studovat roli retrográdní intrarenální chirurgie při léčbě ledvinových kamenů
Role retrográdní intrarenální chirurgie při léčbě ledvinových kamenů: Zkušenost jednoho centra
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
S pokrokem v endourologické technologii se za posledních 30 let léčba ledvinových kamenů dramaticky změnila a možnosti minimálně invazivní léčby, jako je mimotělní litotrypse rázovou vlnou (SWL), perkutánní nefrolitotomie (PCNL), mini-PCNL, retrográdní intrarenální chirurgie ( RIRS) nebo laparoskopie, nahradily otevřenou operaci.
Přestože minimálně invazivní léčebné modality mají vynikající míru fragmentace konkrementu, odstranění fragmentů konkrementu nemusí být okamžité a může se objevit kdykoli po zákroku.
Pokyny Evropské urologické asociace (EAU) doporučují PCNL pro ledvinové kameny větší než 2 cm a SWL se doporučuje především pro kameny menší než 1 cm. Ačkoli SWL, RIRS a PCNL jsou všechny prezentovány jako možnosti léčby ledvinových kamenů mezi nimi, tato aplikace je záležitostí preference.
Výběr léčebné modality ledvinových kamenů obvykle závisí na faktorech souvisejících s kameny (umístění, velikost a složení), klinických faktorech (komorbidity pacienta, kompliance pacienta, solitární ledvina a abnormální anatomie) a technických faktorech (dostupné vybavení pro léčbu, úspěšnost míra, možné komplikace, invazivita, potřeba anestetik, doba hospitalizace a náklady).
PCNL může dosáhnout lepších výsledků, ale je invazivnější, je spojena s vyšší morbiditou a komplikacemi a může být vyhrazena pro vybrané okolnosti.
Clearance kamenů po léčbě ledvinových kamenů není dobře definována. U konkrementů v dolním pólu Sener a kolegové porovnávali RIRS se SWL a uváděli míru bez konkrementů 52,3 % u pacientů léčených pomocí RIRS týden po léčbě. Po třech měsících se však míra bez kamenů zlepšila na 100 %.
Ureteroskopická litotrypse je nejrozšířenější léčbou konkrementů v močových cestách s vysokou úspěšností a nízkým výskytem komplikací. Holmium laser usnadnil dezintegraci kamenů a zvýšil účinnost ureteroskopické litotrypsie.
Díky vylepšením nové generace flexibilních ureteroskopů je retrográdní endoskopická ureteroskopie a laserová litotrypsie ledvinových kamenů populárnější. Celková úspěšnost retrográdní intrarenální operace byla hlášena jako 75 % až 95 % pro intrarenální kameny > 2 cm po prvním nebo druhém ošetření, zatímco míra velkých a menších komplikací se pohybuje od 1,5 % do 12 %, které jsou méně časté než sazby v postupech PCNL.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Mohammed A Abdelghaffar, Bachelor
- Telefonní číslo: Menoufia 01555950089
- E-mail: mohammed20207501@gmail.com
Studijní místa
-
-
Al-Minufiyah
-
Shibin-al-Kawm, Al-Minufiyah, Egypt, 32616
- Nábor
- Menoufia Faculty of Medicine
-
Kontakt:
- Mohammed A Abdelghaffar, Bachelor
- Telefonní číslo: 01555950089
- E-mail: mohammed20207501@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni pacienti s ledvinovými kameny byli způsobilí k výkonu. Pacienti s obtížným PCNL
Kritéria vyloučení:
- Nekorigovaná koagulopatie Distální obstrukce Aktivní infekce močových cest Obstrukce ureteropelvické junkce Vrozené ledvinové anomálie Staghornovy kameny
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 43 semirigidní ureteropyeloskopie
43 pacientů podstoupilo semirigidní ureteropyeloskopii
|
Role retrográdní intrarenální chirurgie při léčbě ledvinových kamenů: Zkušenost jednoho centra
|
|
Aktivní komparátor: 34 flexibilní ureteropyeloskopie
34 pacientů s flexibilní ureteropyeloskopií
|
Role retrográdní intrarenální chirurgie při léčbě ledvinových kamenů: Zkušenost jednoho centra
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
bez kamenů sazby a komplikace
Časové okno: Až 6 měsíců
|
Ceny bez kamenů pro polotuhé i flexibilní URS
|
Až 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 11/2020 urol
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Plán statistické analýzy (SAP)
- Formulář informovaného souhlasu (ICF)
- Zpráva o klinické studii (CSR)
- Analytický kód
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .