Škálovatelná péče o rakovinu TELeheaLth: Program STELLAR pro léčbu rizikového chování při rakovině (STELLAR)
Cílem této klinické studie je zlepšit zdraví, přežití a kvalitu života pacientů s rakovinou odstraněním rizikového chování pacientů Northwestern Memorial Health Care (NMHC), kteří přežili rakovinu.
Hlavní otázky, na které se STELLAR snaží odpovědět, jsou:
- Jak nejlépe spojit tři intervence v oblasti chování (podpora fyzické aktivity, odvykání kouření, léčba obezity) do jedné léčby.
- Vyhodnoťte dosah programu. Podíváme se na počet, podíl a reprezentativnost účastníků z hlediska charakteristik onemocnění, socioekonomického stavu, připravenosti na telehealth a rasy/etnické příslušnosti.
- Vyhodnoťte účinky programu STELLAR ve vztahu k rozšířené obvyklé péči (poskytování informací) na rizikové chování při rakovině, přístup k péči o pacienty, kvalitu péče a komunikaci.
Účastníkům budou poskytnuty cíle týkající se jejich fyzické aktivity, kouření a/nebo hubnutí a budou požádáni, aby sledovali své zdravotní chování prostřednictvím aplikace, souboru Excel nebo na papíře. Na začátku studie, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců do studie, účastníci poskytnou odpovědi na průzkum a fyzická měření, jako je výška a váha. Kromě toho členové skupiny STELLAR absolvují 16 sezení telehealth se studijním personálem, aby prodiskutovali pokrok směrem k jejich studijním cílům.
Výzkumníci porovnají intervenční skupinu STELLAR se skupinou Enhanced Usual Care, aby zjistili, zda intervenční skupina STELLAR dokáže oslovit více účastníků, než jen Enhances Care.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem této klinické studie je snížit nepříznivé výsledky a zlepšit zdraví, přežití a kvalitu života pacientů s rakovinou odstraněním rizikového chování u pacientů s Northwestern Memorial Health Care (NMHC).
Hlavní otázky, na které se STELLAR snaží odpovědět, jsou:
- Jak nejlépe zkombinovat tři existující účinné intervence rizikového chování při rakovině (podpora fyzické aktivity, odvykání kouření, léčba obezity) do jednoho léčebného programu v rámci stávajícího prostředí NMHC.
- Vyhodnoťte dosah programu STELLAR. Podíváme se na počet, podíl a reprezentativnost jednotlivců, kteří jsou ochotni se zúčastnit, z hlediska charakteristik onemocnění, socioekonomického statusu, připravenosti na telehealth a rasy/etnické příslušnosti.
- Vyhodnoťte účinky programu STELLAR ve vztahu k rozšířené obvyklé péči (poskytování informací) na rizikové chování při rakovině, přístup k péči o pacienta, kvalitu péče, využití zdravotní péče, komunikaci mezi pacientem a poskytovatelem, náklady a zdravotní výsledky (symptomy a kvalitu života).
Účastníci budou získáváni prostřednictvím několika kanálů (MyNM, přímý kontakt od výzkumných pracovníků, EDW). Zainteresovaní pacienti budou poté náhodně zařazeni do ramene programu STELLAR neboli rozšířené obvyklé péče. Účastníci programu STELLAR budou do programu zapsáni na jeden rok. Účastníkům budou poskytnuty cíle týkající se jejich fyzické aktivity, kouření a/nebo hubnutí a budou požádáni, aby sledovali své zdravotní chování prostřednictvím aplikace, souboru Excel nebo na papíře. Na začátku studie, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců do studie, účastníci poskytnou odpovědi na průzkum a fyzická měření, jako je výška a váha. Kromě toho členové skupiny STELLAR absolvují 16 sezení telehealth se studijním personálem, aby prodiskutovali pokrok směrem k jejich studijním cílům.
Výzkumníci porovnají intervenční skupinu STELLAR se skupinou Enhanced Usual Care, aby zjistili, zda intervenční skupina STELLAR dokáže oslovit více účastníků, než jen Enhances Care.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Laura Scanlan
- Telefonní číslo: 312-503-1395
- E-mail: laura.scanlan@northwestern.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Rana Mazzetta, LMSW
- Telefonní číslo: 312-503-6595
- E-mail: rana.khalifeh@northwestern.edu
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Nábor
- Northwestern University-Feinberg School of Medicine
-
Kontakt:
- Bonnie Sring, Ph.D.
- Telefonní číslo: 312-908-2293
- E-mail: bspring@northwestern.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Bonnie Spring, PhD, ABPP
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient severozápadní medicíny
- Starší 18 let
- Splň alespoň 2 z následujících 3 kritérií:
- Věnujte se <150 min/týden fyzické aktivitě
- BMI ≥25
- Hlásit denní kouření.
- Historie rakoviny (všech typů nádorů)
- Schopnost navštěvovat návštěvy telehealth buď prostřednictvím pevné linky, mobilního telefonu, smartphonu, tabletu, notebooku nebo stolního počítače
Kritéria vyloučení:
- V současné době v jiné dietě, hubnutí, odvykání kouření (včetně odvykací farmakoterapie) nebo léčba/intervence pohybovou aktivitou.
- Omezená úroveň ústní a písemné angličtiny nebo španělštiny
- Kognitivně postižení dospělí
- Vězni.
- Účastníci budou vyloučeni z fyzické aktivity a intervencí na snížení hmotnosti (nikoli však složky odvykání kouření) za:
- Absolutní kontraindikace cvičení (tj. akutní infarkt myokardu, kompletní srdeční blok, akutní městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, nekontrolovaná hypertenze), metastatické onemocnění nebo plánovaná elektivní operace
- Těhotná nebo plánuje otěhotnět.
- Jedinci, kteří se věnují fyzické aktivitě nebo intervencím na snížení hmotnosti, musí projít screeningem účasti před fyzickou aktivitou nebo získat lékařské potvrzení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Usnadněný program
Účastníci hvězdné paže obdrží cíle související s jejich fyzickou aktivitou, kouřením a/nebo obezitou a budou požádáni, aby tyto cíle splnili každý týden/denně.
Účastníci budou také požádáni, aby denně zaznamenali svou váhu, aktivitu a/nebo kouření cigaret a během 9 měsíců studie dokončí 12 telehealth sezení se studijními pracovníky.
Budou mít fyzická opatření přijata nebo extrahována z lékařského záznamu na začátku, 3 měsíce, 6 měsíců a 9 měsíců.
|
cíle související s jejich fyzickou aktivitou, kouřením a/nebo obezitou a budou požádáni, aby tyto cíle plnili každý týden/denně.
Účastníci budou také požádáni, aby denně zaznamenávali svou váhu, aktivitu a/nebo kouření cigaret, a během 12 měsíců studie absolvují 16 sezení telehealth se studijním personálem.
Po 3 měsících, 6 měsících a 12 měsících budou provedena fyzická opatření nebo vyňata z lékařského záznamu.
|
|
Žádný zásah: Samotný program
Pacienti ve skupině EUC obdrží informační pakety o jejich rizikovém chování - obezitě, fyzické nečinnosti a/nebo kouření.
Budou mít fyzická opatření přijata nebo extrahována z lékařského záznamu na začátku, 3 měsíce, 6 měsíců a 9 měsíců
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Effectiveness
Časové okno: 6 Months
|
Effectiveness will be primarily evaluated through effects on behavioral change, which will serve as the primary outcomes: For 7-day point-prevalence smoking abstinence at 6 months (self-report of any smoking even a puff in the 7 days before the 6- month follow-up visit).
For continuous outcomes (e.g., weight loss) we will use linear regression models adjusting for baseline values.
For moderate to vigorous physical activity, the outcome will be transformed (e.g., logarithmically) to stabilize the variance and to satisfy the normality assumption.
Secondary analyses for each outcome will adjust for the number or combination of risk factors.
|
6 Months
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kouření
Časové okno: Základní linie, 3, 6 a 9 měsíců
|
Posouzeni pomocí rozhovoru pro časovou osu, účastníci, kteří nahlásí jakékoli kouření, dokonce i obláček, budou v 7 dnech před návštěvou klasifikováni jako osoba, která v současné době kouří
|
Základní linie, 3, 6 a 9 měsíců
|
|
Tělesná hmotnost
Časové okno: Základní linie, 3, 6 a 9 měsíců
|
Pacient hlásil tělesnou hmotnost v LBS.
|
Základní linie, 3, 6 a 9 měsíců
|
|
Self-uváděná týdenní částka (ve dnech a minutách) fyzické aktivity mírné intenzity
Časové okno: Základní linie, 3, 6 a 9 měsíců
|
V každém časovém bodě bude hodnoceno týdenní množství fyzické aktivity mírné intenzity fyzické aktivity u pacienta.
Účastníci budou požádáni za posledních 7 dní, kolik dní se zabývají aktivitou mírné intenzity.
Pak ve dnech, kdy byly aktivní, o tom, kolik minut byly aktivní (méně než 30 minut; 30 minut od méně než 1 hodinu; 1 hodinu až 1,5 hodiny; 1,5 hodiny na méně než 2 hodiny; 2 hodiny až 2,5 hodiny; více než 2,5 hodiny)
|
Základní linie, 3, 6 a 9 měsíců
|
|
Celkové náklady na zdravotní péči a množství využití péče o pacienty
Časové okno: Základní linie, 3, 6 a 9 měsíců
|
Z lékařského záznamu budou extrahovány následující údaje: neplánované přijetí do nemocnice; potenciálně se vyhýbat použití pohotovostního oddělení všech příčin; 7denní readmise v nemocnici; a používání třídění kliniky.
Protože ne všichni pacienti dostávají veškerou svou péči v systému NMHC, budou také požádáni, aby tyto údaje nahlásili.
|
Základní linie, 3, 6 a 9 měsíců
|
|
Hodnocení kvality péče měřeno pomocí hodnocení spotřebitelů poskytovatelů zdravotní péče a průzkum péče o rakovinu systémů)
Časové okno: Základní linie, 3, 6 a 9 měsíců
|
Bude použito relevantní dílčí stupnice z hodnocení spotřebitelů společnosti AHRQ spotřebitelů poskytovatelů a systémů zdravotní péče (CAHPS): Konkrétní dílčí škály zahrnují:
|
Základní linie, 3, 6 a 9 měsíců
|
|
Hodnocení komunikace poskytovatelů pacienta a sdíleného rozhodování měřeno mezilidským procesem péče (IPC32)
Časové okno: Základní linie, 3, 6 a 9 měsíců
|
Mezilidský proces péče (IPC32) posoudí myšlenky pacienta na mezilidské interakce lékaře. IPC vyhodnocuje:
|
Základní linie, 3, 6 a 9 měsíců
|
|
Hodnocení symptomů a fungování, měřeno profilem měření výsledků, které uvádějí pacienta, profilu (Promis-29)
Časové okno: Základní linie, 3, 6 a 9 měsíců
|
Profil Informačního systému měření výsledků (Promis-29) hlášených pacientem hodnotí únavu, depresi, úzkost, schopnost účastnit se sociálních rolí a činností, poruchy spánku, fyzické funkce a rušení bolesti/intenzita bolesti na stupnici 1-5, přičemž 1 je nejhorším hodnocením a 5 je nejlepší.
|
Základní linie, 3, 6 a 9 měsíců
|
|
Hodnocení kvality života pomocí kvality zdraví související se zdravím Krátká forma (HRQOL SF-12)
Časové okno: Základní linie, 3, 6 a 9 měsíců
|
Kvalita života bude hodnocena pomocí kvality kvality života související se zdravím (HRQOL SF-12).
Tento nástroj měří dvě nezávislé dimenze HRQOL: fyzické (fyzické fungování, fungování rolí, tělesná bolest a obecné zdraví) a emocionální (vitalita, sociální fungování, fungování rolí a duševní zdraví) a také agregované skóre.
Skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre naznačuje lepší fungování fyzického a duševního zdraví.
|
Základní linie, 3, 6 a 9 měsíců
|
|
Reach
Časové okno: Baseline
|
A) We will evaluate the Reach of the risk behavior screening system by assessing the number of cancer survivors exposed to EHR screening and the proportion and representativeness of those who enroll in the study and are randomized.
B) We will also evaluate the Reach of the STELLAR intervention by assessing the proportion and representativeness (in terms of disease characteristics, socioeconomic status, telehealth access, technology literacy, race/ethnicity, and insurance status) of those randomized to active intervention who attend at least one treatment session.
|
Baseline
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Brian Hitsman, PhD, Northwestern University
- Vrchní vyšetřovatel: Siobhan Phillips, PhD, Northwestern University
- Vrchní vyšetřovatel: Sofia Garcia, PhD, Northwestern University
- Vrchní vyšetřovatel: Bonnie Spring, PhD, Florida State University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Spring B, Garcia SF, Daly E, Jacobs M, Jayeoba M, Jordan N, Kircher S, Kocherginsky M, Mazzetta R, Pollack T, Scanlan L, Scherr C, Hitsman B, Phillips SM. Scalable Telehealth Cancer Care: integrated healthy lifestyle program to live well after cancer treatment. J Natl Cancer Inst Monogr. 2024 Jun 26;2024(64):83-91. doi: 10.1093/jncimonographs/lgae020.
- Rendle KA, Tan ASL, Spring B, Bange EM, Lipitz-Snyderman A, Morris MJ, Makarov DV, Daly R, Garcia SF, Hitsman B, Ogedegbe O, Phillips S, Sherman SE, Stetson PD, Vachani A, Wainwright JV, Zullig LL, Bekelman JE. A Framework for Integrating Telehealth Equitably across the cancer care continuum. J Natl Cancer Inst Monogr. 2024 Jun 26;2024(64):92-99. doi: 10.1093/jncimonographs/lgae021.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- P50CA271353 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .