyní začleňovány do rutinního hodnocení pacientů.

Konvenční chemoimunoterapie (CIT) je dlouhodobou možností pro pacienty s CLL bez přerušení TP53 a v závislosti na komorbiditách pacientů se objevily různé režimy (fludarabin-cyklofosfamid-rituximab, FCR; bendamustin-rituximab, BR; GA101-chloraminofen, G- CLB). Tyto režimy nejsou účinné u pacientů s poruchou TP53 a jsou pro ně navrženy alternativní strategie.

Terapeutický panel CLL je nyní obohacen o perorální inhibitory kináz zacílené na signalizaci B-buněčných receptorů. Bylo prokázáno, že Brutonovy inhibitory tyrozinkinázy (BTKi) poskytují prodlouženou odpověď, dokonce i v případech, kdy CIT obvykle selhala, jako jsou pacienti s narušením TP53. U relabujících/refrakterních pacientů je medián PFS s BTKi ibrutinibem 44 měsíců. V první linii se nedávno ukázalo, že ibrutinib vede k lepšímu PFS a méně infekčním komplikacím než standardní režimy CIT.

Příchod BCL2 (B-cell lymphoma 2) inhibitoru venetoclax nedávno přidal další možnost léčby pacientů s CLL. BCL2 je antiapoptotická molekula řídící mitochondriální apoptózu a je silně exprimována v buňkách CLL. Inhibice BCL2 pomocí venetoklaxu v monoterapii vedla k 79% míře odpovědi v případě relapsu/refrakternosti. Kombinace venetoklaxu s rituximabem prokázala lepší PFS než bendamustin-rituximab u relabujících/refrakterních pacientů.

Tyto léčebné přístupy však také přicházejí s novými výzvami, které je obtížné řešit ve fázi 3 klinických studií a které si zaslouží studie většího rozsahu a delší sledování. Vznik lékové rezistence, změny bezpečnostních profilů, které je třeba řešit v běžné praxi, a dodržování těchto perorálně podávaných léků se objevují jako nové obavy. Zbývá určit, jak tyto sloučeniny mění výskyt typických komplikací CLL, jako je Richterova transformace, imunitní cytopenie a infekce. Rostoucí skupina obav také vyvolává neomezené podávání některých z těchto sloučenin (cena, rezistence, tolerance). Konečně není známo optimální pořadí použití těchto léků.

Nástup BCL2 (B-cell lymphoma 2) inhibitoru venetoclax nedávno přidal další možnost léčby pacientů s CLL 11,12. BCL2 je antiapoptotická molekula řídící mitochondriální apoptózu a je silně exprimována v buňkách CLL. Inhibice BCL2 pomocí venetoklaxu v monoterapii vedla k 79% míře odpovědi v případě relapsu/refrakternosti. Kombinace venetoklaxu s rituximabem prokázala lepší PFS než bendamustin-rituximab u relabujících/refrakterních pacientů12.

Tyto léčebné přístupy však také přicházejí s novými výzvami, které je obtížné řešit ve fázi 3 klinických studií a které si zaslouží studie většího rozsahu a delší sledování. Vznik lékové rezistence, změny bezpečnostních profilů, které je třeba řešit v běžné praxi, a dodržování těchto perorálně podávaných léků se objevují jako nové obavy. Zbývá určit, jak tyto sloučeniny mění výskyt typických komplikací CLL, jako je Richterova transformace, imunitní cytopenie a infekce. Rostoucí skupina obav také vyvolává neomezené podávání některých z těchto sloučenin (cena, rezistence, tolerance). Konečně není známo optimální pořadí použití těchto léků.

Primární cíl: Sestavení prospektivní kohorty pacientů s CLL/SLL v reálném světě se symptomatickým onemocněním za účelem vyhodnocení lékařských postupů a jejich změn a reprezentativnosti v čase.

Sekundární cíle: Celkové přežití a dlouhodobá toxicita, Odezva a PFS u každé linie terapie, Vliv terapeutických trajektorií na výsledek pacienta, Reprezentativnost studované populace

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
1000

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní kontakt

Jméno a kontaktní údaje osoby, která může odpovědět na otázky týkající se registrace do klinické studie. Každé místo, kde se studie provádí, může mít také konkrétní kontakt, který může lépe odpovědět na tyto otázky.

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

  • Francie
      • Amiens, Francie, 80054
        • AMIENS - CH Amiens Picardie Site Sud
      • Angers, Francie, 49933
        • Angers Chu
      • Annecy, Francie, 74374
        • ANNECY - CH Annecy Genevois
      • Argenteuil, Francie
        • ARGENTEUIL - Centre hospitalier Victor Dupouy
      • Avignon, Francie, 84000
        • AVIGNON - Centre Hospitalier
      • Besançon, Francie, 25000
        • BESANCON - Hôpital Jean Minjoz
      • Blois, Francie, 41000
        • BLOIS CH
      • Bobigny, Francie
        • APHP - Hôpital Avicenne
      • Bondy, Francie, 93140
        • APHP - Hôpital Jean Verdier
      • Bourgoin, Francie, 38300
        • BOURGOUIN-JALLIEU - CH Pierre Oudot
      • Brest, Francie, 29609
        • BREST - Hôpital Morvan - Hématologie Clinique
      • Béziers, Francie, 34500
        • BEZIERS - Centre Hospitalier - Hématologie
      • Caen, Francie, 14033
        • CAEN - IHBN - Hématologie Clinique
      • Cergy-Pontoise, Francie
        • CERGY PONTOISE - CH René Dubos
      • Chambéry, Francie, 73000
        • CHAMBERY - CH Métropole Savoie
      • Clermont-Ferrand, Francie, 63000
        • Clermont-Ferrand - Chu Estaing
      • Corbeil-Essonnes, Francie
        • Corbeil-Essonnes - Chsf
      • Dijon, Francie, 21000
        • Dijon Chu
      • Grenoble, Francie, 38028
        • GRENOBLE GHM - Institut Daniel Hollard
      • Grenoble, Francie, 38043
        • Grenoble - CHUGA - Hématologie Clinique
      • La Roche-sur-Yon, Francie, 85925
        • La Roche Sur Yon - Chd Vendee
      • Le Mans, Francie
        • Le Mans CH
      • Lens, Francie, 62300
        • LENS - GHT Artois
      • Libourne, Francie, 33505
        • LIBOURNE - Hôpital Robert Boulin
      • Lille, Francie, 59000
        • LILLE GHICL - Hôpital Saint Vincent de Paul
      • Lille, Francie, 59037
        • LILLE CHU - Hôpital Claude Huriez
      • Limoges, Francie, 87042
        • LIMOGES - CHU Dupuytren 1
      • Lyon, Francie, 69008
        • LYON-Centre Léon Bérard
      • Metz, Francie
        • METZ-THIONVILLE CHR- Hôpital de Mercy
      • Montpellier, Francie, 34295
        • MONTPELLIER - Hôpital Saint-Eloi - Hématologie Clinique
      • Morlaix, Francie, 29672
        • MORLAIX - CH des pays de Morlaix
      • Mulhouse, Francie, 68100
        • Mulhouse - GHRMSA
      • Nantes, Francie, 44093
        • NANTES - Hôpital Hôtel Dieu - Hématologie Clinique
      • Nîmes, Francie, 30029
        • NIMES - CHU Caremeau
      • Orléans, Francie, 44100
        • ORLEANS - CHR - Hématologie
      • Paris, Francie, 75014
        • APHP - HOPITAL COCHIN - Hématologie
      • Paris, Francie, 75651
        • APHP - Hôpital Pitié Salpêtrière - Hématologie
      • Perpignan, Francie, 66000
        • PERPIGNAN - CH St Jean - Hématologie Clinique
      • Pessac, Francie, 33604
        • Bordeaux Pessac
      • Pierre-Bénite, Francie, 69036
        • LYON HCL - CH Lyon Sud
      • Périgueux, Francie, 24000
        • Perigueux - Ch
      • Quimper, Francie, 29000
        • QUIMPER - CH de Cornouaille
      • Reims, Francie, 51092
        • Reims Chu
      • Rennes, Francie, 35033
        • RENNES - CHU Pontchaillou - Hématologie Clinique
      • Rennes, Francie, 35033
        • RENNES - Hôpital Pontchaillou - Hématologie
      • Rouen, Francie, 76038
        • ROUEN - Centre Henri Becquerel - Service Hématologie Clinique
      • Saint-Brieuc, Francie, 22027
        • SAINT-BRIEUC - Hôpila Yves Le Foll
      • Saint-Pierre, Francie
        • La Reunion - Gh Site Sud
      • Saint-Priest-en-Jarez, Francie
        • ST ETIENNE - CHU et Institut De Cancérologie Lucien Neuwirth
      • Strasbourg, Francie, 67033
        • Strasbourg - Icans
      • Toulouse, Francie, 31059
        • Toulouse - IUCT Oncopole - Service d'Hématologie
      • Tours, Francie, 37000
        • TOURS - Hôpital Bretonneau
      • Troyes, Francie
        • Troyes Ch
      • Vandœuvre-lès-Nancy, Francie, 54500
        • NANCY - CHU Brabois
      • Vannes, Francie
        • Vannes - Chba
      • Versailles, Francie
        • VERSAILLES - Hôpital André Mignot
      • Villejuif, Francie
        • Villejuif Igr

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacient s CLL nebo SLL vyžadující terapeutickou strategii podle kritérií iwCLL nebo hodnocení zkoušejícího bude identifikován v MCM (multidisciplinární kolegiální setkání).

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk ≥ 18 let
  • CLL nebo SLL vyžadující terapeutickou strategii podle kritérií iwCLL nebo hodnocení zkoušejícího
  • Vhodný je pacient vyžadující léčbu imunitních příhod (autoimunitní trombocytopenie a autoimunitní hemolytická anémie).
  • Pacienti, kteří byli o této studii informováni ústně i písemně a kteří nemají námitky proti tomu, aby jejich údaje byly elektronicky zpracovávány nebo podrobeny kontrole kvality údajů
  • Všichni po sobě jdoucí pacienti, u kterých diskuse v rámci místního nebo regionálního multidisciplinárního kolegiálního setkání (ve francouzštině: réunion de concertation pluridisciplinaire / RCP) udržela potřebu zahájit terapeutickou strategii (kurativní nebo paliativní)
  • Pacienti s neléčenou nebo dříve léčenou CLL/SLL jsou oba způsobilí
  • Do této neintervenční kohortové studie mohou být zahrnuti pacienti zařazení do klinické studie
  • Pacienti vyžadující terapii pouze pro imunitní příhody spojené s CLL/SLL jsou také způsobilí

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti bez nutnosti terapie
  • Pacienti s asymptomatickou Binet A CLL
  • Pacient s Richterovým syndromem při zařazení
  • Pacient vyžadující substituci imunoglobulinů (bez potřeby specifičtější terapie)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Reprezentativnost terapií a sekvencí CLL napříč
Časové okno: 7leté období
Počet pacientů, kteří podstoupili určitý typ terapie (chemoimunoterapie, inhibitory kináz zacílené na signalizaci B-buněčných receptorů, inhibitor B-buněčného lymfomu 2) na začátku a při relapsu a v jaké sekvenci
7leté období

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkové přežití
Časové okno: 7 let
evidence příčin smrti se zaměřením na CLL, infekci, Richterův syndrom, poruchy imunity a sekundární malignity
7 let
Dlouhodobá toxicita
Časové okno: 7 let
infekce vyžadující hospitalizaci, sekundární malignity, srdeční a cévní příhody
7 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
French Innovative Leukemia Organisation

Spolupracovníci

Spolupracovníci

Organizace jiná než zadavatel, která poskytuje podporu klinické studii. Tato podpora může zahrnovat činnosti související s financováním, návrhem, implementací, analýzou dat nebo podáváním zpráv.
AbbVie
AstraZeneca
BeiGene
Janssen-Cilag Ltd.

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Vrchní vyšetřovatel: Romain GUIEZE, French Innovative Leukemia Organisation
  • Studijní židle: Xavier TROUSSARD, French Innovative Leukemia Organisation

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
11. listopadu 2022

Primární dokončení (Aktuální)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
18. dubna 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
1. prosince 2032

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
17. října 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
19. října 2022

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
21. října 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
3. prosince 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
25. listopadu 2025

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. listopadu 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • FILObsLLC_FOLLOW

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení